Új megközelítések a dohányzás abbahagyásához az erősen ivók körében

Bevételi kritériumok:

1. legalább 18 éves;
2. számolt be arról, hogy élete során 100 cigarettát szívott el, és jelenleg átlagosan hetente legalább kétszer dohányzik az elmúlt 90 napban, és a vizelet kotininszintje félkvantitatív analízis szerint >=30 ng/ml, és/vagy >= 2 a NicAlert mérőpálcán
3. érdeklődik a dohányzás abbahagyása iránt;
4. angolul érteni;
5. túllépi az Országos Alkoholizmussal és Alkoholizmussal foglalkozó Intézet túlzott alkoholfogyasztási kritériumait (azaz férfiaknál > 14 ital/hét vagy 5 ital/nap legalább havonta egyszer az elmúlt 12 hónapban; nőknél > 7 ital/hét vagy >4 ital /nap havonta legalább egyszer az elmúlt 12 hónapban.

Kizárási kritériumok:

1. megfelelt az alkoholfüggőség kritériumainak az elmúlt 12 hónapban, amely klinikailag súlyosnak minősül

   • görcsrohamok, delírium vagy hallucinációk anamnézisében az alkohol megvonása során;
   • a Clinical Institute Drawal Assessment skála (Sullivan et al., 1989) > 8;
   • jelentse az ivást az elvonási tünetek elkerülése érdekében, vagy d) korábban elvonási kezelésen részesült;
   • az elmúlt 6 hónapban alkoholmegvonás miatt orvosi kezelésre szorult;
2. jelenleg alkoholkezelésen vesznek részt;
3. megfelelt a kábítószer-függőség kritériumainak az elmúlt 12 hónapban; a marihuána-függőség kivételével
4. súlyos pszichiátriai betegségben szenved (azaz skizofrénia, bipoláris zavar, súlyos súlyos depresszió, pánikbetegség, borderline személyiségzavar, szervi hangulati vagy mentális zavarok anamnézis vagy pszichológiai vizsgálat alapján);
5. jelenteni kell a jelenlegi öngyilkosságot (az elmúlt 12 hónapban), vagy jelenteni kell az elmúlt 10 éven belüli öngyilkossági kísérleteket, a Columbia öngyilkossági súlyossági besorolási skála alapján;

6. jelenlegi, klinikailag jelentős fizikai betegséget vagy rendellenességet mutatnak az anamnézis, fizikális vizsgálat vagy rutin laboratóriumi értékelés alapján, beleértve:

   • a májenzimek (azaz transzaminázok, bilirubin) bármilyen megmagyarázhatatlan emelkedése;
   • klinikailag jelentős, instabil szív- és érrendszeri betegség/kontrollálatlan magas vérnyomás;
   • máj- vagy vesekárosodás;
   • súlyos obstruktív tüdőbetegség;
   • cukorbetegség, amely inzulint vagy bizonyos orális gyógyszereket (például szulfonilureákat) igényel, és az A1C hemoglobin teszt pontszáma > 7 azon résztvevők esetében, akiknek nem írták fel ezeket a gyógyszereket;
   • 150 Hgmm-nél magasabb kiindulási szisztolés vérnyomás vagy 95 Hgmm-nél magasabb diasztolés vérnyomás;
7. kognitív zavarok;
8. nem tudnak angolul olvasni/érteni;
9. fogamzóképes korú nő, aki terhes, szoptat, vagy nem alkalmaz hatékony fogamzásgátlást (orális, injekciós vagy beültethető fogamzásgátlót, méhen belüli eszközt vagy spermicid gátló módszert);
10. bejelenteni az elmúlt 3 hónapban újonnan fellépő pszichiátriai rendellenességeket vagy új pszichotróp gyógyszereket, kivéve azokat az egyéneket, akik legalább két hónapja stabil adag szelektív szerotonin-visszavétel-gátlót szednek, vagy akik arról számolnak be, hogy alkalmanként olyan vényköteles alvást elősegítő szereket használnak, amelyeket hajlandóak abbahagyni ;
11. 30 napon belül más vizsgálati gyógyszert használt, vagy alkohol (pl. naltrexon, topiramát, acamprosate, diszulfiram) vagy nikotin (pl. klonidin, vareniklin, bupropion, nikotinpótló) kezelésére szolgáló gyógyszereket használt az elmúlt 3 hónapban, vagy használni kívánja ezek a gyógyszerek; (A nikotinpótló előzetes használata olyan helyzetekben, ahol a dohányzás nem megengedett (pl. repülők) a dohányzás abbahagyásának szándéka nélkül, nem kizáró ok a szűréskor)
12. vért vagy vérkészítményt kíván adni a vizsgálat kezelési szakaszában;
13. kórtörténetében rák szerepel (kivéve kezelt bazális sejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinómát);
14. kórelőzményében súlyos túlérzékenységi reakciók vagy bőrreakciók fordultak elő vareniklinnel szemben.