Evaluering av depresjon ved kronisk obstruktiv lungesykdom (EDIC)

Bakgrunn:

Flere kliniske studier viser høye forekomster av angst og depressive lidelser ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), som antyder vanlige underliggende patogenetiske mekanismer for KOLS og depressive lidelser. Målet med denne studien er å evaluere effekten av aerob trening, foreslått i sammenheng med pulmonal rehabilitering, i et utvalg av KOLS-deprimerte pasienter uten psykofarmakologisk behandling, gjennom korrelasjonen av noen psykopatologiske variabler og fysiske/pneumologiske parametere.

Metoder:

Etterforskerne har designet en observasjons longitudinell studie. Studien vil være en prospektiv 6-ukers randomisert klinisk studie for å evaluere effekten av aerob trening på depressive symptomer hos 154 pasienter rammet av KOLS og depresjon, vurdert av Hamilton Depression Rating Scale (HDRS). Etterforskerne skal også overvåke angst, livskvalitet og nevrokognitiv funksjon.

Utfallsmål:

Etterforskerne sammenligner variasjonen av HDRS totalskår, som primært resultatmål, i to grupper (A, B) av KOLS-deprimerte pasienter matchet for: KOLS-status; depressiv status; alder; kjønn. Kun deltakerne som er randomisert i studiegruppe A vil motta en 6-ukers aerobic treningsintervensjon.

Statistisk analyse:

Alle testene er to-halede og en p-verdi på 0,05 ble ansett som signifikant. Forskjellen mellom de to gruppene vil bli evaluert med Students T-test for normalfordelte data, og med Mann-Whitneys U-test, for de med ikke normalfordeling. Normaliteten av distribusjon vil bli evaluert med Kolmogorov-Smirnov-testen. Eventuelle korrelasjoner mellom variablene under evaluering vil bli vurdert ved Spearman r-korrelasjon. Variabler vil bli sammenlignet ved hjelp av Chi-kvadrattesten eller Fisher eksakte test for kategoriske variabler.

Diskusjon:

Det er en sterk sammenheng mellom fysisk aktivitet og psykisk helse. Flere data har antydet at aerob trening viser betydelige effekter, sammenlignbare med farmakoterapi og psykoterapi, på å redusere depressiv symptomatologi. Målet med vår studie er å foreslå en effektiv intervensjon for å redusere risikoen for alvorlig depresjon i denne spesielle populasjonen, ved å evaluere variasjonen av HDRS totalscore etter intervensjonen med aerobic trening.