Psychologische Intervention bei Stress während der HSCT

Ziel dieser Phase-II-Studie ist es, eine neue psychologische Intervention zur Linderung von Belastungen während einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HSCT) zu evaluieren und ihre Machbarkeit zu prüfen.

HSCT ist ein komplexes Verfahren, das auf eine Reihe von hämatologischen und Autoimmunerkrankungen abzielt. Im Vereinigten Königreich unterziehen sich jedes Jahr über 3.000 Personen dem Eingriff mit erheblichen Vorteilen. Allerdings ist es sehr kostspielig, intensiv und hat eine Reihe schwächender Nebenwirkungen. Dadurch leiden die Patienten häufig unter erheblichem Leidensdruck, der die Genesung erschweren kann.

Um diesem Bedarf gerecht zu werden, wurde eine 90-minütige, gruppenbasierte Intervention entwickelt, die auf der psychologischen Theorie der Anpassung an krankheitsbedingte Schwierigkeiten basiert. Es wird vom Transplantationsteam bereitgestellt und umfasst die Bereitstellung von Informationen, um eine hilfreichere Wahrnehmung der HSCT zu fördern und eine hilfreichere Bewältigung ihrer Schwierigkeiten zu ermöglichen. Um die Wirksamkeit der Intervention bei der Linderung von Stress zu bewerten, werden 60 Patienten, die sich einer HSCT an zwei Standorten (Sheffield und Nottingham) unterziehen sollen, nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt. Patienten in der Interventionsgruppe erhalten die neue Intervention vor der Transplantation zusammen mit der üblichen Behandlung (TAU), während Patienten in der Kontrollgruppe nur TAU erhalten. Die Teilnehmer und der Forscher, der die Daten sammelt, sind für die Zuordnung blind.

Demografische und relevante klinische Informationen werden am Ende der Teilnahme aufgezeichnet, um die Wirksamkeit der Randomisierung sicherzustellen. Für beide Gruppen werden Belastbarkeit, Belastung, Bewältigung und verfahrensbezogene Wahrnehmungen zu vier Zeitpunkten gemessen: (i) vor dem Eingriff/der Transplantation, (ii) am Tag der Transplantation, (iii) zwei Wochen nach der Transplantation und (iv) vier Wochen nach der Transplantation. Es wird angenommen, dass Patienten in der Interventionsgruppe im Vergleich zu Kontrollpersonen eine höhere Belastbarkeit und geringere Belastung erfahren und dass dieser Unterschied durch verfahrensbezogene Wahrnehmungen und Bewältigungsstrategien vermittelt wird. Eine Untergruppe der Teilnehmer der randomisierten Gruppenintervention wird am Ende zu einem Feedback-Interview eingeladen.