Metall- eller plaststents for å lindre obstruksjon av obstruktiv gulsott før reseksjon av periampullære svulster. (SEMS)

Pasienter som har obstruktiv gulsott og har en periampullær svulst og hvor pasienten ser ut til å være i god stand for kirurgisk reseksjon, tilbys muligheten til å bli randomisert til enten endoskopisk drenasje med selvekspanderende metalliske eller plastiske stenter. Før randomisering blir de informert om studiedetaljene og må gi sitt samtykke til å delta. De metalliske stentene og plaststentene er standard kommersielt tilgjengelige stenter. Innen fire uker etter stentplassering vil pasienten bli operert og følgende parametere vil bli evaluert: livskvalitet, kliniske symptomer og laboratorietester. Ved operasjonen vil kirurgen foreta en evaluering av betennelsesreaksjonen i området rundt gallegangene. Det tas prøver fra en kultur fra gallen nær området der anastomosen skal sutureres. En vevsprøve tas også fra gallegangene for å evaluere betennelse. En lymfeknute tas også av samme grunn. Kirurgen vurderer også hvor vanskelig stenten måtte fjernes. Postoperative komplikasjoner overvåkes i tråd med de faste rutinene på klinikken.