- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02220452
Effekten av intraoperativ musikklytting på sevofluranforbruk og gjenopprettingsparametre
5. februar 2023 oppdatert av: Dr Kassiani Theodoraki, Aretaieion University Hospital
- Den perioperative perioden kan være en betydelig kilde til psykologisk belastning, angst og frykt for pasientene
- Både farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder har blitt foreslått for å lindre perioperativt stress
- Musikk er en av de ikke-farmakologiske metodene som har blitt brukt i denne sammenhengen, med gunstig effekt både preoperativt og postoperativt
- Dempingen av perioperativt stress gjennom musikklytting skyldes sannsynligvis aktivering av emosjonelle og kognitive prosesser som fremkaller følelse av nytelse og kan distrahere pasientens oppmerksomhet fra frykt og ubehagelige tanker knyttet til det kirurgiske inngrepet.
- Lite informasjon er tilgjengelig om effekten av intraoperativ musikklytting på bedøvede, bevisstløse pasienter
- Det er en forestilling om at generell anestesi ikke fullstendig opphever auditiv persepsjon og at noen behandling av intraoperative hendelser kan forekomme hos bevisstløse pasienter, selv i fravær av postoperativ tilbakekalling
- Etterforskernes hypotese er at intraoperativ musikklytting kan redusere anestesibehov og redusere sevofluranforbruk hos kvinnelige pasienter som er utsatt for abdominal hysterektomi for godartet sykdom.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Den perioperative perioden kan være en betydelig kilde til psykologisk belastning, angst og frykt for pasientene
- Både farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder har blitt foreslått for å lindre perioperativt stress
- Musikk er en av de ikke-farmakologiske metodene som har blitt brukt i denne sammenhengen, med gunstig effekt både preoperativt og postoperativt
- Å lytte til musikk i den preoperative perioden har vist seg nyttig som et supplement til premedisinering og kan til og med brukes i stedet for premedisinering. I tillegg kan det å lytte til musikk postoperativt også være nyttig, siden det har vært relatert til en mer gunstig restitusjonsprofil og mulig demping av postoperativ smerte. I denne sammenheng har musikk også blitt brukt på intensivavdelinger, med målbare effekter på angstskalaer og hemodynamiske parametere. Det er også studier som undersøker bruk av musikk under operasjoner under regional anestesi, som har vist at musikklytting reduserer behovet for angstdempende administrering gjennom hele operasjonen.
- Dempingen av perioperativt stress gjennom musikklytting skyldes sannsynligvis aktivering av emosjonelle og kognitive prosesser som fremkaller følelser av nytelse og kan distrahere pasientens oppmerksomhet fra frykt og ubehagelige tanker knyttet til det kirurgiske inngrepet.
- Selv om de gunstige effektene av musikklytting under regional anestesi for demping av intraoperativt stress hos bevisste pasienter mer eller mindre forventes og lett tolkes, er mindre kjent om effekten av intraoperativ musikklytting på bedøvede, bevisstløse pasienter
- Generelt er det en forestilling om at generell anestesi ikke fullstendig opphever auditiv persepsjon og at noen behandling av intraoperative hendelser kan forekomme hos bevisstløse pasienter, selv i fravær av postoperativ tilbakekalling
- Bevaring av en form for auditiv prosessering under generell anestesi er ikke nødvendigvis uønsket og kan brukes til pasientens fordel, siden det har vist seg at å utsette pasienter for terapeutiske forslag under generell anestesi kan forbedre restitusjonsparametere eller redusere sykehusopphold
- Etterforskernes hypotese er at intraoperativ musikklytting kan redusere behov for anestesi. Derfor vil etterforskerne undersøke sevofluranforbruk som er nødvendig for å oppnå en anestesidybde som tilsvarer bispektrale indeksverdier på 45-55. Kvinnelige pasienter som er utsatt for abdominal hysterektomi for godartet sykdom vil bli randomisert til en av to grupper: i den første gruppen vil lydbånd som spiller avslappende beroligende orkestermusikk bli plassert på pasientenes ører etter induksjon av generell anestesi, mens i den andre gruppen det samme settet av lydbånd vil bli brukt uten å spille musikk
- Sevofluranforbruket vil bli estimert ved å veie sevofluranfordamperen i en høypresisjonsvekt før induksjon og etter fullført kirurgisk prosedyre. Pasienter vil også bli spurt om tilbakekalling av lyder eller intraoperative hendelser, drømmer mens de er bedøvet, og de vil bli bedt om å vurdere deres tilfredshet med anestesi. Restitusjonsparametre vil også bli undersøkt, som postoperativ kvalme og oppkast og intensiteten av postoperativ smerte. For å sikre homogenitet vil standardisert analgesi gis i de to gruppene
- Siden prolaktin er relatert til den nevroendokrine responsen på stress, vil det også bli tatt blodprøver på forhåndsbestemte tidspunkter under anestesi, for å oppdage potensielle forskjeller mellom de to gruppene
- Den kliniske interessen for denne studien ligger i det faktum at dersom en ikke-kostbar intervensjon som musikklytting under anestesi kan føre til redusert behov for anestesimidler eller til redusert behov for postoperativ analgesi, kan dette teoretisk oversettes til en reduksjon i anestesikostnad. . I tillegg kan forbedring av restitusjonsprofilparametere føre til en raskere utskrivning fra post-anestesiavdelingen med reduksjon i behandlingstid og total tidsoptimalisering.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
60
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Athens, Hellas, 115 28
- Rekruttering
- ARETAIEION University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- voksne pasienter, American Society of Anesthesiologists (ASA) distribusjon I-III, planlagt for elektiv hysterektomi for godartet sykdom
Ekskluderingskriterier:
- Høreapparat
- psykiatrisk sykdom (depresjon, demens)
- psykisk funksjonshemming
- samtidig behandling med medisiner kjent for å påvirke behovet for anestesi, slik som benzodiazepiner, krampestillende midler, opioider, psykotrope stoffer eller alkohol
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: musikklytting under anestesi
Hos pasienter som er allokert til musikklyttegruppen, vil lydbånd bli plassert på pasientens ører, som spiller beroligende og avslappende musikk under hele narkosen
|
Hos pasienter som er allokert til musikklyttegruppen, vil lydbånd bli plassert på pasientens ører, som spiller beroligende og avslappende musikk under hele narkosen
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: fravær av musikklytting under anestesi
Hos pasienter som er tildelt fravær av musikklyttegruppe, vil lydbånd bli plassert på pasientens ører, uten å spille musikk.
|
Hos pasienter som er tildelt fravær av musikklyttegruppe, vil lydbånd bli plassert på pasientens ører, uten å spille musikk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
inntak av sevofluran under generell anestesi
Tidsramme: endring av vekten av sevofluran vaporizer fra før induksjon til slutten av anestesi, en gjennomsnittlig periode på 2 timer
|
sevofluran fordamperen vil bli veid før anestesi induksjon og ved slutten av anestesi og følgelig sevofluran forbruk under anestesi vil bli bestemt
|
endring av vekten av sevofluran vaporizer fra før induksjon til slutten av anestesi, en gjennomsnittlig periode på 2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tilbakekalling av postoperative hendelser
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
et spørreskjema vil bli brukt for å vurdere det spesifikke utfallsmålet
|
Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
|
tilbakekalling av postoperative lyder
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
et spørreskjema vil bli brukt for å vurdere det spesifikke utfallsmålet
|
Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
|
forekomst av postoperativ kvalme eller oppkast
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
et spørreskjema vil bli brukt for å vurdere det spesifikke utfallsmålet
|
Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
|
intensiteten av postoperativ smerte
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
en verbal vurderingsskala vil bli brukt for å vurdere det spesifikke utfallsmålet
|
Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
|
tilfredshet fra anestesi
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
en verbal vurderingsskala vil bli brukt for å vurdere det spesifikke utfallsmålet
|
Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i postanestesiavdelingen, en gjennomsnittlig periode på 1 time
|
|
måling av prolaktinnivåer
Tidsramme: i løpet av tiden pasientene er bedøvet, en omtrentlig periode på 2 timer
|
i løpet av tiden pasientene er bedøvet, en omtrentlig periode på 2 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
søvndagbok
Tidsramme: første postoperative natt
|
et spørreskjema vil bli brukt for å vurdere det spesifikke resultatmålet, og deltakerne vil bli spurt om den første postoperative morgenen
|
første postoperative natt
|
|
søvndagbok
Tidsramme: andre natt etter operasjonen
|
et spørreskjema vil bli brukt for å vurdere det spesifikke utfallsmålet, og deltakerne vil bli spurt i den andre postoperative morgenen
|
andre natt etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wang SM, Kulkarni L, Dolev J, Kain ZN. Music and preoperative anxiety: a randomized, controlled study. Anesth Analg. 2002 Jun;94(6):1489-94, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200206000-00021.
- Zhang XW, Fan Y, Manyande A, Tian YK, Yin P. Effects of music on target-controlled infusion of propofol requirements during combined spinal-epidural anaesthesia. Anaesthesia. 2005 Oct;60(10):990-4. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04299.x.
- Bringman H, Giesecke K, Thorne A, Bringman S. Relaxing music as pre-medication before surgery: a randomised controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 Jul;53(6):759-64. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.01969.x. Epub 2009 Apr 14.
- Ganidagli S, Cengiz M, Yanik M, Becerik C, Unal B. The effect of music on preoperative sedation and the bispectral index. Anesth Analg. 2005 Jul;101(1):103-6, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000150606.78987.3B.
- Block RI, Ghoneim MM, Sum Ping ST, Ali MA. Human learning during general anaesthesia and surgery. Br J Anaesth. 1991 Feb;66(2):170-8. doi: 10.1093/bja/66.2.170.
- Evans C, Richardson PH. Improved recovery and reduced postoperative stay after therapeutic suggestions during general anaesthesia. Lancet. 1988 Aug 27;2(8609):491-3. doi: 10.1016/s0140-6736(88)90131-6.
- Lindh A, Carlstrom K, Eklund J, Wilking N. Serum steroids and prolactin during and after major surgical trauma. Acta Anaesthesiol Scand. 1992 Feb;36(2):119-24. doi: 10.1111/j.1399-6576.1992.tb03436.x.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. august 2014
Primær fullføring (FORVENTES)
1. desember 2024
Studiet fullført (FORVENTES)
1. desember 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. august 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. august 2014
Først lagt ut (ANSLAG)
20. august 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
8. februar 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. februar 2023
Sist bekreftet
1. februar 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Sofia-Music
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .