Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhets- og effektstudie av Eribulin i kombinasjon med Bevacizumab for andrelinjebehandling HER2-MBC-pasienter (GIM11-BERGI)

14. juni 2016 oppdatert av: Consorzio Oncotech

En fase II enkeltarmsstudie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til Eribulin i kombinasjon med Bevacizumab for 2-linjebehandling av HER 2-negativ metastatisk brystkreft som utvikler seg etter 1-linjes terapi med Bevacizumab og Paclitaxel

I andrelinjebehandlingen for MBC har mange midler, inkludert antitubulinmedisiner (Taxanes, Vinorelbine) og antimetabolitter (Capecitabine, Gemcitabin), vist aktivitet, men ingen midler er klart bedre. Selv om noen kombinasjoner av cytotoksiske midler gir en liten progresjonsfri overlevelsesfordel, har ingen vist en OS-fordel, og toksisiteten er generelt større enn for enkeltmidler. Foreløpig er det ingen standard for denne behandlingssettingen. Nye behandlinger som kan forsinke sykdomsprogresjon uten systemisk toksisitet, vil representere et betydelig fremskritt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Metastatisk brystkreft (MBC) er uhelbredelig, og flertallet av pasientene bukker under for sykdommen innen 2 år etter diagnosen.

Pasienter med MBC mottar vanligvis behandling med endokrine eller cytotoksiske kjemoterapeutiske midler, og behandlingsbeslutninger styres generelt av hormonreseptoren og Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Negativ status for sykdommen, antall og plassering av metastaser, og tidligere behandlingshistorie i begge adjuvante og metastatiske innstillinger. I første- og andrelinjebehandlingsmiljøer av metastatisk brystkreft, har mange cytotoksiske kjemoterapimidler vist aktivitet, inkludert antitubulinmedisiner (Taxaner, Vinorelbin), antracykliner og antimetabolitter (Capecitabin, Gemcitabin). Ingen enkeltmiddel har imidlertid vist en klar overlevelsesfordel fremfor et annet, og bruk av sekvensielle enkeltmiddelterapier er den hyppigste tilnærmingen. Valget av kjemoterapimiddel bestemmes ofte av en rekke faktorer, inkludert historie med tidligere behandling, behandlingsfritt intervall og pasientens preferanser. Det finnes derfor ingen standardbehandling for pasienter med avansert sykdom. Pasienter som utvikler seg under eller etter sin første behandling for metastatisk brestkreft har vanligvis et kort progresjonsfritt intervall på 4-6 måneder og overlever i 8-12 måneder. Nye behandlingsmodaliteter er nødvendig for å forbedre det kliniske resultatet og opprettholde livskvaliteten for disse pasientene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

61

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Cremona, Italia, 26100
        • Rekruttering
        • Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri di Cremona
        • Hovedetterforsker:
          • Daniele Generali, MD
      • Frosinone, Italia, 03100
        • Rekruttering
        • Ospedale 'F. Spaziani'
      • Genova, Italia, 16132
        • Rekruttering
        • I.R.C.C.S. A.O.U. San Martino - I.S.T.
      • Lido di Camaiore, Italia, 55041
        • Rekruttering
        • Ospedale Unico Versilia
      • Lucca, Italia
        • Rekruttering
        • Ospedale San Luca Istituto Tumori Toscano
        • Hovedetterforsker:
          • Michelangelo Russillo, MD
      • Macerata, Italia, 62100
        • Rekruttering
        • Ospedale Civile di Macerata
        • Hovedetterforsker:
          • Barbara PISTILLI, MD
      • Naples, Italia, 80131
        • Rekruttering
        • A.O.R.N. "A. Cardarelli"
      • Naples, Italia, 80131
        • Rekruttering
        • Università degli Studi di Napoli "Federico II"
        • Ta kontakt med:
          • Raffaella Ruocco, MD
      • Napoli, Italia, 80131
        • Rekruttering
        • Istituto Nazionale Tumori - IRCCS "Fondazione G.Pascale"
      • Napoli, Italia, 83131
        • Rekruttering
        • AORN - Ospedali dei Colli Monaldi-Cotugno - C.T.O.
      • Pavia, Italia, 27100
        • Rekruttering
        • I.R.C.C.S. Fondazione Salvatore Maugeri
        • Hovedetterforsker:
          • Alberto Zambelli, MD
      • Pisa, Italia, 956126
        • Rekruttering
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - Ospedale S. Chiara
      • Pontedera, Italia, 56025
        • Rekruttering
        • Presidio Ospedaliero Felice Lotti Pontedera
        • Hovedetterforsker:
          • Giacomo Allegrini, MD
      • Roma, Italia, 00144
        • Rekruttering
        • Istituto Regina Elena per lo studio e la cura dei tumori
        • Hovedetterforsker:
          • FRANCESCO COGNETTI, mD
      • Salerno, Italia, 84131
        • Rekruttering
        • Azienda Ospedaleira Universitaria San Giovanni di Dio e Ruggi d'aragona
        • Hovedetterforsker:
          • Stefano Pepe, MD
      • Sora, Italia, 03039
        • Rekruttering
        • Ospedale 'SS. Trinità'
      • Udine, Italia, 33100
        • Rekruttering
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Santa Maria della Misericordia di Udine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Signert informert samtykke før oppstart av studiespesifikke prosedyrer eller behandling, som bekreftelse på pasientens bevissthet og vilje til å overholde studiekravene.
  • Kvinnelige pasienter ≥18 år.
  • Histologisk bekreftet human epidermal vekstfaktorreseptor 2-negativt adenokarsinom i brystet med dokumentert sykdomsprogresjon per utredervurdering etter eller under førstelinjebehandling med Bevacizumab i kombinasjon med paklitaksel for MBC; pasienter kan ha målbar eller ikke-målbar sykdom. Minst 4 sykluser med Bevacizumab 15 mg/kg eller 6 sykluser 10 mg/kg mottatt i førstelinjeinnstillingen.
  • Pasienter må ha fått Bevacizumab i kombinasjon med paklitaksel som førstelinjebehandling. Som en del av deres førstelinjevedlikeholdsbehandling kan pasienter ha mottatt:
  • Bevacizumab monoterapi
  • Bevacizumab i kombinasjon med endokrin behandling
  • Ingenting (i en periode ≤ 6 uker fra siste Bevacizumab-behandling)
  • ECOG-ytelsesstatus (PS) på 0-2.
  • Minst 28 dager siden tidligere strålebehandling eller kirurgi og restitusjon fra behandling.
  • Pasienter må ha målbar sykdom som må være evaluerbar i henhold til RECIST v1.1.
  • Estimert forventet levealder på ≥12 uker.

Ekskluderingskriterier:

Sykdomsspesifikke eksklusjoner

  • Pasienter som har mottatt anti-angiogene terapi [f.eks. tyrosinkinasehemmere (TKI) eller anti-vaskulære endoteliale vekstfaktorer (anti-VEGF)] andre enn Bevacizumab for førstelinjebehandling av MBC.
  • Pasienter som utelukkende har fått endokrin behandling i kombinasjon med Bevacizumab frem til første progresjon.
  • Positiv eller ukjent Human Epidermal Growth Factor Receptor 2/neu-status eller for hvem bestemmelse av Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-status ikke er mulig. Generelt vil Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-positiv status bli identifisert av en FISH-analyse som evaluert ved institusjonen, eller, hvis FISH ikke er tilgjengelig, et 2+ eller 3+ immunhistokjemiresultat (men metoden for identifikasjon kan variere etter region eller institusjon ).
  • Pågående, nylig (innen 4 uker eller 2 halveringstider, avhengig av hva som er størst, før dag 1) eller planlagt deltakelse i en eksperimentell legemiddelstudie – annet enn en Bevacizumab brystkreftstudie.
  • Aktiv malignitet, annet enn overfladisk basalcelle og overfladisk plateepitel (hud)celle, eller karsinom in situ i livmorhalsen eller brystet i løpet av de siste 5 årene.
  • Eventuelle laboratorieverdier ved baseline som beskrevet i protokollen;
  • Psykiatriske eller vanedannende lidelser eller andre tilstander som etter utrederens oppfatning ville hindre pasienten i å oppfylle studiekravene.
  • Alvorlig aktiv infeksjon som krever i.v. antibiotika og/eller sykehusinnleggelse ved studiestart.
  • Pasienter som behandles med et legemiddel som kontraindiserer bruken av noen av studiemedikamentene, kan forstyrre den planlagte behandlingen, påvirke pasientens etterlevelse eller sette pasienten i høy risiko for behandlingsrelaterte komplikasjoner.

Bevacizumab-spesifikke eksklusjoner: (se protokoll)

Eribulin-spesifikke eksklusjoner: (se protokoll)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eksperimentell 1

Bevacizumab og eribulin

I denne studien vil alle pasienter motta:

  • Eribulin 1,23 mg/m2 på dag 1, 8 hver 3. uke intravenøst
  • Bevacizumab 15 mg/kg hver 3. uke intravenøst ​​eller Bevacizumab 10 mg/kg hver 2. uke intravenøst
I denne studien anses Bevacizumab og Eribulin for å være "undersøkelsesmedisinene". Bevacizumab leveres som 25 mg/ml konsentrat til infusjon. Hetteglass inneholder 100 mg Bevacizumab i 4 ml og/eller 400 mg i 16 ml. Eribulin leveres som hetteglass som inneholder 1 mg/2 mL Eribulin som en 500 µg/mL løsning i etanol/vann
Andre navn:
  • Avastin
  • Halaven

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet svarprosent
Tidsramme: Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
ORR vil bli evaluert for de pasientene som har respons på andrelinjebehandling som definert i RECIST versjon 1.1 hos pasienter med målbar sykdom i henhold til RECIST versjon 1.1. ORR vil være basert på den beste overordnede responsen (BOR) som definert av RECIST retningslinjer v. 1.1.
Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Andrelinjes progresjonsfri overlevelse, definert som tiden fra første dosering til første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Total overlevelse
Tidsramme: Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
OS er definert som tiden fra første dosering i andre linje til død uansett årsak.
Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Klinisk fordelsrate
Tidsramme: Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Clinical Benefit Rate er andelen pasienter med fullstendig eller delvis respons eller med stabil sykdom ved 24 uker.
Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Varighet av svar
Tidsramme: Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Varighet av respons måler lengden på responsen hos de pasientene som responderte på behandlingen.
Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Sikkerhet
Tidsramme: Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Sikkerheten ved annenlinjebehandling vil bli evaluert av frekvensen av AE og SAE, hjertehendelser, klinisk signifikante unormale laboratorietester, vitale tegn og ECOG PS. Alle pasienter som mottok minst én dose studiebehandling vil bli inkludert i sikkerhetsanalysen.
Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
Livskvalitet
Tidsramme: Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder
QoL og symptomkontroll vil bli vurdert ved hjelp av FACT-B spørreskjema.
Pasienter som er registrert vil motta studiemedisiner inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 30 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Grazia Arpino, MD, Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia Oncologia Università degli Studi di Napoli "Federico II"

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2014

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2016

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. juni 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. juni 2014

Først lagt ut (Anslag)

26. juni 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

15. juni 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. juni 2016

Sist bekreftet

1. juni 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere