Vareniclin + Prazosin til storrygere

Inklusionskriterier:

1. mindst 18 år;
2. nuværende ryger [mængde af ≥ cigaretter pr. rygedag, hyppighed på ≥ 3 gange om ugen, og urin-kotinin ≥ 2 på NicAlert-målepinden;
3. mindst 4 lejligheder med kraftigt drukket inden for de seneste 30 dage [5 eller 4 standarddrikke pr. lejlighed for henholdsvis mænd og kvinder];
4. ingen historie med alvorligt alkoholabstinenssyndrom;
5. ingen ny debut af psykiatrisk sygdom eller psykotrop medicin inden for de sidste 90 dage;
6. ingen alvorlig psykiatrisk sygdom [skizofreni, bipolar lidelse] eller PTSD;
7. ingen anden stofafhængighed end nikotin, alkohol eller marihuana;
8. ingen medicinske kontraindikationer for vareniclin eller prazosin;
9. er villige til at tage medicin og bære bærbare søvnovervågningsenheder;
10. ingen risiko for søvnapnøsyndrom;
11. kan læse og skrive på engelsk;
12. ikke interesseret i at holde op med at ryge med det samme.

Ekskluderingskriterier:

1. ude af stand til at fuldføre det informerede samtykke;
2. ikke opfylder kriterierne for tungt drikkeri;
3. ikke opfylder kriterierne for nuværende rygere;
4. ude af stand til at læse/forstå engelsk;
5. udviser alvorlig psykiatrisk sygdom (dvs. skizofreni, bipolar lidelse, svær alvorlig depression, panikangst, borderline personlighedsforstyrrelse), organisk humør eller psykiske lidelser efter psykologisk undersøgelses historie;
6. opfylde kriterier for alkoholafhængighed i de sidste 12 måneder, som er klinisk alvorlig;
7. opfylde kriterierne for stofafhængighed inden for de sidste 12 måneder bortset fra marihuana, nikotin og alkohol;
8. søger at holde op med at ryge øjeblikkeligt;
9. rapportere aktuel psykose eller suicidalitet;
10. er en kvinde i den fødedygtige alder, som er gravid, ammer eller ikke praktiserer effektiv prævention (orale, injicerbare eller implanterbare præventionsmidler, intrauterin anordning eller barrieremetode med sæddræbende middel);

11. udviser aktuel, klinisk signifikant fysisk sygdom eller abnormitet baseret på sygehistorie, fysisk undersøgelse eller rutinemæssig laboratorieevaluering, herunder:

    1. enhver uforklarlig stigning i leverenzymer (dvs. transaminaser, bilirubin);
    2. klinisk signifikant, ustabil kardiovaskulær sygdom/ukontrolleret hypertension;
    3. nedsat lever- eller nyrefunktion;
    4. alvorlig obstruktiv lungesygdom;
    5. diabetes mellitus, der kræver insulin eller visse orale medikamenter (dvs. sulfonylurinstoffer) og en A1C hæmoglobintestscore på >7 for deltagere, der ikke har ordineret disse medikamenter;
    6. baseline systolisk blodtryk højere end 150 mm Hg af diastolisk blodtryk højere end 95 mm Hg; (g) er planlagt til operation for grå stær; (h) har en diagnose af narkolepsi;
12. har en historie med kræft (undtagen behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden)
13. har en historie med klinisk signifikante allergiske reaktioner;
14. har brugt et hvilket som helst psykotropt stof inden for den seneste måned, undtagen personer, der har taget en stabil dosis af en selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer i mindst to måneder;
15. har til hensigt at donere blod eller blodprodukter under undersøgelsens behandlingsfase;
16. have et kropsmasseindeks (beregnet som vægt i kilogram divideret med kvadratet af højde i meter) mindre end 15 eller større end 28 eller vægt mindre end 45 kg.