- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02173977
Ultrakurzer GnRH-Agonist/Antagonist versus GnRH-Antagonist IVF
Ultrakurzer Flare-GnRH-Agonist in Kombination mit flexiblem Multidose-GnRH-Antagonist im Vergleich zu flexiblem Multidose-GnRH-Antagonist für IVF-Patienten mit guter Prognose
Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung des geeigneten Protokolls zur kontrollierten ovariellen Hyperstimulation (COH) bei Patientinnen mit guter Prognose, die sich einer IVF-Behandlung unterziehen. Die Stimulationseigenschaften von Zyklen, die GnRH-Agonisten für ultrakurze Flares in Kombination mit flexiblen GnRH-Antagonisten in mehreren Dosen enthalten, werden mit dem Protokoll für flexible GnRH-Antagonisten in mehreren Dosen verglichen.
Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass die Kombination der stimulierenden Wirkung von GnRH-Agonisten und der sofortigen Unterdrückung des GnRH-Antagonisten in einem einzigartigen Protokoll eine wertvolle neue COH-Strategie für IVF-Patienten sein könnte, die zu einem verbesserten ART-Ergebnis führt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der ultrakurze Flare-GnRH-Agonist in Kombination mit dem flexiblen Mehrdosis-GnRH-Antagonisten-Protokoll während des COH-Zyklus führte zu einer signifikant höheren klinischen Schwangerschaftsrate bei Patienten mit schlechter Embryoqualität, mit wiederholtem IVF-Versagen und bei Patienten mit schlechtem Ansprechen. Dieses Protokoll kombiniert die Wirkung der Mikrodosierung auf die Freisetzung des endogenen follikelstimulierenden Hormons (FSH) mit dem Vorteil einer sofortigen Unterdrückung des luteinisierenden Hormons des GnRH-Antagonisten.
Die Grundhypothese dieses Ansatzes kann auch IVF-Patienten mit guter Prognose zugute kommen, ohne die Fähigkeit zu beeinträchtigen, Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten zur wirksamen Auslösung des Eisprungs zu verwenden, während jede Gefahr eines klinisch signifikanten ovariellen Hyperstimulationssyndroms (OHSS) vollständig eliminiert wird.
Der Zweck der Studie besteht darin, Zyklen zu vergleichen, die aus einem GnRH-Agonisten mit ultrakurzer Flare kombiniert mit einem flexiblen Multidosis-GnRH-Antagonisten bestehen, mit denen, die das flexible Multidosis-GnRH-Antagonistenprotokoll verwenden
1. Um die IVF-Ergebnisvariablen und die anhaltenden Schwangerschaftsraten zu vergleichen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 52621
- Sheba Medical Center- IVF unit
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bis zu drei vorherige IVF-Versuche
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit schlechtem oder keinem Ansprechen auf vorherige COH für IVF-Zyklen
- Anormaler Ovarialreservetest, d. H. Anti-Müller-Hormon (AMH), Antral-Follikeltest
- Risikofaktor für verminderte ovarielle Reserve
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: ARM A – Agonist/Antagonist-Protokoll
Die Ultrakurz-GnRH-Agonist/Antagonist-Methode beinhaltet eine Vorbehandlung mit oralen Kontrazeptiva vor der Kombination des GnRH-Ultrakurz-Agonisten- und -Antagonistenprotokolls
|
In-vitro-Fertilisation (IVF/ICSI)
In-vitro-Fertilisation (IVF/ICSI)
|
|
Aktiver Komparator: ARM-B-Antagonist-Protokoll
Die Standard-IVF-Methode umfasst das flexible Multidose-GnRH-Antagonist-Protokoll während der COH
|
In-vitro-Fertilisation (IVF/ICSI)
In-vitro-Fertilisation (IVF/ICSI)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Laufende Schwangerschaftsraten
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtverbrauch von Gonadotropin
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
|
Biochemische Schwangerschaft
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Positiver Schwangerschaftstest ohne Nachweis einer intrauterinen oder extrauterinen Schwangerschaft
|
2 Jahre
|
|
Klinische Schwangerschaft
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Positiver Schwangerschaftstest mit Nachweis einer intrauterinen oder extrauterinen Schwangerschaft
|
2 Jahre
|
|
Mehrlingsschwangerschaftsrate
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
|
Fehlgeburtenrate
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
|
Befruchtungsrate
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
|
Anzahl der Eizellen
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
|
OHSS-Preise
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
|
Qualität des Embryos
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Einstufung eines Tag-3-Embryos basierend auf der Anzahl der Zellen, aus denen der Embryo besteht, dem Ausmaß der Fragmentierung und der Symmetrie jeder Zelle des Embryos (Blastomere). Z.B. Embryonen von guter Qualität: Embryonen, die am 3. Tag das Achtzellstadium mit weniger als 20 % Fragmentierung erreichen |
2 Jahre
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Positiver Schwangerschaftstest
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Raoul Orvieto, MD, Infertility & IVF Unit, Dept. Obstetrics & Gynecology - Director
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Orvieto R, Nahum R, Rabinson J, Gemer O, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort flare GnRH agonist combined with flexible multidose GnRH antagonist for patients with repeated IVF failures and poor embryo quality. Fertil Steril. 2009 Apr;91(4 Suppl):1398-400. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.04.064. Epub 2008 Aug 3.
- Orvieto R. The ultrashort flare GnRH-agonist/GnRH-antagonist protocol enables cycle programming and may overcome the "detrimental effect" of the oral contraceptive. Fertil Steril. 2012 Sep;98(3):e17-8; author reply e19. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.06.053. Epub 2012 Jul 26. No abstract available.
- Orvieto R, Nahum R, Zohav E, Liberty G, Anteby EY, Meltcer S. GnRH-agonist ovulation trigger in patients undergoing controlled ovarian hyperstimulation for IVF with ultrashort flare GnRH-agonist combined with multidose GnRH-antagonist protocol. Gynecol Endocrinol. 2013 Jan;29(1):51-3. doi: 10.3109/09513590.2012.705376. Epub 2012 Aug 3.
- Orvieto R, Meltcer S, Liberty G, Rabinson J, Anteby EY, Nahum R. A combined approach to patients with repeated IVF failures. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):2462-4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.03.057. Epub 2010 May 7.
- Orvieto R, Kruchkovich J, Rabinson J, Zohav E, Anteby EY, Meltcer S. Ultrashort gonadotropin-releasing hormone agonist combined with flexible multidose gonadotropin-releasing hormone antagonist for poor responders in in vitro fertilization/embryo transfer programs. Fertil Steril. 2008 Jul;90(1):228-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.06.022. Epub 2007 Aug 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SHEBA-14-1078-RO-CTIL
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