Skolebasert program for malariadiagnose og -behandling i Sør-Malawi

Denne studien er en klynge-randomisert studie med en sammenligningsgruppe for å vurdere virkningen av skolebasert malaria-tilfellebehandling, med hurtigdiagnostiske malariatester (RDT) for diagnose og artemisinin-basert kombinasjonsterapi (ACT) for behandling av ukomplisert malaria. førstehjelpspakker (Learner Treatment Kits) som også inneholder behandling og behandling for andre vanlige mindre helseproblemer. En syv dagers lærerutdanning i diagnostisering og behandling av malaria, annet innhold i settet og henvisningsprosessen er gitt for de to lærerne som er valgt til å fungere som LTK-dispensere på skolen, samt rektor. Målpopulasjonen i denne studien inkluderer barn som går på de 58 deltakende grunnskolene i Traditional Authority Chikowi, Zomba District, Malawi. Tjueni skoler er tilfeldig valgt ut til å motta Learner Treatment Kits (LTKs) inkludert RDTs og ACTs for å behandle ukomplisert malaria, og 29 skoler fungerer som kontrollgruppe. Alle barn som går på skoler i intervensjonsarmen har tilgang til LTK og er kvalifisert for behandling på opt-out-basis, men den tilgjengelige studiepopulasjonen inkluderer barna tilfeldig valgt fra klasse 2, 4 og 6. Studiens hypotese er at skolebasert malariabehandling som en del av LTK-er vil redusere fraværsraten hos malawiske skolebarn, sammenlignet med de på kontrollskoler. Det primære utfallet er skolegang, med sekundære utfall av karaktergjentakelse, skolefrafall og påmelding samt sykelighet, Plasmodium falciparum-infeksjon og anemi. Studien er designet for å gi 80 % kraft til å oppdage en 16 % reduksjon (53 % relativ reduksjon) i fravær i intervensjonsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen ved 5 % signifikansnivå. Analyseenheten er skolen, men individuelle analyser ved bruk av egnede generaliserte lineære modeller, justert for gruppering etter skole, vil også bli utført for å utforske forskjeller i virkningen av intervensjonene i henhold til barnets alder, kjønn, hjemmemiljø, skolekvalitet som samt forskjeller i opptak av intervensjonen.