Psykologisk intervensjon for nød under HSCT

Denne fase II-studien tar sikte på å evaluere en ny psykologisk intervensjon for å lindre nød under hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT) sammen med å undersøke gjennomførbarheten.

HSCT er en kompleks prosedyre rettet mot en rekke hematologiske og autoimmune sykdommer. Over 3000 individer gjennomgår prosedyren hvert år i Storbritannia med betydelige fordeler. Det er imidlertid svært kostbart, intensivt og har en rekke svekkende bivirkninger. Følgelig opplever pasienter ofte betydelige plager, som kan hindre restitusjon.

En 90-minutters gruppebasert intervensjon er utviklet for å møte dette behovet basert på psykologisk teori om tilpasning til sykdomsrelaterte vansker. Den leveres av transplantasjonsteamet og innebærer å gi informasjon for å fremme mer nyttige oppfatninger om HSCT og tilrettelegge for mer nyttig håndtering av vanskelighetene. For å evaluere effektiviteten av intervensjonen for å lindre nød, vil 60 pasienter som skal gjennomgå HSCT på to steder (Sheffield & Nottingham) bli tilfeldig fordelt i to grupper. Pasienter i intervensjonsgruppen vil få den nye intervensjonen før transplantasjon sammen med behandling som vanlig (TAU) mens pasienter i kontrollgruppen vil få TAU alene. Deltakere og forskeren som samler inn dataene vil være blinde for tildelingen.

Demografisk og relevant klinisk informasjon vil bli registrert ved slutten av deltakelsen for å sikre effektiviteten av randomiseringen. For begge grupper vil motstandskraft, nød, mestring og prosedyrerelaterte oppfatninger bli målt på fire tidspunkter: (i) før intervensjonen/transplantasjonen, (ii) transplantasjonsdagen, (iii) to uker etter transplantasjonen, og (iv) fire uker etter transplantasjonen. Det er en hypotese om at pasienter i intervensjonsgruppen vil oppleve høyere motstandskraft og lavere plager sammenlignet med kontrollpersoner og at denne forskjellen vil være mediert av prosedyrerelaterte oppfatninger og mestring. En undergruppe av deltakere av de som er randomisert til gruppeintervensjonen vil bli invitert til å delta i et tilbakemeldingsintervju på slutten.