Vareniklin + Prazosin for storrøykere

Inklusjonskriterier:

1. minst 18 år gammel;
2. nåværende røyker [mengde ≥ sigaretter per røykedag, frekvens på ≥3 ganger per uke, og urin-kotinin ≥2 på NicAlert-peilepinne;
3. minst 4 anledninger med tung drikking i løpet av de siste 30 dagene [5 eller 4 standarddrikker per anledning for henholdsvis menn og kvinner];
4. ingen historie med alvorlig alkoholabstinenssyndrom;
5. ingen ny debut av psykiatrisk sykdom eller psykotrope medisiner de siste 90 dagene;
6. ingen alvorlig psykiatrisk sykdom [schizofreni, bipolar lidelse] eller PTSD;
7. ingen stoffavhengighet annet enn nikotin, alkohol eller marihuana;
8. ingen medisinske kontraindikasjoner for vareniklin eller prazosin;
9. er villige til å ta medisiner og bruke bærbare søvnovervåkingsenheter;
10. ingen risiko for søvnapnésyndrom;
11. kunne lese og skrive på engelsk;
12. ikke interessert i å slutte å røyke umiddelbart.

Ekskluderingskriterier:

1. ute av stand til å fullføre det informerte samtykket;
2. ikke oppfyller kriteriene for tung drikking;
3. ikke oppfyller kriteriene for nåværende røykere;
4. ikke kan lese/forstå engelsk;
5. viser alvorlig psykiatrisk sykdom (dvs. schizofreni, bipolar lidelse, alvorlig alvorlig depresjon, panikklidelse, borderline personlighetsforstyrrelse), organisk humør eller psykiske lidelser etter psykologisk undersøkelseshistorie;
6. oppfylle kriterier for alkoholavhengighet de siste 12 månedene som er klinisk alvorlig;
7. oppfylle kriterier for narkotikaavhengighet de siste 12 månedene bortsett fra marihuana, nikotin og alkohol;
8. søker å slutte å røyke umiddelbart;
9. rapportere nåværende psykose eller suicidalitet;
10. er en kvinne i fertil alder som er gravid, ammer eller ikke bruker effektiv prevensjon (orale, injiserbare eller implanterbare prevensjonsmidler, intrauterin enhet eller barrieremetode med spermicid);

11. viser aktuell, klinisk signifikant fysisk sykdom eller abnormitet basert på medisinsk historie, fysisk undersøkelse eller rutinemessig laboratorieevaluering, inkludert:

    1. eventuelle uforklarlige økninger i leverenzymer (dvs. transaminaser, bilirubin);
    2. klinisk signifikant, ustabil kardiovaskulær sykdom/ukontrollert hypertensjon;
    3. nedsatt lever- eller nyrefunksjon;
    4. alvorlig obstruktiv lungesykdom;
    5. diabetes mellitus som krever insulin eller visse orale medisiner (dvs. sulfonylurea) og en A1C hemoglobintestscore på >7 for deltakere som ikke foreskrevet disse medisinene;
    6. baseline systolisk blodtrykk høyere enn 150 mm Hg av diastolisk blodtrykk høyere enn 95 mm Hg; (g) er planlagt for kataraktkirurgi; (h) har en diagnose av narkolepsi;
12. har en historie med kreft (unntatt behandlet basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden)
13. har en historie med klinisk signifikante allergiske reaksjoner;
14. har brukt et psykotropt stoff i løpet av den siste måneden, bortsett fra personer som er på en stabil dose av en selektiv serotoninreopptakshemmer i minst to måneder;
15. har til hensikt å donere blod eller blodprodukter under behandlingsfasen av studien;
16. har en kroppsmasseindeks (beregnet som vekt i kilogram delt på kvadratet av høyde i meter) mindre enn 15 eller større enn 28 eller vekt mindre enn 45 kg.