Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Behandling av sykelig overvektige ungdom med en duodena-jejunal liner

8. juli 2020 oppdatert av: Tadej Battelino, University Medical Centre Ljubljana

Behandling av sykelig overvektige ungdom med en duodena-jejunal liner - en studie om effekt og patofysiologiske mekanismer

Overvekt og dets komplikasjoner har en betydelig effekt på sykelighet og dødelighet hos disse fagene. Spesielt utsatt er personer med ekstremt økt BMI (over 99. persentil for alder og kjønn hos ungdom). I disse fagene har klassisk behandling med diett og kognitiv terapi begrenset effekt. Bariatriske prosedyrer er for øyeblikket den eneste gjennomførbare terapeutiske muligheten.

Bariatriske prosedyrer er basert på flere prinsipper; restriktiv, malabsorberende og kombinert. De kan være kirurgiske eller endoskopiske. De senere brukes i emner som ikke kvalifiserer for kirurgiske prosedyrer som avviser dem eller brukes før en planlagt definitiv bariatrisk prosedyre.

Duodena-jejunal liner (DJL) er et endoskopisk verktøy som brukes effektivt og trygt for å redusere kroppsvekt og lindre fedmekomplikasjoner, spesielt de som er forbundet med diabetisk tilstand.

Mål med studien er:

  • For å bestemme (kort og langsiktig) effekt av DJL for å redusere kroppsvekt hos ungdom.
  • For å bestemme (kort og langsiktig) effekt av DJL for å lindre komplikasjoner av sykelig fedme - unormal glukosemetabolisme, dislipidemi, endret adipokinsekresjonsmønster, endret sekresjonsmønster av gastrointestinale hormoner hos ungdom.
  • Å visualisere funksjonelle vekslinger i de utvalgte sentralnervesystemregionene assosiert med appetittregulering ved innsetting av DJL.
  • For å evaluere psykologiske utfall; endring i emosjonelle problemer og atferdsproblemer, i kroppsbilde, i spiseforstyrrelsessymptomer.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

22

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Ljubljana, Slovenia
        • UMC Ljubljana

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 20 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forsøkspersoner estimert å overholde studieprotokollen fullt ut og har signert et informert samtykkeskjema.
  • Alder > 15 år.
  • BMI ≥ 99. persentil for alder og kjønn.
  • Ineffektive konservative tiltak (av minst 6 måneders varighet) for å redusere kroppsvekten (karakterisert som en nedgang i BMI > 10 %).
  • Dokumentert negativ graviditetstest hos kvinner i fertil alder.
  • Kvinner i fertil alder godtar å forbli på prevensjonsmidler så lenge de deltar i forsøket.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere GI-operasjon som potensielt kan påvirke evnen til å plassere hylse eller påvirke funksjonen til implantatet.
  • Personer med medfødte eller ervervede anomalier i mage-tarmkanalen som etter etterforskerens mening kan svekke implantasjonen av EndoBarrier-enheten.
  • Personer som hadde gastroøsofageal reflukssykdom..
  • Kjente unormale patologier eller tilstander i mage-tarmkanalen, inkludert sår eller Crohns sykdom, øvre gastrointestinale blødningstilstander.
  • Koagulopati definert som Hgb <10g/dl og blodplater < 100 000/ml eller diagnose av annen alvorlig koagulopati som hemofili.
  • Enhver dokumentert historie med akutt eller kronisk pankreatitt.
  • Personer som trenger vanlig antitrombotisk behandling (dvs. antikoagulant eller blodplatehemmende middel).
  • Kjent diagnose av systemisk lupus erythematosus, sklerodermi eller annen autoimmun bindevevsforstyrrelse.
  • Forsøkspersonen er eller har blitt registrert i en annen undersøkelse innen 6 måneder etter deltakelse i EndoBarrier-studien.
  • Personer som er mentalt tilbakestående eller følelsesmessig ustabile.
  • Personer som er gravide eller ammet.
  • Personer med unormal laboratorie- eller EKG-avvik som etterforskerne anser som klinisk signifikant og gjør pasienten til en dårlig kandidat for studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Livsstilsrådgivning, metformin
Alder, kjønn og BMI-matchede kontroller vil bli administrert av livsstilsrådgivning og metformin hvis indisert.
Aktiv komparator: Duodeno - jejunal liner
Duodeno-jejunal liner (Endobarrier) vil bli implantert i 12 måneder. I løpet av denne tiden vil forsøkspersonene bli regelmessig overvåket for undersøkte parametere. I tillegg vil forsøkspersoner bli nøye overvåket ved fjerning av enheten i ytterligere 12 måneder.
Andre navn:
  • Endobarriere

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i BMI (BMI SDS)
Tidsramme: 12 og 24 måneder
12 og 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i basale og stimulerte glukose- og insulinnivåer
Tidsramme: 12 og 24 måneder
12 og 24 måneder
Endring i kolesterolnivået
Tidsramme: 12 og 24 måneder
12 og 24 måneder
Endring i utvalgte tarmhormoner
Tidsramme: 12 og 24 måneder
12 og 24 måneder
Endring i utvalgte nivåer av adipokin og inflammatoriske cytokiner
Tidsramme: 12 og 24 måneder
12 og 24 måneder
Endring i aktivitet av utvalgte appetitt-assosierte regioner i sentralnervesystemet.
Tidsramme: 12 og 24 måneder
12 og 24 måneder
Endring i emosjonelle problemer og atferdsproblemer, kroppsbilde og spiseforstyrrelsessymptomer
Tidsramme: 12 og 24 måneder
12 og 24 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhetsprofil for DJL hos ungdom.
Tidsramme: 12 måneder
Antall deltakere med uønskede hendelser (smerte, kvalme, oppkast, blødninger, gastrointestinal obstruksjon) og antall uønskede hendelser vil bli brukt til å måle sikkerhet og tolerabilitet av det undersøkte utstyret hos ungdom.
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Tadej Battelino, MD, PhD, UMC Ljubljana

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær fullføring (Faktiske)

10. desember 2018

Studiet fullført (Faktiske)

20. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. juni 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. juli 2014

Først lagt ut (Anslag)

8. juli 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. juli 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. juli 2020

Sist bekreftet

1. juli 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere