Nye tilnærminger til røykeslutt hos stordrikkere

Inklusjonskriterier:

1. er minst 18 år gammel;
2. rapporter at du røyker 100 sigaretter i løpet av livet og røyker for tiden minst to ganger ukentlig i gjennomsnitt i løpet av de siste 90 dagene og har et kotininnivå i urinen på >=30ng/ml ved semi-kvantitativ analyse, og/eller >= 2 på en NicAlert-peilepinne
3. er interessert i å slutte å røyke;
4. forstå engelsk;
5. overgå National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism kriterier for tung drikking (dvs. for menn >14 drinker/uke eller 5 drinker/dag minst én gang per måned de siste 12 månedene; for kvinner >7 drinker/uke eller >4 drinker /dag minst én gang per måned i løpet av de siste 12 månedene.

Ekskluderingskriterier:

1. oppfylle kriterier for alkoholavhengighet de siste 12 månedene som er klinisk alvorlig definert av

   • en historie med anfall, delirium eller hallusinasjoner under alkoholabstinens;
   • en Clinical Institute Withdrawal Assessment-skala (Sullivan et al., 1989) poengsum på > 8;
   • rapportere drikking for å unngå abstinenssymptomer, eller d) ha hatt tidligere abstinensbehandling;
   • har krevd medisinsk behandling for alkoholabstinenser innen de siste 6 månedene;
2. er for tiden registrert i alkoholbehandling;
3. oppfylle kriterier for rusavhengighet de siste 12 månedene; med unntak av marihuanaavhengighet
4. utvise alvorlig psykiatrisk sykdom (dvs. schizofreni, bipolar lidelse, alvorlig alvorlig depresjon, panikklidelse, borderline personlighetsforstyrrelse, organisk humør eller psykiske lidelser ved historie eller psykologisk undersøkelse;
5. rapportere gjeldende suicidalitet (siste 12 måneder), eller rapportere selvmordsforsøk i løpet av de siste 10 årene, vurdert med Columbia Suicide Severity Rating Scale;

6. viser aktuell, klinisk signifikant fysisk sykdom eller abnormitet basert på medisinsk historie, fysisk undersøkelse eller rutinemessig laboratorieevaluering, inkludert:

   • eventuelle uforklarlige økninger i leverenzymer (dvs. transaminaser, bilirubin);
   • klinisk signifikant, ustabil kardiovaskulær sykdom/ukontrollert hypertensjon;
   • nedsatt lever- eller nyrefunksjon;
   • alvorlig obstruktiv lungesykdom;
   • diabetes mellitus som krever insulin eller visse orale medisiner (dvs. sulfonylurea) og en A1C hemoglobintestscore på > 7 for deltakere som ikke har foreskrevet disse medisinene;
   • baseline systolisk blodtrykk høyere enn 150 mm Hg eller diastolisk blodtrykk høyere enn 95 mm Hg;
7. er kognitivt svekket;
8. er ikke i stand til å lese/forstå engelsk;
9. er en kvinne i fertil alder som er gravid, ammer eller ikke bruker effektiv prevensjon (orale, injiserbare eller implanterbare prevensjonsmidler, intrauterin enhet eller barrieremetode med spermicid);
10. rapportere ny debut av psykiatriske lidelser eller nye psykotrope medisiner i løpet av de siste 3 månedene, unntatt personer som har tatt en stabil dose av en selektiv serotoninreopptakshemmer i minst to måneder eller som rapporterer sporadisk bruk av reseptbelagte sovemidler som de er villige til å slutte med. ;
11. har brukt et annet undersøkelsesmiddel innen 30 dager eller har brukt medisiner for å behandle alkohol (f.eks. naltrekson, topiramat, acamprosat, disulfiram) eller nikotinbruk (f.eks. klonidin, vareniklin, bupropion, nikotinerstatning) i løpet av de siste 3 månedene eller har tenkt å bruke disse medisinene; (tidligere bruk av nikotinerstatning i situasjoner der røyking ikke er tillatt (f.eks. fly) uten intensjon om å slutte å røyke er ikke utelukkende ved screening)
12. har til hensikt å donere blod eller blodprodukter under behandlingsfasen av studien;
13. har en historie med kreft (unntatt behandlet basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden);
14. har en historie med alvorlige overfølsomhetsreaksjoner eller hudreaksjoner på vareniklin.