- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02173977
Ультракороткий агонист/антагонист ГнРГ по сравнению с антагонистом ГнРГ ЭКО
Ультракороткий Flare агонист ГнРГ в сочетании с гибким многодозовым антагонистом ГнРГ по сравнению с гибким многодозовым антагонистом ГнРГ для пациентов с ЭКО с хорошим прогнозом
Целью данного исследования является оценка соответствующего протокола контролируемой гиперстимуляции яичников (КГЯ) у пациенток с хорошим прогнозом, проходящих ЭКО. Характеристики стимуляции циклов, включающих сверхкороткодействующий агонист ГнРГ в сочетании с гибким многодозовым антагонистом ГнРГ, будут сравниваться с гибким протоколом многократных доз антагониста ГнРГ.
Исследователи предположили, что сочетание стимулирующего эффекта агонистов ГнРГ и немедленного подавления антагониста ГнРГ в уникальном протоколе может быть ценной новой стратегией КГН для пациентов с ЭКО, что приведет к улучшению результатов ВРТ.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Ультракратковременное введение агониста ГнРГ в сочетании с гибким протоколом приема нескольких доз антагониста ГнРГ во время цикла КОГ привело к значительно более высокой частоте клинической беременности у пациенток с плохим качеством эмбрионов, с повторными неудачами ЭКО и у пациентов с плохим ответом. Этот протокол сочетает в себе влияние вспышки микродоз на высвобождение эндогенного фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) с преимуществом немедленного подавления лютеинизирующего гормона антагонистом ГнРГ.
Основная гипотеза этого подхода может также принести пользу пациенткам ЭКО с хорошим прогнозом без ущерба для способности использовать агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) для эффективного запуска овуляции, при этом полностью устраняя любую угрозу клинически значимого синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Цель исследования — сравнить циклы, состоящие из ультракоротких импульсных агонистов ГнРГ в сочетании с гибкими многодозовыми антагонистами ГнРГ, с циклами, использующими гибкий многодозовый протокол антагонистов ГнРГ.
1. Сравнить переменные исхода ЭКО и показатели продолжающейся беременности.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ramat Gan, Израиль, 52621
- Sheba Medical Center- IVF unit
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- До трех предыдущих попыток ЭКО
Критерий исключения:
- Пациенты с плохим или отсутствующим ответом в предыдущих циклах КОГ на циклы ЭКО
- Аномальный тест на резерв яичников, т. е. антимюллеров гормон (АМГ), тест на антральный фолликул
- Фактор риска снижения овариального резерва
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: ARM A-протокол агониста/антагониста
Метод ультракоротких агонистов/антагонистов ГнРГ предполагает предварительное лечение пероральными противозачаточными таблетками до комбинации протокола ультракоротких агонистов/антагонистов ГнРГ.
|
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО/ИКСИ)
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО/ИКСИ)
|
Активный компаратор: ARM B-протокол антагониста
Стандартный метод ЭКО включает в себя гибкий протокол многократных доз антагониста ГнРГ во время КГЯ.
|
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО/ИКСИ)
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО/ИКСИ)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Показатели продолжающейся беременности
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общее использование гонадотропинов
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Биохимическая беременность
Временное ограничение: 2 года
|
Положительный тест на беременность без подтверждения внутриматочной или внематочной беременности
|
2 года
|
Клиническая беременность
Временное ограничение: 2 года
|
Положительный тест на беременность с подтверждением внутриматочной или внематочной беременности
|
2 года
|
Частота многоплодной беременности
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Частота выкидышей
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Скорость внесения удобрений
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Количество ооцитов
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Ставки СГЯ
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Качество эмбриона
Временное ограничение: 2 года
|
Оценка эмбриона на 3-й день основана на количестве клеток, составляющих эмбрион, степени фрагментации и симметрии каждой из клеток эмбриона (бластомеров). Например. эмбрионы хорошего качества: эмбрионы, достигшие стадии восьми клеток с фрагментацией менее 20% на 3-й день |
2 года
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Положительный тест на беременность
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Raoul Orvieto, MD, Infertility & IVF Unit, Dept. Obstetrics & Gynecology - Director
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Orvieto R, Nahum R, Rabinson J, Gemer O, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort flare GnRH agonist combined with flexible multidose GnRH antagonist for patients with repeated IVF failures and poor embryo quality. Fertil Steril. 2009 Apr;91(4 Suppl):1398-400. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.04.064. Epub 2008 Aug 3.
- Orvieto R. The ultrashort flare GnRH-agonist/GnRH-antagonist protocol enables cycle programming and may overcome the "detrimental effect" of the oral contraceptive. Fertil Steril. 2012 Sep;98(3):e17-8; author reply e19. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.06.053. Epub 2012 Jul 26. No abstract available.
- Orvieto R, Nahum R, Zohav E, Liberty G, Anteby EY, Meltcer S. GnRH-agonist ovulation trigger in patients undergoing controlled ovarian hyperstimulation for IVF with ultrashort flare GnRH-agonist combined with multidose GnRH-antagonist protocol. Gynecol Endocrinol. 2013 Jan;29(1):51-3. doi: 10.3109/09513590.2012.705376. Epub 2012 Aug 3.
- Orvieto R, Meltcer S, Liberty G, Rabinson J, Anteby EY, Nahum R. A combined approach to patients with repeated IVF failures. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):2462-4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.03.057. Epub 2010 May 7.
- Orvieto R, Kruchkovich J, Rabinson J, Zohav E, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort gonadotropin-releasing hormone agonist combined with flexible multidose gonadotropin-releasing hormone antagonist for poor responders in in vitro fertilization/embryo transfer programs. Fertil Steril. 2008 Jul;90(1):228-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.06.022. Epub 2007 Aug 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SHEBA-14-1078-RO-CTIL
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ARM A-протокол агониста/антагониста
-
Christiana Care Health ServicesЗавершенныйЖенщины с ER-положительным раком молочной железы, принимающие (AI) с дискомфортом в суставах и скованностьюСоединенные Штаты
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ОтозванРак головы и шеи | Хроническое обструктивное заболевание легких | Рак легкихСоединенные Штаты
-
Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia AgudaЗавершенныйПОД | Педиатрический ОМЛ
-
Ziauddin UniversityЗавершенныйХеликобактерная инфекция пилориПакистан
-
Centre Francois BaclesseRoche Pharma AG; Hospira, now a wholly owned subsidiary of Pfizer; Vifor PharmaПрекращеноМетастатическое заболевание солидного рака | Лимфоидная болезньФранция
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Federico II University; Humanitas Clinical and Research Center; Istituto Oncologico... и другие соавторыРекрутингРак молочной железы | Тройной негативный рак молочной железы | Пост | Диетическое воздействиеИталия
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...AstraZenecaАктивный, не рекрутирующийМетастатическая аденокарцинома поджелудочной железыФранция
-
University of KansasMerck Sharp & Dohme LLCЗавершенныйНемелкоклеточный рак легкогоСоединенные Штаты
-
Cardiff UniversityCancer Research UKНеизвестныйМиелодиспластический синдром | Острый миелоидный лейкозДания, Соединенное Королевство
-
Beat AML, LLCРекрутингРанее не леченный острый миелоидный лейкозСоединенные Штаты