Sammenligning av minimale krav til ferskgass for Baby EAR og Jackson Rees anestesikrets

Etter intubering ble en kaudal blokkering med 0,25 % bupivakain med adrenalin :200 000 0,5 til 1 ml/kg utført. Anestesi ble opprettholdt med en 50 % N2O/O2-kombinasjon med sevofluran 1 til 3 %, justert for å sikre et riktig anestesinivå for å oppnå normale vitale tegn og for å holde endetidal CO2 (ETCO2) <60 mmHg. Fentanyl 1 μg/kg/t ble infundert under prosedyren. Alle pasienter ble ventilert spontant med FGF 500 ml/kg/min ved starten av hver anestesipustekrets, mens de ventet på at dybden av anestesi ble opprettholdt og pasienten skulle puste spontant i minst 10 minutter. Baseline ETCO2 og imCO2 ble deretter målt. Puls, blodtrykk og respirasjonsfrekvens ble registrert hvert femte minutt.

FGF ble redusert med 50 ml/kg/min hvert femte minutt, mens man ventet på at imCO2 ble regelmessig vedlikeholdt i minst 60 sekunder. ETCO2- og imCO2-verdiene ble registrert inntil gjenånding skjedde (imCO2 >2 mmHg) og målingene fortsatte til gjenpusting ikke var klinisk akseptabelt (imCO2 >6 mmHg). Den minimale FGF før gjenånding skjedde (FGF av imCO2 ≤2 mmHg) er mengden gass som ikke forårsaker gjenpusting. Den minimale FGF som gjenånding fortsatt var akseptabel for (FGF av imCO2 ≤6 mmHg) er mengden gass som var klinisk akseptabel. Etter bytte av anestesipustekrets ble FGF økt til 500 ml/kg/min i 10 minutter og prosedyren ble gjentatt. Den minimale FGF før gjenpustingen skjedde og FGF ved hvor gjenånding fortsatt var klinisk akseptabel ble registrert. Etter ekstubering ble alle pasientene observert i PACU og relevante faktorer registrert inntil det var god restitusjon fra anestesi før pasienten ble sendt tilbake til avdelingen.