Sammenliknbarhet av invasiv og ikke-invasiv hemodynamisk overvåking (HMPR1)

Under generell anestesi er den grunnleggende ikke-invasive overvåkingen av hemodynamiske parametere (blodtrykk, O2-metning, kardiogram) avgjørende. Den kan utvides til såkalt "utvidet hemodynamisk overvåking" avhengig av operasjon og pasient. Ofte brukes en invasiv arteriell kanyle for å gi kontinuerlig informasjon om blodtrykket. Denne invasive metoden er svært nøyaktig og klinisk etablert, men kan knyttes til uønskede effekter f.eks. reduksjon av sirkulasjonsstrømmen distalt av canulla, hematom, infeksjon etc. ccNexfin (Edwards Lifescience) er en fingermansjett som måler blodtrykket på en ikke-invasiv måte. Den tilbyr dermed slag-til-slag-informasjon selv om de utvidede hemodynamiske parameterne som hjertevolum (CO), hjerteindeks (CI), slagvolum (SV), slagvolumindeks (SVI) og slagvolumvariasjon (SSV), hvis tilkoblet til den kliniske plattformen EV1000 (Edwards Lifescience).

Forutsatt at de to metodene er like, planlegger vi å måle utvidede hemodynamiske parametere før, under induksjon og under pågående anestesi både invasiv og ikke-invasiv. Data vil bli registrert hvert 30. sekund.

Klinisk evaluering av ccNexfin-teknologien med hensyn til utvidede hemodynamiske parametere er så vidt vi vet sjelden, og ytterligere vurdering på dette feltet er nødvendig for å tilby pasienter en potensielt like pålitelig, men mindre invasiv overvåking. Videre bør studien modellere effekten av remifentanil, propofol eller dets kombinasjon på hemodynamikk.