Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fase II-studie av bruk av PulmoBind for molekylær avbildning av pulmonal hypertensjon (PB-02)

28. september 2015 oppdatert av: Montreal Heart Institute
Pulmonal hypertensjon eller forhøyelse av trykket i lungekarene, skyldes ulike kliniske tilstander. Det kan være idiopatisk (av ukjent årsak) eller assosiert med en rekke sykdommer, inkludert kardiovaskulære og lungesykdommer. Berørte individer lider av progressiv kortpustethet og, i sine mest alvorlige former; pulmonal hypertensjon har en dårligere prognose enn mange typer kreft. Det er ingen test for øyeblikket som enkelt og ikke-invasivt kan oppdage abnormiteter i lungesirkulasjonen. For tiden er det ingen kur for pulmonal hypertensjon, og betydelig forskningsinnsats er dedikert til utvikling av nye medisiner som vil stoppe progresjon eller enda bedre, reversere sykdomsprosessen. Etterforskerne vet ikke om noen av medisinene som for tiden kommersialiseres for pulmonal hypertensjon direkte forbedrer statusen til lungekarene siden ingen test for øyeblikket gir denne informasjonen. Direkte tidligere påvisning av lungekarabnormaliteter assosiert med pulmonal hypertensjon ved bruk av en sensitiv og ikke-invasiv test vil ikke bare tillate tidligere testing av disse og nye legemidler, men vil gi et mye bedre surrogat av sykdommens alvorlighetsgrad, noe som muliggjør mer effektiv preklinisk medikamenttesting . Målet med denne fase II-studien er å evaluere sikkerheten til PulmoBind hos deltakere med pulmonal hypertensjon og dets potensial til å oppdage unormal pulmonal sirkulasjon assosiert med pulmonal hypertensjon.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

For tiden er det bare ett radiofarmasøytisk middel godkjent i Canada (og verden) for klinisk avbildning av lungesirkulasjonen, metastabil isotop 99 av technetium. Dette midlet brukes utelukkende for diagnostisering av fysiske defekter i sirkulasjonen på grunn av lungeemboli. Det er et absolutt behov for nye lungesporere som vil gi en større sikkerhetsprofil samtidig som det muliggjør funksjonell så vel som anatomisk avbildning av lungesirkulasjonen. Et nytt adrenomedullin-derivat er utviklet for molekylær avbildning av lungesirkulasjonen. PulmoBind er merket med metastabil isotop 99 av technetium, den mest brukte avbildningsisotopen i klinisk nukleærmedisin. PulmoBind er et adrenomedullinderivat spesielt utviklet for å binde seg til adrenomedullinreseptoren samtidig som man unngår hemodynamiske effekter. Dette nye sporstoffet har potensial til å hjelpe i diagnostisering og oppfølging av ulike forstyrrelser i lungesirkulasjonen som det foreløpig ikke er noe alternativ for. I PulmoBind I ble det administrert tre eskalerende doser og sikkerheten ble vurdert. Produktet ble godt tolerert og det var ingen sikkerhetsproblemer. Bildediagnostikk avslørte dominerende lungeopptak.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
        • Montreal Heart Institute
      • Montreal, Quebec, Canada
        • Sir Mortimer B.Davis Jewish General Hospital
      • Quebec city, Quebec, Canada
        • Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Québec

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

SUNNE FRIVILLIGE:

Inklusjonskriterier:

  • Mann av kvinnelige deltakere over 18 år,
  • Kvinnelige deltakere må være postmenopausale (definert som to år etter siste menstruasjonssyklus) eller kirurgisk sterilisert eller bruke 1 form for prevensjon med en urinnegativ graviditetstest (kommersielt merke: first response-sett) innen 2 timer etter injeksjon av studiemedisin,
  • Baseline-målinger må være innenfor normale grenser eller vurderes som ikke-klinisk signifikante av etterforskeren:

    • Systolisk blodtrykk 90 mmHg til 140 mmHg, og diastolisk 50 mmHg til 90 mmHg;
    • Hjertefrekvens: 50 til 100 slag per minutt;
    • Oral temperatur: mindre enn 37,6C;
    • Respirasjonsfrekvens: 12 til 20 åndedrag per minutt;
    • lungefunksjonstesting innen 6 måneder;
    • Elektrokardiogram de siste tre årene;
    • røntgen thorax de siste tre årene;
    • Elektrokardiogram.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kjent kronisk eller akutt medisinsk tilstand med eller uten behov for kronisk farmakologisk behandling eller enhver tilstand som kan forstyrre normal biodistribusjon av PulmoBind. Dette inkluderer, men er ikke begrenset til: lungeparenkymale eller lungekarsykdommer som kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkitt, lungekreft, pleural effusjon, emfysem, astma, lungefibrose, yrkesmessig lungesykdom, pulmonal hypertensjon (primær eller sekundær), systemisk hypertensjon , diabetes, kreft, nyresykdom, leversykdom, hjertesvikt eller tidligere hjerteinfarkt, koronararteriesykdom, perifer vaskulær sykdom eller inflammatorisk sykdom,
  • Deltakere som trenger kronisk administrering av ethvert stoff for en medisinsk tilstand,
  • Aktiv røyking eller historie med røyking innen 6 måneder,
  • Alkoholisme eller kjent rusmisbruk,
  • Psykotisk, avhengighetsskapende eller annen lidelse som begrenser muligheten til å gi informert samtykke eller til å overholde studiekrav,
  • Kan ikke tolerere studieprosedyrer (f.eks. venepunktur, bevegelsesbegrensninger under bildebehandling),
  • Tidligere nukleærmedisinsk studie innen én uke (for å unngå krysskontaminering).

DELTAKERE I LUNNEHYPERTENSJON:

Inklusjonskriterier:

  • Mann av kvinnelige deltakere eldre enn 18 år og øvre alder 70,
  • Kvinnelige deltakere må være postmenopausale (definert som to år etter siste menstruasjonssyklus) eller kirurgisk sterilisert eller bruke 1 form for prevensjon med en urinnegativ graviditetstest (kommersielt merke: first response-sett) innen 2 timer etter injeksjon av studiemedisin,
  • Diagnose av pulmonal hypertensjon (PH) i henhold til Dana Point PH-klassifiseringen av følgende typer:

    • Type I: idiopatisk, arvelig eller sklerodermi spektrum av sykdom,
    • Type IV: uoperert kronisk tromboembolisk PH.
  • Deltakere med kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon (CTEPH) må ha en tidligere positiv V/Q-skanning og flere kroniske/organiserte okklusive tromber/emboli i lungearteriene (hoved-, lobar, segmental, subsegmental) på CT-angiogram eller konvensjonell pulmonal angiografi,
  • Dokumentert hemodynamisk diagnose av signifikant PH ved høyre hjertekateterisering - utført når som helst før screening som viser:

    • Hvilende gjennomsnittlig pulmonalt arterielt trykk (mPAP) > 25 mmHg og
    • Hvilende pulmonal vaskulær motstand (PVR) > 240 dyn/s.cm5 og
    • Hvilekapillærkiletrykk (PCWP) eller venstre ventrikkel-endediastolisk trykk (LVDEP) ≤ 15 mmHg (hvis tilgjengelig),
  • New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse II-III,
  • Seks minutters gangavstandstest på ≥ 250 meter, og ≤ 450 meter innen 6 måneder,
  • Ekkokardiogram dokumentert i deltakernes medisinske historie (inkludert en urolig saltvannsstudie),
  • Computertomografi av brystet dokumentert i deltakernes medisinske historie.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakere med nedsatt nyrefunksjon definert som estimert kreatininclearance ≤ 30 ml/min (eGFR med modifisering av kosthold ved nyresykdom (MDRD) kalkulatorformel),
  • Betydelig nedsatt leverfunksjon:

    • Aspartatalanintransferase (ALAT) og/eller aspartattransaminase (AST) ≥ 3 x øvre normalgrense (ULN)
    • Bilirubin ≥ 1,5x ULN (> 35 % direkte bilirubin)
  • Ustabil pulmonal arteriell hypertensjon definert som nylig synkope eller funksjonsklasse IV fra Verdens helseorganisasjon (WHO),
  • Deltakere med CTEPH som ikke er på antikoagulantbehandling,
  • Ekkokardiografisk restriktiv lungesykdom (total lungekapasitet < 70 % av predikert) eller obstruktiv (FEC1/Forsert vitalkapasitet < 70 %),
  • Systemisk blodtrykk < 90 mmHG systolisk eller mindre enn 50 mmHG diastolisk,
  • Pasientforamen ovale med betydelig høyre til venstre shunting med hypoksi (romluftmetning < 88 %),
  • Aktiv røyking innen seks måneder,
  • Mer enn minimal lungefibrose på høyoppløselig datatomografi av brystet,
  • Forsøkspersonens kliniske tilstand er slik at de ikke forventes å forbli klinisk stabile i løpet av studien,
  • Aktiv koronararteriesykdom eller stabil koronararteriesykdom som har krevd intervensjon eller endring av terapi innen 6 måneder,
  • Alkoholisme eller kjent rusmisbruk,
  • Psykotisk, avhengighetsskapende eller annen lidelse som begrenser muligheten til å gi informert samtykke eller til å overholde studiekrav,
  • Deltakere som har deltatt i en klinisk studie som involverer et annet undersøkelsesmiddel eller har utviklet innen fire uker før screening,
  • Kvinnelige deltakere som er gravide eller ammer,
  • Tidligere nukleærmedisinsk studie innen en uke,
  • Kan ikke tolerere studieprosedyrer (f.eks. venepunktur, bevegelsesbegrensninger under bildebehandling).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasienter med pulmonal hypertensjon
PulmoBind er et peptid avledet fra humant adrenomedullin (hAM1-52), merket med 99mTc (bildeisotop brukt i klinisk medisin).
PulmoBind er et peptid avledet fra humant adrenomedullin (hAM1-52), merket med 99mTc (bildeisotop brukt i klinisk medisin).
Aktiv komparator: Kontroller røykfrie deltakere
PulmoBind er et peptid avledet fra humant adrenomedullin (hAM1-52), merket med 99mTc (bildeisotop brukt i klinisk medisin).
PulmoBind er et peptid avledet fra humant adrenomedullin (hAM1-52), merket med 99mTc (bildeisotop brukt i klinisk medisin).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å bestemme fravær av allergisk reaksjon etter gjentatt eksponering for PulmoBind hos friske deltakere
Tidsramme: Statisk lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
Statisk lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
For å bestemme sikkerheten til PulmoBind hos deltakere diagnostisert med pulmonal hypertensjon.
Tidsramme: Statisk lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
Statisk lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
For å bestemme kapasiteten til PulmoBind lungeskanning for påvisning av unormal pulmonal sirkulasjon assosiert med pulmonal hypertensjon.
Tidsramme: Status lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
Dette er et effektutfall
Status lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For å bestemme intra-individ-variabiliteten for kvantifisering av PulmoBind-lungeopptak hos kontrolldeltakere
Tidsramme: Status lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
Status lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
Bestem kapasiteten til PulmoBind lungeskanning for å diagnostisere lungeperfusjonsdefekter hos deltakere med kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon.
Tidsramme: Status lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
Status lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
For å korrelere lunge PulmoBind-skanningsresultater med parametere for alvorlighetsgraden av pulmonal hypertensjon: 6 minutters gangavstand, funksjonsklasse i New York Heart Association, lungearterietrykk målt ved ekko, pulmonalarterietrykk målt ved
Tidsramme: Status lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon
Status lungeopptak 10 minutter varighet etter injeksjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jocelyn Dupuis, MD, Montreal Heart Institute

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. juni 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. august 2014

Først lagt ut (Anslag)

13. august 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

30. september 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. september 2015

Sist bekreftet

1. september 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • PulmoBind II safety Trial

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Pulmonal hypertensjon

Kliniske studier på PulmoBind

3
Abonnere