- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02173977
Ultrakort GnRH Agonist/Antagonist Versus GnRH Antagonist IVF
Ultrashort Flare GnRH-agonist kombinert med fleksibel multidose GnRH-antagonist versus fleksibel multidose-GnRH-antagonist for IVF-pasienter med god prognose
Hensikten med denne studien er å evaluere passende kontrollert ovariehyperstimulering (COH)-protokollen hos pasienter med god prognose som gjennomgår IVF-behandling. Stimuleringsegenskapene til sykluser som inkluderer ultrakort flare GnRH-agonist kombinert med fleksibel multidose GnRH-antagonist vil bli sammenlignet med den fleksible multidose GnRH-antagonistprotokollen.
Etterforskerne antok at det å kombinere den stimulerende effekten av GnRH-agonister og umiddelbar undertrykkelse av GnRH-antagonisten i en unik protokoll kan være en verdifull ny COH-strategi for IVF-pasienter, noe som resulterer i forbedret ART-resultat.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den ultrakorte GnRH-agonisten kombinert med fleksibel multidose GnRH-antagonistprotokoll under COH-syklusen resulterte i en signifikant høyere klinisk graviditetsrate hos pasienter med dårlig embryokvalitet, med gjentatte IVF-svikt og hos dårlige respondere. Denne protokollen kombinerer effekten av mikrodose-flammen på frigjøring av endogent follikkelstimulerende hormon (FSH) med fordelen av en umiddelbar luteiniserende hormonundertrykkelse av GnRH-antagonisten.
Den grunnleggende hypotesen til denne tilnærmingen kan også være til nytte for IVF-pasienter med god prognose uten å kompromittere evnen til å bruke gonadotropin-frigjørende hormon (GnRH) agonist for effektivt å utløse eggløsning, samtidig som enhver trussel om klinisk signifikant ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS) fullstendig elimineres.
Formålet med studien er å sammenligne sykluser bestående av ultrakort fakkel GnRH-agonist kombinert med fleksibel multidose GnRH-antagonist med de som bruker den fleksible multidose-GnRH-antagonistprotokollen
1. For å sammenligne IVF-utfallsvariablene og pågående graviditetsrater.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 52621
- Sheba Medical Center- IVF unit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Inntil tre tidligere IVF-forsøk
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med dårlig eller ingen respons i tidligere COH for IVF-sykluser
- Unormal ovariereservetest, dvs. anti-mullerian hormon (AMH), antral follikkeltest
- Risikofaktor for redusert ovariereserve
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ARM A- Agonist/Antagonist-protokoll
Ultrashort GnRH agonist/antagonist metoden innebærer forbehandling med p-piller før kombinasjonen av GnRH ultrakort agonist og antagonist protokoll
|
In vitro fertilisering (IVF/ICSI)
In vitro fertilisering (IVF/ICSI)
|
|
Aktiv komparator: ARM B- Antagonistprotokoll
Standard IVF-metoden innebærer fleksibel multidose GnRH-antagonistprotokoll under COH
|
In vitro fertilisering (IVF/ICSI)
In vitro fertilisering (IVF/ICSI)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Pågående graviditetsrater
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total bruk av gonadotropin
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Biokjemisk graviditet
Tidsramme: 2 år
|
Positiv graviditetstest uten dokumentasjon på intrauterin eller ekstrauterin graviditet
|
2 år
|
|
Klinisk graviditet
Tidsramme: 2 år
|
Positiv graviditetstest med dokumentasjon på intrauterin eller ekstrauterin graviditet
|
2 år
|
|
Flerfoldsgraviditet
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Abortrate
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Befruktningsgrad
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Antall oocytter
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
OHSS priser
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Embryo kvalitet
Tidsramme: 2 år
|
Gradering av et dag 3-embryo basert på antall celler som utgjør embryoet, mengden fragmentering og symmetrien til hver av embryoets celler (blastomerer). f.eks. embryoer av god kvalitet: embryoer som når åttecellestadiet med mindre enn 20 % fragmentering på dag 3 |
2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Positiv graviditetstest
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Raoul Orvieto, MD, Infertility & IVF Unit, Dept. Obstetrics & Gynecology - Director
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Orvieto R, Nahum R, Rabinson J, Gemer O, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort flare GnRH agonist combined with flexible multidose GnRH antagonist for patients with repeated IVF failures and poor embryo quality. Fertil Steril. 2009 Apr;91(4 Suppl):1398-400. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.04.064. Epub 2008 Aug 3.
- Orvieto R. The ultrashort flare GnRH-agonist/GnRH-antagonist protocol enables cycle programming and may overcome the "detrimental effect" of the oral contraceptive. Fertil Steril. 2012 Sep;98(3):e17-8; author reply e19. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.06.053. Epub 2012 Jul 26. No abstract available.
- Orvieto R, Nahum R, Zohav E, Liberty G, Anteby EY, Meltcer S. GnRH-agonist ovulation trigger in patients undergoing controlled ovarian hyperstimulation for IVF with ultrashort flare GnRH-agonist combined with multidose GnRH-antagonist protocol. Gynecol Endocrinol. 2013 Jan;29(1):51-3. doi: 10.3109/09513590.2012.705376. Epub 2012 Aug 3.
- Orvieto R, Meltcer S, Liberty G, Rabinson J, Anteby EY, Nahum R. A combined approach to patients with repeated IVF failures. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):2462-4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.03.057. Epub 2010 May 7.
- Orvieto R, Kruchkovich J, Rabinson J, Zohav E, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort gonadotropin-releasing hormone agonist combined with flexible multidose gonadotropin-releasing hormone antagonist for poor responders in in vitro fertilization/embryo transfer programs. Fertil Steril. 2008 Jul;90(1):228-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.06.022. Epub 2007 Aug 6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SHEBA-14-1078-RO-CTIL
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .