- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02153502
Studie av effektivitet, sikkerhet og tolerabilitet av AVP-786 som tilleggsterapi hos pasienter med alvorlig depressiv lidelse med utilstrekkelig respons på antidepressiv behandling
En fase 2, multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å vurdere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til AVP-786 (Deuterium Modified Dextromethorphan Hydrobromide/Quinidine Sulfate) som en tilleggsterapi hos pasienter med alvorlig depressiv lidelse med en Utilstrekkelig respons på antidepressiv behandling
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er anslått at opptil ca. 200 pasienter vil delta i studien ved ca. 30 registreringssentre i USA.
Kvalifiserte pasienter for denne studien må ha MDD som definert av kriteriene Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR), og har vist en utilstrekkelig respons på standard antidepressiv behandling.
Dette er en multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av 10 ukers varighet.
Etter screeningsprosedyrer for vurdering av inklusjons- og eksklusjonskriterier, vil kvalifiserte pasienter bli randomisert inn i studien. Studiemedisin vil bli administrert oralt to ganger daglig (BID) (1 kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden, med ca. 12 timers mellomrom) gjennom hele behandlingsperioden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35213
-
-
California
-
Bellflower, California, Forente stater, 90706
-
Costa Mesa, California, Forente stater, 92626
-
Garden Grove, California, Forente stater, 92845
-
Lomita, California, Forente stater, 90717
-
Oceanside, California, Forente stater, 92056
-
Riverside, California, Forente stater, 92506
-
Santa Ana, California, Forente stater, 92706
-
Sherman Oaks, California, Forente stater, 91403
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80239
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Forente stater, 34201
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32256
-
Miami, Florida, Forente stater, 33155
-
Orange City, Florida, Forente stater, 32763
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32801
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Forente stater, 30030
-
-
Illinois
-
Hoffman Estates, Illinois, Forente stater, 60169
-
-
Indiana
-
Valparaiso, Indiana, Forente stater, 46383
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21285
-
Glen Burnie, Maryland, Forente stater, 21061
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02131
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11241
-
New York, New York, Forente stater, 10003
-
Staten Island, New York, Forente stater, 10312
-
-
Ohio
-
Garfield Heights, Ohio, Forente stater, 44125
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73112
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73103
-
Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74101
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19139
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forente stater, 84123
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av alvorlig depressiv episode ≤ 24 måneder i varighet
- HAM-D17-poengsum ≥ 20.
- Dokumentert å ikke ha en signifikant (25 % eller mer) endring i QIDS-SR16-score mellom screening- og baseline-besøk.
- Pasienter har blitt ansett for å ha en utilstrekkelig respons (mindre enn 50 % symptomreduksjon) på minst 1 men ikke mer enn 3 adekvate antidepressiva studier i løpet av den nåværende depressive episoden.
- Pasienter må ha pågående behandling med en tilstrekkelig dose antidepressiva.
- Kroppsmasseindeks (BMI) på 18-35 kg/m².
Ekskluderingskriterier:
- Historien om myasthenia gravis.
Har kardiovaskulære bekymringer som:
- Anamnese med fullstendig hjerteblokk, QT-intervall korrigert for hjertefrekvensforlengelse (QTc) eller torsades de pointes.
- QTc ved bruk av Fridericias formel (QTcF) ved screening > 450 msek for menn og > 470 msek for kvinner basert på sentral gjennomgang ved screeningbesøket, med mindre det skyldes ventrikulær pacing.
- Enhver familiehistorie med medfødt QT-intervallforlengelsessyndrom.
- Kjent overfølsomhet/intoleranse overfor DM, Q, opiatmedisiner (kodein, etc.), eller andre ingredienser i studiemedisinen.
Utgjør en nåværende selvmordsrisiko, noe som fremgår av ett av følgende:
- Det er etterforskerens vurdering at forsøkspersonen kan være i fare for selvmord.
- Forsøkspersonen blir vurdert som "ja" til spørsmål 4 eller spørsmål 5 på Baseline C-SSRS, hvis den siste episoden skjedde i løpet av de siste 12 månedene.
- Personen har forsøkt selvmord i løpet av de siste 6 månedene
- Tilstedeværelse av andre aktuelle DSM-IV-TR akse I lidelser med unntak av: generalisert angstlidelse (GAD: 300.02), sosial angstlidelse (300.23), dysthymic lidelse (300,4), eller spesifikk fobi (300,29). Pasienter med komorbid GAD, sosial angstlidelse eller spesifikk fobi er ikke kvalifisert hvis den komorbide tilstanden er klinisk ustabil, eller har vært hovedfokus for behandlingen i løpet av 6 måneders perioden før screening
Akse I diagnose av:
- Delirium, demens, amnestisk eller annen kognitiv lidelse;
- Schizofreni eller annen psykotisk lidelse, basert på M.I.N.I.;
- Bipolar I eller II lidelse, basert på M.I.N.I.
- Klinisk signifikant akse II (DSM-IV-TR) diagnose av borderline, antisosial, paranoid, schizoid, schizotyp eller histrionisk personlighetsforstyrrelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo-kapsler administrert to ganger daglig over en 10-ukers periode
|
|
Eksperimentell: AVP-786
|
AVP-786 kapsler administrert to ganger daglig over en 10-ukers periode
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Montgomery-Ǻsberg Depression Rating Scale (MADRS) total score
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The MADRS consists of 10 items, each rated based on the structured interview.
The dimensions assessed in the MADRS are as follows: 1. Apparent sadness 2. Reported sadness 3. Inner tension 4. Reduced sleep 5. Reduced appetite 6. Concentration difficulties 7. Lassitude 8. Inability to feel 9. Pessimistic thoughts 10.
Suicidal thoughts.
Each item is rated on a scale from 0 to 6.
The MADRS total score is the sum of the scores for the 10 dimensions and can range from 0 to 60, with higher scores indicating a higher severity of depression.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
17-item Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D17)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The HAM-D is a clinician-rated scale that evaluates the level of depression.
The HAM-D consists of 17 items (with scale in parentheses) such as Depressed Mood (0-4), Guilt (0-4), Suicide (0-4), Insomnia, initial (0-2), Insomnia, middle (0-2), Insomnia, late (0-2), Work and Interests (0-4), Psychomotor Retardation (0-4), Psychomotor Agitation (0-4), Anxiety, psychic (0-4), Anxiety, somatic (0-4), Gastrointestinal Symptoms (0-2), Somatic Symptoms, general (0-2), Sexual Interest (0-2), Hypochondriasis (0-4), Insight (0-2), and Weight Loss (0-2).
Summed subscales are combined to compute a total score.
Total score ranges from 0 to 52, with a higher score indicating worse condition.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
|
Massachusetts General Hospital Antidepressant Treatment Response Questionnaire (MGH ATRQ)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The MGH ATRQ is given in this study to assess treatment resistance in depression.
Participants are to provide information on the questionnaire about the dose level and duration for each medication that has been taken during their current episode/stage of depression.
Participants are also to provide the medication that helped them the most and answer a question about the degree of improvement.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
|
16-item Quick Inventory of Depressive Symptomatology - Self Report (QIDS-SR16)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The 16-item Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self-Report (QIDS-SR16) is a patient-reported questionnaire used to assess the severity of depressive symptoms over the previous 7 days.
The questionnaire assesses sleep, mood, appetite/weight, concentration, self-perception, suicidal thoughts, interest, energy, and psychomotor changes.
Each item is scored from 0 to 3, with higher scores indicating greater symptom severity.
The total score is calculated using a standard algorithm that sums the highest-rated item within selected symptom domains and individual domain scores, resulting in a total score ranging from 0 to 27, with higher scores indicating more severe depressive symptoms.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
|
Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The participant is to assess how disruptive their depression symptoms have been on a 0 to 10 scale, as shown below: 0 Not at all, 1 to 3 Mildly, 4 to 6 Moderately, 7 to 9 Markedly, 10 Extremely.
The 3 items will be summed to obtain a measure of global functional impairment that ranges from 0 (unimpaired) to 30 (highly impaired).
Higher scores indicate worse conditions.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
|
Clinical Global Impression of Severity of Illness (CGI-S)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The CGI-S is clinician's assessment of the participant's illness at the time of the assessment.
The CGI-S is scored according to the following 7-point scale, with a higher score indicating a higher severity of illness (0 = not assessed): 1 = normal, not at all ill, 2 = borderline mentally ill, 3 = mildly ill, 4 = moderately ill, 5 = markedly ill, 6 = severely ill, 7 = extremely ill.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
|
Clinical Global Impression of Change (CGI-C)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The CGI-C is clinician's assessment of the participant's change in illness at the time of the assessment, using the following 7-point scale (0 = not assessed): 1 = Very much improved, 2 = Much improved, 3 = Minimally improved, 4 = No change, 5 = Minimally worse, 6 = Much worse, 7 = Very much worse.
A lower score indicates an improvement in illness.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
|
EuroQOL 5 Dimension 5 Level (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The EQ-5D-5L, a scale used to measure quality of life, is divided into 2 parts, the descriptive system and the visual analog scale (VAS), reported as separate scores.
The descriptive system is divided into five categories: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression.
For each category, the participant selects the one statement that best describes their health on the day of assessment.
Each category is scored on a 5-point scale(1=no problems to 5=extreme problems or inability to perform the activity) [e.g., for mobility: 1 = no problems walking and 5 = unable to walk].
Missing values for a given category are imputed with a value of 9 and are excluded from the summary for that category.
Higher scores for each category= worse health condition.
The VAS is a 0 (worst health you can imagine) to 100 (best health you can imagine) vertical scale, where the participant places an X on the scale where they feel their health is today and then writes the number.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The PGI-C asks the participant to rate their overall impression of change in their depression symptoms from the time of study entry to the present.
The PGI-C is scored on a 7-point scale, where 1 = very much improved, 2 = much improved, 3 = minimally improved, 4 = no change, 5 = minimally worse, 6 = much worse, and 7 = very much worse.
Higher scores indicate worsening of depression symptoms.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
|
7-item Generalized Anxiety Disorder (GAD-7)
Tidsramme: Visit 5 (Day 70) Week 10
|
The GAD-7 is a self-reported questionnaire used to assess symptoms of generalized anxiety disorder.
It consists of 7 questions evaluating feelings of nervousness or anxiety, inability to stop or control worrying, excessive worrying, trouble relaxing, restlessness, irritability, and fear that something awful might happen.
Each item is scored on a 4-point scale, where 0 = not at all, 1 = several days, 2 = more than half the days, and 3 = nearly every day.
The scores for all seven items are summed to produce a total score ranging from 0 to 21, with higher scores indicating greater severity of anxiety symptoms.
|
Visit 5 (Day 70) Week 10
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, behandlingsresistent
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Muskariniske antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Enzymhemmere
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Membrantransportmodulatorer
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hemmere
- Luftveismidler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Hostestillende midler
- Adrenerge alfa-antagonister
- Dekstrometorfan
- Kinidin
- Kinidin glukonat
Andre studie-ID-numre
- 14-AVP-786-201
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .