Jämförelse av minimala krav på färskgas för Baby EAR och Jackson Rees anestesikrets

Efter intubation gjordes en kaudal blockering med 0,25 % bupivakain med adrenalin :200 000 0,5 till 1 ml/kg. Anestesin upprätthölls med en 50 % N2O/O2-kombination med sevofluran 1 till 3 %, justerad för att säkerställa en korrekt anestesinivå för att uppnå normala vitala tecken och för att hålla sluttidal CO2 (ETCO2) <60 mmHg. Fentanyl 1 μg/kg/h infunderades under proceduren. Alla patienter ventilerades spontant med FGF 500 ml/kg/min i början av varje anestesiandningskrets, i väntan på att anestesidjupet skulle bibehållas och att patienten skulle andas spontant i minst 10 minuter. Baslinje ETCO2 och imCO2 mättes sedan. Pulsfrekvensen, blodtrycket och andningsfrekvensen registrerades var femte minut.

FGF reducerades med 50 ml/kg/min var femte minut i väntan på att imCO2 regelbundet bibehölls i minst 60 sekunder. ETCO2- och imCO2-värdena registrerades tills återandning inträffade (imCO2 >2 mmHg) och mätningarna fortsatte tills återandning inte var kliniskt acceptabel (imCO2 >6 mmHg). Den minimala FGF innan återandning inträffade (FGF av imCO2 ≤2 mmHg) är mängden gas som inte orsakar återandning. Den minimala FGF för vilken återandning fortfarande var acceptabel (FGF av imCO2 ≤6 mmHg) är mängden gas som var kliniskt acceptabel. Efter byte av anestesiandningskretsen ökades FGF till 500 ml/kg/min under 10 minuter och proceduren upprepades. Den minimala FGF innan återandningen inträffade och FGF vid vilken återandning fortfarande var kliniskt acceptabel registrerades. Efter extubering observerades alla patienter i PACU och relevanta faktorer registrerades tills det var bra återhämtning från anestesi innan patienten skickades tillbaka till avdelningen.