Intervention psychologique pour la détresse pendant la HSCT

Cet essai de phase II vise à évaluer une nouvelle intervention psychologique pour soulager la détresse pendant la greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) ainsi qu'à examiner la faisabilité.

La GCSH est une procédure complexe visant une gamme de maladies hématologiques et auto-immunes. Plus de 3 000 personnes subissent la procédure chaque année au Royaume-Uni avec des avantages substantiels. Cependant, il est très coûteux, intensif et a une gamme d'effets secondaires débilitants. Par conséquent, les patients éprouvent souvent une détresse considérable, ce qui peut entraver la guérison.

Une intervention de groupe de 90 minutes a été développée pour répondre à ce besoin sur la base de la théorie psychologique de l'adaptation aux difficultés liées à la maladie. Il est fourni par l'équipe de transplantation et implique la fourniture d'informations pour favoriser des perceptions plus utiles sur la GCSH et faciliter une gestion plus utile de ses difficultés. Pour évaluer l'efficacité de l'intervention dans le soulagement de la détresse, 60 patients sur le point de subir une GCSH sur deux sites (Sheffield et Nottingham) seront répartis au hasard en deux groupes. Les patients du groupe d'intervention recevront la nouvelle intervention avant la transplantation avec le traitement habituel (TAU) tandis que les patients du groupe témoin recevront le TAU seul. Les participants et le chercheur recueillant les données seront aveugles à l'allocation.

Les informations démographiques et cliniques pertinentes seront enregistrées à la fin de la participation pour garantir l'efficacité de la randomisation. Pour les deux groupes, la résilience, la détresse, l'adaptation et les perceptions liées à la procédure seront mesurées à quatre moments : (i) avant l'intervention/la greffe, (ii) le jour de la greffe, (iii) deux semaines après la greffe, et (iv) quatre semaines après la greffe. Il est supposé que les patients du groupe d'intervention connaîtront une résilience plus élevée et une détresse moindre par rapport aux témoins et que cette différence sera médiée par les perceptions et l'adaptation liées à la procédure. Un sous-groupe de participants parmi ceux randomisés pour l'intervention de groupe sera invité à participer à une entrevue de rétroaction à la fin.