- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02173977
Ultrakorte GnRH-agonist/antagonist versus GnRH-antagonist IVF
Ultrakorte flare GnRH-agonist gecombineerd met flexibele multidose GnRH-antagonist versus flexibele multidose GnRH-antagonist voor IVF-patiënten met een goede prognose
Het doel van deze studie is het evalueren van het geschikte protocol voor gecontroleerde ovariële hyperstimulatie (COH) bij patiënten met een goede prognose die een IVF-behandeling ondergaan. De stimulatiekarakteristieken van cycli die ultrakorte flare GnRH-agonist gecombineerd met flexibele multidosis GnRH-antagonist bevatten, zullen worden vergeleken met het flexibele multidosis GnRH-antagonistprotocol.
De onderzoekers veronderstelden dat het combineren van het stimulerende effect van GnRH-agonisten en onmiddellijke onderdrukking van de GnRH-antagonist in een uniek protocol een waardevolle nieuwe COH-strategie voor IVF-patiënten zou kunnen zijn, resulterend in een verbeterd ART-resultaat.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De combinatie van de ultrakorte flare-GnRH-agonist en het flexibele GnRH-antagonistprotocol met meerdere doses tijdens de COH-cyclus resulteerde in een significant hoger klinisch zwangerschapspercentage bij patiënten met een slechte embryokwaliteit, met herhaalde IVF-mislukkingen en bij patiënten met een slechte respons. Dit protocol combineert het effect van de microdosisflare op de afgifte van endogeen follikelstimulerend hormoon (FSH) met het voordeel van een onmiddellijke onderdrukking van het luteïniserend hormoon van de GnRH-antagonist.
De basishypothese van deze aanpak kan ook ten goede komen aan IVF-patiënten met een goede prognose zonder het vermogen om gonadotrofine-releasing hormoon (GnRH) -agonisten te gebruiken om ovulatie effectief teweeg te brengen, in gevaar te brengen, terwijl elke dreiging van klinisch significant ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS) volledig wordt geëlimineerd.
Het doel van de studie is om cycli bestaande uit ultrakorte flare GnRH-agonist gecombineerd met flexibele multidose GnRH-antagonist te vergelijken met cycli die het flexibele multidose GnRH-antagonistprotocol gebruiken
1. Om de IVF-uitkomstvariabelen en het aantal doorgaande zwangerschappen te vergelijken.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Ramat Gan, Israël, 52621
- Sheba Medical Center- IVF unit
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Maximaal drie eerdere IVF-pogingen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een slechte of geen respons in eerdere COH voor IVF-cycli
- Abnormale ovariële reservetest, d.w.z. anti-mulleriaans hormoon (AMH), antrale follikeltest
- Risicofactor voor verminderde ovariële reserve
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: ARM A- Agonist/Antagonist-protocol
De Ultrakorte GnRH-agonist/antagonist-methode omvat een voorbehandeling met orale anticonceptiepillen vóór de combinatie van het protocol van de ultrakorte GnRH-agonist en -antagonist
|
In-vitrofertilisatie (IVF/ICSI)
In-vitrofertilisatie (IVF/ICSI)
|
Actieve vergelijker: ARM B- Antagonist-protocol
De standaard IVF-methode omvat het Flexible Multidose GnRH Antagonist-protocol tijdens COH
|
In-vitrofertilisatie (IVF/ICSI)
In-vitrofertilisatie (IVF/ICSI)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Doorgaande zwangerschapspercentages
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totaal gebruik van gonadotropine
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
Biochemische zwangerschap
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Positieve zwangerschapstest zonder documentatie van intra-uteriene of extra-uteriene zwangerschap
|
2 jaar
|
Klinische zwangerschap
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Positieve zwangerschapstest met documentatie van intra-uteriene of extra-uteriene zwangerschap
|
2 jaar
|
Aantal meerlingzwangerschappen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
Miskraam percentage
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
Bevruchting tarief
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
Aantal eicellen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
OHSS-tarieven
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
Embryo kwaliteit
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Beoordeling van een embryo van dag 3 op basis van het aantal cellen waaruit het embryo bestaat, de mate van fragmentatie en de symmetrie van elk van de embryocellen (blastomeren). Bijv. embryo's van goede kwaliteit: embryo's die het achtcellige stadium bereiken met minder dan 20% fragmentatie op dag 3 |
2 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Positieve zwangerschapstest
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Raoul Orvieto, MD, Infertility & IVF Unit, Dept. Obstetrics & Gynecology - Director
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Orvieto R, Nahum R, Rabinson J, Gemer O, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort flare GnRH agonist combined with flexible multidose GnRH antagonist for patients with repeated IVF failures and poor embryo quality. Fertil Steril. 2009 Apr;91(4 Suppl):1398-400. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.04.064. Epub 2008 Aug 3.
- Orvieto R. The ultrashort flare GnRH-agonist/GnRH-antagonist protocol enables cycle programming and may overcome the "detrimental effect" of the oral contraceptive. Fertil Steril. 2012 Sep;98(3):e17-8; author reply e19. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.06.053. Epub 2012 Jul 26. No abstract available.
- Orvieto R, Nahum R, Zohav E, Liberty G, Anteby EY, Meltcer S. GnRH-agonist ovulation trigger in patients undergoing controlled ovarian hyperstimulation for IVF with ultrashort flare GnRH-agonist combined with multidose GnRH-antagonist protocol. Gynecol Endocrinol. 2013 Jan;29(1):51-3. doi: 10.3109/09513590.2012.705376. Epub 2012 Aug 3.
- Orvieto R, Meltcer S, Liberty G, Rabinson J, Anteby EY, Nahum R. A combined approach to patients with repeated IVF failures. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):2462-4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.03.057. Epub 2010 May 7.
- Orvieto R, Kruchkovich J, Rabinson J, Zohav E, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort gonadotropin-releasing hormone agonist combined with flexible multidose gonadotropin-releasing hormone antagonist for poor responders in in vitro fertilization/embryo transfer programs. Fertil Steril. 2008 Jul;90(1):228-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.06.022. Epub 2007 Aug 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SHEBA-14-1078-RO-CTIL
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op ARM A- Agonist/Antagonist-protocol
-
Providence VA Medical CenterMassachusetts Institute of TechnologyOnbekendOnderzoek naar actieve knieprothese voor verbetering van de motoriek bij geamputeerden boven de knieAmputatieVerenigde Staten
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts General Hospital; Massachusetts Institute of TechnologyActief, niet wervendAmputatieVerenigde Staten
-
Rutgers, The State University of New JerseyVoltooidNette OGTT | OGTT met toegevoegde sucralose | OGTT Met Toegevoegde LactisoleVerenigde Staten
-
National and Kapodistrian University of AthensBeëindigd
-
Eli Lilly and CompanyBayerActief, niet wervendProstaatneoplasmataSpanje, Duitsland, Verenigde Staten
-
NYU Langone HealthVoltooidDoor de patiënt gerapporteerde resultatenVerenigde Staten
-
Heidelberg UniversityOnbekend
-
Devintec SaglCEBIS InternationalWervingPrikkelbare darmsyndroom met constipatie (PDS-C)Bulgarije
-
Boehringer IngelheimVoltooid
-
Wake Forest University Health SciencesBeëindigdVentrale herniaVerenigde Staten