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十二指腸空腸ライナーによる病的肥満青年の治療

2020年7月8日 更新者:Tadej Battelino、University Medical Centre Ljubljana

十二指腸空腸ライナーによる病的肥満青年の治療 - 有効性と病態生理学的メカニズムに関する研究

肥満とその合併症は、これらの被験者の罹患率と死亡率に重大な影響を与えます。 特に危険にさらされるのは、BMIが極端に増加している被験者(青少年の年齢と性別の99パーセンタイル以上)です。 これらの被験者では、食事療法や認知療法による古典的な治療の効果は限られています。 現時点で実行可能な唯一の治療法は肥満治療法です。

肥満治療の処置はいくつかの原則に基づいています。制限的、吸収不良、複合的。 それらは外科的または内視鏡的である可能性があります。 後者は、外科的処置を受ける資格がない被験者が拒否した場合、または計画された明確な肥満治療の前に使用されます。

十二指腸空腸ライナー (DJL) は、体重を減らし、肥満合併症、特に糖尿病状態に関連する合併症を改善するために効率的かつ安全に使用される内視鏡ツールです。

研究の目的は次のとおりです。

  • 青年期の体重減少における DJL の(短期および長期)有効性を判断すること。
  • 病的肥満の合併症(糖代謝異常、脂質異常症、アディポカイン分泌パターンの変化、青年期の胃腸ホルモン分泌パターンの変化)の改善におけるDJLの(短期および長期)有効性を判定する。
  • DJLの挿入時の食欲調節に関連する選択された中枢神経系領域の機能変化を視覚化する。
  • 心理的結果を評価する。感情や行動の問題、身体イメージ、摂食障害の症状の変化。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~20年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 被験者は研究プロトコルに完全に準拠し、インフォームドコンセントフォームに署名していると推定されます。
  • 年齢 > 15 歳。
  • BMI ≧ 99。 年齢と性別のパーセンタイル。
  • 体重を減少させるための非効率的な保存的措置(少なくとも 6 か月の期間)(BMI > 10 % の減少として特徴付けられる)。
  • 妊娠の可能性のある女性の妊娠検査結果が陰性であることが文書化されています。
  • 妊娠の可能性のある女性は、治験参加期間中は避妊薬を使用し続けることに同意します。

除外基準:

  • スリーブを配置する能力に影響を与える可能性がある、またはインプラントの機能に影響を与える可能性がある、以前の消化管手術。
  • 先天性または後天性の消化管異常を有する被験者は、研究者の意見では、EndoBarrier デバイスの埋め込みに支障をきたす可能性があります。
  • 胃食道逆流症を患っている対象者。
  • 潰瘍やクローン病、上部消化管の出血状態など、消化管の既知の異常な病状または状態。
  • 凝固障害は、Hgb < 10g/dl および血小板 < 100,000/ml として定義されるか、または血友病のような他の重度の凝固障害の診断と定義されます。
  • 急性または慢性膵炎の記録された病歴。
  • 定期的な抗血栓療法を必要とする被験者(すなわち、 抗凝固剤または抗血小板剤)。
  • 全身性エリテマトーデス、強皮症、またはその他の自己免疫性結合組織疾患の既知の診断。
  • 被験者は、EndoBarrier 研究への参加から 6 か月以内に別の治験研究に参加している、または参加していた。
  • 精神薄弱または情緒不安定な被験者。
  • 妊娠中または授乳中の被験者。
  • 研究者が臨床的に重大であると判断し、その患者を研究の候補者として不適切と判断する検査異常または心電図異常を有する被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:生活相談、メトホルミン
年齢、性別、BMI に一致するコントロールは、ライフスタイルカウンセリングと必要に応じてメトホルミンによって管理されます。
アクティブコンパレータ:Duodeno - 空腸ライナー
十二指腸空腸ライナー (エンドバリア) は 12 か月間埋め込まれます。 この期間中、被験者は調査されたパラメーターについて定期的に監視されます。 さらに、被験者はデバイスの取り外し後さらに 12 か月間注意深く監視されます。
他の名前:
  • エンドバリア

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
BMIの変化(BMI SDS)
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
基礎および刺激されたグルコースおよびインスリンレベルの変化
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
コレステロール値の変化
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
選択された腸内ホルモンの変化
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
選択されたアディポカインおよび炎症性サイトカインのレベルの変化
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
選択された食欲に関連する中枢神経系領域の活動の変化。
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
感情や行動の問題、身体イメージ、摂食障害の症状の変化
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
青少年における DJL の安全性プロファイル。
時間枠:12ヶ月
有害事象(痛み、悪心、嘔吐、出血、胃腸閉塞)を起こした参加者の数と有害事象の数は、青少年における調査対象のデバイスの安全性と忍容性を測定するために使用されます。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Tadej Battelino, MD, PhD、UMC Ljubljana

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年7月1日

一次修了 (実際)

2018年12月10日

研究の完了 (実際)

2018年12月20日

試験登録日

最初に提出

2014年6月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年7月2日

最初の投稿 (見積もり)

2014年7月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年7月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月8日

最終確認日

2020年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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