Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Eribuliinin turvallisuus- ja tehokkuustutkimus yhdessä bevasitsumabin kanssa toisen linjan HER2-MBC-potilaiden hoidossa (GIM11-BERGI)

tiistai 14. kesäkuuta 2016 päivittänyt: Consorzio Oncotech

Vaiheen II yksikätinen tutkimus, jossa arvioidaan eribuliinin tehoa ja turvallisuutta yhdessä bevasitsumabin kanssa HER:n 2-negatiivisen metastaattisen rintasyövän 2-linjaisessa hoidossa, joka etenee 1-linjaisen bevasitsumabin ja paklitakselihoidon jälkeen

MBC:n toisen linjan hoitomuodossa monet aineet, mukaan lukien antitubuliinilääkkeet (taksaanit, vinorelbiini) ja antimetaboliitit (kapesitabiini, gemsitabiini), ovat osoittaneet aktiivisuutta, mutta mikään aine ei ole selvästi parempi. Vaikka jotkin sytotoksisten aineiden yhdistelmät tarjoavat pienen etenemisvapaan eloonjäämisedun, mikään ei ole osoittanut OS-etua, ja toksisuus on yleensä suurempi kuin yksittäisillä aineilla. Tällä hetkellä tälle hoitoasetukselle ei ole standardia. Uudet hoidot, jotka voisivat viivyttää taudin etenemistä ilman systeemistä toksisuutta, olisivat merkittävä edistysaskel.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Metastaattinen rintasyöpä (MBC) on parantumaton, ja suurin osa potilaista kuolee sairauteensa kahden vuoden kuluessa diagnoosista.

MBC-potilaita hoidetaan yleensä endokriinisillä tai sytotoksisilla kemoterapeuttisilla aineilla, ja hoitopäätöksiä ohjaavat yleensä hormonireseptori ja ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2 - taudin negatiivinen tila, etäpesäkkeiden lukumäärä ja sijainti sekä aikaisempi hoitohistoria molemmissa. adjuvantti- ja metastaattiset asetukset. Metastaattisen rintasyövän ensimmäisen ja toisen linjan hoidossa useat sytotoksiset kemoterapiaaineet ovat osoittaneet aktiivisuutta, mukaan lukien antitubuliinilääkkeet (taksaanit, vinorelbiini), antrasykliinit ja antimetaboliitit (kapesitabiini, gemsitabiini). Mikään yksittäinen aine ei kuitenkaan ole osoittanut selkeää eloonjäämisetua toiseen verrattuna, ja peräkkäisten yhden aineen hoitojen käyttö on yleisin lähestymistapa. Kemoterapia-aineen (-aineiden) valinta määräytyy usein useiden tekijöiden perusteella, mukaan lukien aikaisempi hoito, hoitovapaa aikaväli ja potilaan mieltymykset. Näin ollen ei ole olemassa yhtä standardihoitoa potilaille, joilla on pitkälle edennyt sairaus. Potilailla, jotka etenevät metastasoituneen rintasyövän ensimmäisen hoidon aikana tai sen jälkeen, on tyypillisesti lyhyt etenemisvapaa aika, 4–6 kuukautta, ja he elävät 8–12 kuukautta. Uusia hoitomuotoja tarvitaan parantamaan kliinisiä tuloksia ja ylläpitämään näiden potilaiden elämänlaatua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

61

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Cremona, Italia, 26100
        • Rekrytointi
        • Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri di Cremona
        • Päätutkija:
          • Daniele Generali, MD
      • Frosinone, Italia, 03100
        • Rekrytointi
        • Ospedale 'F. Spaziani'
      • Genova, Italia, 16132
        • Rekrytointi
        • I.R.C.C.S. A.O.U. San Martino - I.S.T.
      • Lido di Camaiore, Italia, 55041
        • Rekrytointi
        • Ospedale Unico Versilia
      • Lucca, Italia
        • Rekrytointi
        • Ospedale San Luca Istituto Tumori Toscano
        • Päätutkija:
          • Michelangelo Russillo, MD
      • Macerata, Italia, 62100
        • Rekrytointi
        • Ospedale Civile di Macerata
        • Päätutkija:
          • Barbara PISTILLI, MD
      • Naples, Italia, 80131
        • Rekrytointi
        • A.O.R.N. "A. Cardarelli"
      • Naples, Italia, 80131
        • Rekrytointi
        • Università degli Studi di Napoli "Federico II"
        • Ottaa yhteyttä:
          • Raffaella Ruocco, MD
      • Napoli, Italia, 80131
        • Rekrytointi
        • Istituto Nazionale Tumori - IRCCS "Fondazione G.Pascale"
      • Napoli, Italia, 83131
        • Rekrytointi
        • AORN - Ospedali dei Colli Monaldi-Cotugno - C.T.O.
      • Pavia, Italia, 27100
        • Rekrytointi
        • I.R.C.C.S. Fondazione Salvatore Maugeri
        • Päätutkija:
          • Alberto Zambelli, MD
      • Pisa, Italia, 956126
        • Rekrytointi
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - Ospedale S. Chiara
      • Pontedera, Italia, 56025
        • Rekrytointi
        • Presidio Ospedaliero Felice Lotti Pontedera
        • Päätutkija:
          • Giacomo Allegrini, MD
      • Roma, Italia, 00144
        • Rekrytointi
        • Istituto Regina Elena per lo studio e la cura dei tumori
        • Päätutkija:
          • FRANCESCO COGNETTI, mD
      • Salerno, Italia, 84131
        • Rekrytointi
        • Azienda Ospedaleira Universitaria San Giovanni di Dio e Ruggi d'aragona
        • Päätutkija:
          • Stefano Pepe, MD
      • Sora, Italia, 03039
        • Rekrytointi
        • Ospedale 'SS. Trinità'
      • Udine, Italia, 33100
        • Rekrytointi
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Santa Maria della Misericordia di Udine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden tai hoidon aloittamista vahvistuksena potilaan tietoisuudesta ja halukkuudesta noudattaa tutkimusvaatimuksia.
  • Naispotilaat ≥18-vuotiaat.
  • Histologisesti vahvistettu ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2 - Negatiivinen rintojen adenokarsinooma, jossa on dokumentoitu taudin eteneminen tutkijan arvioiden mukaan ensilinjan bevasitsumabi- ja paklitakselin yhdistelmähoidon jälkeen tai sen aikana MBC:n hoitoon; potilailla voi olla mitattavissa oleva tai ei-mitattava sairaus. Vähintään 4 sykliä bevasitsumabia 15 mg/kg tai 6 sykliä 10 mg/kg ensimmäisellä kerralla.
  • Potilaiden on täytynyt saada bevasitsumabia yhdessä paklitakselin kanssa ensilinjan hoitona. Osana ensilinjan ylläpitohoitoaan potilaat ovat saattaneet saada:
  • Bevasitsumabi monoterapia
  • Bevasitsumabi yhdessä endokriinisen hoidon kanssa
  • Ei mitään (≤ 6 viikon ajan viimeisestä bevasitsumabihoidosta)
  • ECOG-suorituskykytila ​​(PS) 0-2.
  • Vähintään 28 päivää edellisestä sädehoidosta tai leikkauksesta ja hoidosta toipumisesta.
  • Potilailla on oltava mitattavissa oleva sairaus, jonka on oltava arvioitavissa RECIST v1.1:n mukaan.
  • Arvioitu elinajanodote ≥12 viikkoa.

Poissulkemiskriteerit:

Tautikohtaiset poikkeukset

  • Potilaat, jotka ovat saaneet antiangiogeenistä hoitoa [esim. tyrosiinikinaasin estäjät (TKI:t) tai anti-vaskulaariset endoteelin kasvutekijät (anti-VEGF:t)], muut kuin bevasitsumabi MBC:n ensilinjan hoitoon.
  • Potilaat, jotka ovat saaneet yksinomaan endokriinistä hoitoa yhdessä bevasitsumabin kanssa ensimmäiseen taudin etenemiseen asti.
  • Positiivinen tai tuntematon ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2/neu-status tai jolle ei ole mahdollista määrittää ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 tilaa. Yleensä ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 positiivinen tila tunnistetaan FISH-määrityksellä, joka on arvioitu laitoksessa, tai, jos FISH ei ole saatavilla, 2+ tai 3+ immunohistokemian tulos (mutta tunnistusmenetelmä voi vaihdella alueittain tai laitoksen mukaan ).
  • Nykyinen, äskettäin (4 viikon tai 2 puoliintumisajan sisällä, sen mukaan, kumpi on suurempi, ennen päivää 1) tai suunniteltu osallistuminen kokeelliseen lääketutkimukseen - muuhun kuin bevasitsumabi-rintasyöpätutkimukseen.
  • Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain, lukuun ottamatta pinnallisia tyvisoluja ja pinnallisia levyepiteelisoluja (ihosoluja), tai kohdunkaulan tai rinnan in situ -syöpä viimeisen 5 vuoden aikana.
  • Kaikki laboratorioarvot lähtötilanteessa pöytäkirjassa kuvatulla tavalla;
  • Psykiatriset tai riippuvuushäiriöt tai muut sairaudet, jotka tutkijan mielestä estäisivät potilasta täyttämästä tutkimusvaatimuksia.
  • Vakava aktiivinen infektio, joka vaatii i.v. antibiootit ja/tai sairaalahoito tutkimukseen tullessa.
  • Potilaat, joita hoidetaan millä tahansa lääkevalmisteella, joka estää jonkin tutkimuslääkkeen käytön, saattaa häiritä suunniteltua hoitoa, vaikuttaa potilaan hoitomyöntyvyyteen tai asettaa potilaan suureen hoitoon liittyvien komplikaatioiden riskiin.

Bevasitsumabikohtaiset poikkeukset: (katso protokolla)

Eribuliinikohtaiset poikkeukset: (katso protokolla)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen 1

Bevasitsumabi ja eribuliini

Tässä tutkimuksessa kaikki potilaat saavat:

  • Eribuliinia 1,23 mg/m2 päivinä 1, 8 joka 3. viikko laskimoon
  • Bevasitsumabi 15 mg/kg joka 3. viikko laskimoon tai bevasitsumabi 10 mg/kg joka 2. viikko suonensisäisesti
Tässä tutkimuksessa bevasitsumabia ja eribuliinia pidetään "tutkimuksen tutkimuslääkkeinä". Bevasitsumabi toimitetaan 25 mg/ml infuusiokonsentraattina. Injektiopullot sisältävät 100 mg bevasitsumabia 4 ml:ssa ja/tai 400 mg 16 ml:ssa. Eribuliinia toimitetaan injektiopulloina, jotka sisältävät 1 mg/2 ml eribuliinia 500 µg/ml etanoli/vesi-liuoksena
Muut nimet:
  • Avastin
  • Halaven

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisvastausprosentti
Aikaikkuna: Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
ORR arvioidaan niille potilaille, joilla on vaste toisen linjan hoitoon RECIST-version 1.1 mukaisesti potilailla, joilla on mitattavissa oleva sairaus RECIST-version 1.1 mukaan. ORR perustuu parhaaseen kokonaisvasteeseen (BOR), joka on määritelty RECIST-ohjeissa v. 1.1.
Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Toisen linjan etenemisvapaa eloonjääminen, joka määritellään ajaksi ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi ensimmäisestä toisen rivin annoksesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Kliininen hyötysuhde
Aikaikkuna: Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Kliininen hyötysuhde on niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen tai osittainen vaste tai joiden sairaus on vakaa 24 viikon kohdalla.
Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Vasteen kesto mittaa vasteen pituutta niillä potilailla, jotka reagoivat hoitoon.
Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Turvallisuus
Aikaikkuna: Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Toisen linjan hoidon turvallisuus arvioidaan AE- ja SAE-tapausten, sydäntapahtumien, kliinisesti merkittävien poikkeavien laboratoriotestien, elintoimintojen ja ECOG-PS:n perusteella. Kaikki potilaat, jotka ovat saaneet vähintään yhden annoksen tutkimushoitoa, sisällytetään turvallisuusanalyysiin.
Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
QoL ja oireiden hallinta arvioidaan FACT-B-kyselylomakkeella.
Mukaan otetut potilaat saavat tutkimuslääkitystä taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, suostumuksen peruuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Grazia Arpino, MD, Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia Oncologia Università degli Studi di Napoli "Federico II"

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. syyskuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 9. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 26. kesäkuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 15. kesäkuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. kesäkuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa