- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02173977
Ultrakort GnRH Agonist/Antagonist Versus GnRH Antagonist IVF
Ultrashort Flare GnRH-agonist kombineret med fleksibel multidosis GnRH-antagonist versus fleksibel multidosis-GnRH-antagonist til IVF-patienter med god prognose
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den passende kontrollerede ovariehyperstimulering (COH) protokol hos patienter med god prognose, der gennemgår IVF-behandling. Stimuleringsegenskaberne for cyklusser, som inkluderer ultrakort flare GnRH-agonist kombineret med fleksibel multidosis GnRH-antagonist, vil blive sammenlignet med den fleksible multidosis GnRH-antagonistprotokol.
Forskerne antog, at en kombination af den stimulerende effekt af GnRH-agonister og øjeblikkelig undertrykkelse af GnRH-antagonisten i en unik protokol kan være en værdifuld ny COH-strategi for IVF-patienter, hvilket resulterer i forbedret ART-resultat.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den ultrakorte opblussende GnRH-agonist kombineret med fleksibel multidosis GnRH-antagonistprotokol under COH-cyklus resulterede i en signifikant højere klinisk graviditetsrate hos patienter med dårlig embryokvalitet, med gentagne IVF-svigt og hos dårlige respondere. Denne protokol kombinerer effekten af mikrodosis-opblussen på frigivelse af endogent follikelstimulerende hormon (FSH) med fordelen ved en øjeblikkelig luteiniserende hormonundertrykkelse af GnRH-antagonisten.
Den grundlæggende hypotese for denne tilgang kan også gavne IVF-patienter med god prognose uden at kompromittere evnen til at bruge gonadotropin-frigivende hormon (GnRH) agonist til effektivt at udløse ægløsning, mens enhver trussel om klinisk signifikant ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS) fuldstændigt elimineres.
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne cyklusser bestående af ultrakort flare GnRH-agonist kombineret med fleksibel multidosis GnRH-antagonist med dem, der anvender den fleksible multidosis GnRH-antagonistprotokol
1. At sammenligne IVF-resultatvariablerne og igangværende graviditetsrater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 52621
- Sheba Medical Center- IVF unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Op til tre tidligere IVF-forsøg
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med dårlig eller ingen respons i tidligere COH til IVF-cyklusser
- Unormal ovariereservetest, dvs. anti-mullerian hormon (AMH), antral follikeltest
- Risikofaktor for nedsat ovariereserve
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ARM A- Agonist/Antagonist protokol
Ultrashort GnRH agonist/antagonist metoden indebærer forbehandling med p-piller før kombinationen af GnRH ultrashort agonist og antagonist protokol
|
In vitro fertilisering (IVF/ICSI)
In vitro fertilisering (IVF/ICSI)
|
|
Aktiv komparator: ARM B- Antagonist protokol
Standard IVF-metoden indebærer fleksibel multidosis GnRH-antagonistprotokol under COH
|
In vitro fertilisering (IVF/ICSI)
In vitro fertilisering (IVF/ICSI)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Løbende graviditetsrater
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total brug af gonadotropin
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Biokemisk graviditet
Tidsramme: 2 år
|
Positiv graviditetstest uden dokumentation for intrauterin eller ekstrauterin graviditet
|
2 år
|
|
Klinisk graviditet
Tidsramme: 2 år
|
Positiv graviditetstest med dokumentation for intrauterin eller ekstrauterin graviditet
|
2 år
|
|
Rate af flerfoldsgraviditet
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Abortrate
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Befrugtningshastighed
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Antal oocytter
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
OHSS satser
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Embryo kvalitet
Tidsramme: 2 år
|
Gradering af et dag 3-embryo baseret på antallet af celler, der udgør embryonet, mængden af fragmentering og symmetrien af hver af embryoets celler (blastomerer). For eksempel. embryoner af god kvalitet: embryoner, der når ottecellestadiet med mindre end 20 % fragmentering på dag 3 |
2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Positiv graviditetstest
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Raoul Orvieto, MD, Infertility & IVF Unit, Dept. Obstetrics & Gynecology - Director
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Orvieto R, Nahum R, Rabinson J, Gemer O, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort flare GnRH agonist combined with flexible multidose GnRH antagonist for patients with repeated IVF failures and poor embryo quality. Fertil Steril. 2009 Apr;91(4 Suppl):1398-400. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.04.064. Epub 2008 Aug 3.
- Orvieto R. The ultrashort flare GnRH-agonist/GnRH-antagonist protocol enables cycle programming and may overcome the "detrimental effect" of the oral contraceptive. Fertil Steril. 2012 Sep;98(3):e17-8; author reply e19. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.06.053. Epub 2012 Jul 26. No abstract available.
- Orvieto R, Nahum R, Zohav E, Liberty G, Anteby EY, Meltcer S. GnRH-agonist ovulation trigger in patients undergoing controlled ovarian hyperstimulation for IVF with ultrashort flare GnRH-agonist combined with multidose GnRH-antagonist protocol. Gynecol Endocrinol. 2013 Jan;29(1):51-3. doi: 10.3109/09513590.2012.705376. Epub 2012 Aug 3.
- Orvieto R, Meltcer S, Liberty G, Rabinson J, Anteby EY, Nahum R. A combined approach to patients with repeated IVF failures. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):2462-4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.03.057. Epub 2010 May 7.
- Orvieto R, Kruchkovich J, Rabinson J, Zohav E, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort gonadotropin-releasing hormone agonist combined with flexible multidose gonadotropin-releasing hormone antagonist for poor responders in in vitro fertilization/embryo transfer programs. Fertil Steril. 2008 Jul;90(1):228-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.06.022. Epub 2007 Aug 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SHEBA-14-1078-RO-CTIL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ARM A- Agonist/Antagonist protokol
-
Providence VA Medical CenterMassachusetts Institute of TechnologyUkendtAmputationForenede Stater
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts General Hospital; Massachusetts Institute of TechnologyAfsluttetAmputationForenede Stater
-
University of CopenhagenRigshospitalet, DenmarkRekrutteringSund og rask | Posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS)Danmark
-
University of LahoreAfsluttet
-
NYU Langone HealthAfsluttetPatientrapporterede resultaterForenede Stater
-
Heidelberg UniversityUkendt
-
Devintec SaglCEBIS InternationalRekrutteringIrritabel tyktarm med forstoppelse (IBS-C)Bulgarien
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI); Swim Across America; Atrium Health Levine...RekrutteringAkut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetVentral brokForenede Stater