- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02220452
L'effetto dell'ascolto di musica intraoperatoria sul consumo di sevoflurano e sui parametri di recupero
5 febbraio 2023 aggiornato da: Dr Kassiani Theodoraki, Aretaieion University Hospital
- Il periodo perioperatorio può essere una fonte significativa di carico psicologico, ansia e paura per i pazienti
- Sono stati proposti metodi sia farmacologici che non farmacologici per alleviare lo stress perioperatorio
- La musica è uno dei metodi non farmacologici che sono stati utilizzati in questo contesto, con effetti favorevoli sia preoperatori che postoperatori
- L'attenuazione dello stress perioperatorio attraverso l'ascolto della musica è probabilmente dovuta all'attivazione di processi emotivi e cognitivi che evocano sensazioni di piacere e possono distrarre l'attenzione dei pazienti dalla paura e dai pensieri spiacevoli legati alla procedura chirurgica
- Sono disponibili poche informazioni sull'effetto dell'ascolto intraoperatorio della musica su pazienti anestetizzati e incoscienti
- C'è l'idea che l'anestesia generale non abolisca completamente la percezione uditiva e che una certa elaborazione degli eventi intraoperatori possa verificarsi in pazienti incoscienti, anche in assenza di richiamo postoperatorio
- L'ipotesi dei ricercatori è che l'ascolto intraoperatorio della musica possa ridurre il fabbisogno di anestetici e ridurre il consumo di sevoflurano nelle pazienti sottoposte a isterectomia addominale per malattia benigna.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Il periodo perioperatorio può essere una fonte significativa di carico psicologico, ansia e paura per i pazienti
- Sono stati proposti metodi sia farmacologici che non farmacologici per alleviare lo stress perioperatorio
- La musica è uno dei metodi non farmacologici che sono stati utilizzati in questo contesto, con effetti favorevoli sia preoperatori che postoperatori
- L'ascolto di musica durante il periodo preoperatorio si è rivelato utile in aggiunta alla premedicazione e può anche essere utilizzato al posto della premedicazione. Inoltre, anche l'ascolto della musica nel postoperatorio può essere utile, poiché è stato correlato a un profilo di recupero più favorevole e alla possibile attenuazione del dolore postoperatorio. In questo contesto la musica è stata utilizzata anche in Terapia Intensiva, con effetti misurabili sulle scale dell'ansia e sui parametri emodinamici. Ci sono anche studi che indagano l'uso della musica durante le operazioni in anestesia regionale, che hanno dimostrato che l'ascolto della musica riduce sostanzialmente la necessità di somministrazione di ansiolitici durante l'operazione
- L'attenuazione dello stress perioperatorio attraverso l'ascolto della musica è probabilmente dovuta all'attivazione di processi emotivi e cognitivi che evocano sensazioni di piacere e possono distrarre l'attenzione dei pazienti dalla paura e dai pensieri spiacevoli legati alla procedura chirurgica
- Sebbene gli effetti favorevoli dell'ascolto della musica durante l'anestesia regionale per l'attenuazione dello stress intraoperatorio nei pazienti coscienti siano più o meno attesi e facilmente interpretabili, meno si sa riguardo all'effetto dell'ascolto della musica intraoperatoria nei pazienti anestetizzati e incoscienti
- In generale, si ritiene che l'anestesia generale non abolisca completamente la percezione uditiva e che una certa elaborazione degli eventi intraoperatori possa verificarsi in pazienti incoscienti, anche in assenza di richiamo postoperatorio.
- La conservazione di una qualche forma di elaborazione uditiva durante l'anestesia generale non è necessariamente indesiderabile e può essere utilizzata a vantaggio del paziente, poiché è stato dimostrato che sottoporre i pazienti a suggerimenti terapeutici durante l'anestesia generale può migliorare i parametri di recupero o diminuire la degenza ospedaliera
- L'ipotesi dei ricercatori è che l'ascolto intraoperatorio della musica possa ridurre il fabbisogno di anestesia. Pertanto, gli investigatori studieranno il consumo di sevoflurano necessario per raggiungere una profondità di anestesia corrispondente ai valori dell'indice bispettrale di 45-55. Le pazienti di sesso femminile sottoposte a isterectomia addominale per malattia benigna saranno randomizzate in uno dei due gruppi: nel primo gruppo, audiocassette che riproducono musica orchestrale rilassante e rilassante verranno posizionate sulle orecchie dei pazienti dopo l'induzione dell'anestesia generale mentre nell'altro gruppo lo stesso set di audiocassette verranno utilizzate senza tuttavia riprodurre alcuna musica
- Il consumo di sevoflurano sarà stimato pesando il vaporizzatore di sevoflurano su una bilancia ad alta precisione prima dell'induzione e dopo il completamento della procedura chirurgica. Ai pazienti verrà inoltre chiesto di ricordare eventuali suoni o eventi intraoperatori, sogni durante l'anestesia e verrà chiesto loro di valutare la loro soddisfazione dall'anestesia. Saranno inoltre studiati i parametri di recupero, come la nausea e il vomito postoperatori e l'intensità del dolore postoperatorio. Per garantire l'omogeneità, nei due gruppi verrà somministrata analgesia standardizzata
- Poiché la prolattina è correlata alla risposta neuroendocrina allo stress, il sangue verrà anche prelevato a intervalli di tempo prestabiliti durante l'anestesia, per rilevare potenziali differenze tra i due gruppi
- L'interesse clinico di questo studio risiede nel fatto che se un intervento non costoso come l'ascolto di musica durante l'anestesia può portare a un ridotto fabbisogno di agenti anestetici o a una ridotta necessità di analgesia postoperatoria, ciò teoricamente può essere tradotto in una riduzione del costo dell'anestesia . Inoltre, il miglioramento dei parametri del profilo di recupero potrebbe portare a una dimissione più rapida dall'unità di cura post-anestesia con riduzione dei tempi di risposta e ottimizzazione complessiva dei tempi.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
60
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Athens, Grecia, 115 28
- Reclutamento
- Aretaieion University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti adulti, distribuzione I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA), programmata per isterectomia elettiva per malattia benigna
Criteri di esclusione:
- problema uditivo
- malattia psichiatrica (depressione, demenza)
- disabilità mentale
- trattamento concomitante con farmaci noti per influenzare il fabbisogno di anestesia, come benzodiazepine, anticonvulsivanti, oppioidi, farmaci psicotropi o alcol
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: ascolto di musica durante l'anestesia
Nei pazienti assegnati al gruppo di ascolto musicale, le audiocassette verranno posizionate sulle orecchie dei pazienti, riproducendo musica calmante e rilassante durante l'anestesia
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Nei pazienti assegnati al gruppo di ascolto musicale, le audiocassette verranno posizionate sulle orecchie dei pazienti, riproducendo musica calmante e rilassante durante l'anestesia
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ACTIVE_COMPARATORE: assenza di ascolto musicale durante l'anestesia
Nei pazienti assegnati all'assenza del gruppo di ascolto musicale, le audiocassette verranno posizionate sulle orecchie dei pazienti, senza tuttavia riprodurre alcuna musica
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Nei pazienti assegnati all'assenza del gruppo di ascolto musicale, le audiocassette verranno posizionate sulle orecchie dei pazienti, senza tuttavia riprodurre alcuna musica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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consumo di sevoflurano durante l'anestesia generale
Lasso di tempo: variazione del peso del vaporizzatore di sevoflurano da prima dell'induzione alla fine dell'anestesia, un periodo medio di 2 ore
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il vaporizzatore di sevoflurano sarà pesato prima dell'induzione dell'anestesia e alla fine dell'anestesia e di conseguenza sarà determinato il consumo di sevoflurano durante l'anestesia
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variazione del peso del vaporizzatore di sevoflurano da prima dell'induzione alla fine dell'anestesia, un periodo medio di 2 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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ricordo di eventi postoperatori
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
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verrà utilizzato un questionario per valutare la specifica misura di esito
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i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
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richiamo di suoni postoperatori
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
|
verrà utilizzato un questionario per valutare la specifica misura di esito
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i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
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comparsa di nausea o vomito postoperatori
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
|
verrà utilizzato un questionario per valutare la specifica misura di esito
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
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intensità del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
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verrà utilizzata una scala di valutazione verbale per valutare la specifica misura di esito
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i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
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soddisfazione dall'anestesia
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
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verrà utilizzata una scala di valutazione verbale per valutare la specifica misura di esito
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della permanenza nell'unità di cura postanestesia, un periodo medio di 1 ora
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misurazione dei livelli di prolattina
Lasso di tempo: durante il tempo in cui i pazienti sono anestetizzati, un periodo approssimativo di 2 ore
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durante il tempo in cui i pazienti sono anestetizzati, un periodo approssimativo di 2 ore
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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diario del sonno
Lasso di tempo: prima notte postoperatoria
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verrà utilizzato un questionario per valutare la misura del risultato specifico e i partecipanti saranno interrogati nella prima mattina postoperatoria
|
prima notte postoperatoria
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diario del sonno
Lasso di tempo: seconda notte postoperatoria
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verrà utilizzato un questionario per valutare la misura del risultato specifico e i partecipanti saranno interrogati nella seconda mattinata postoperatoria
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seconda notte postoperatoria
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Wang SM, Kulkarni L, Dolev J, Kain ZN. Music and preoperative anxiety: a randomized, controlled study. Anesth Analg. 2002 Jun;94(6):1489-94, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200206000-00021.
- Zhang XW, Fan Y, Manyande A, Tian YK, Yin P. Effects of music on target-controlled infusion of propofol requirements during combined spinal-epidural anaesthesia. Anaesthesia. 2005 Oct;60(10):990-4. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04299.x.
- Bringman H, Giesecke K, Thorne A, Bringman S. Relaxing music as pre-medication before surgery: a randomised controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 Jul;53(6):759-64. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.01969.x. Epub 2009 Apr 14.
- Ganidagli S, Cengiz M, Yanik M, Becerik C, Unal B. The effect of music on preoperative sedation and the bispectral index. Anesth Analg. 2005 Jul;101(1):103-6, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000150606.78987.3B.
- Block RI, Ghoneim MM, Sum Ping ST, Ali MA. Human learning during general anaesthesia and surgery. Br J Anaesth. 1991 Feb;66(2):170-8. doi: 10.1093/bja/66.2.170.
- Evans C, Richardson PH. Improved recovery and reduced postoperative stay after therapeutic suggestions during general anaesthesia. Lancet. 1988 Aug 27;2(8609):491-3. doi: 10.1016/s0140-6736(88)90131-6.
- Lindh A, Carlstrom K, Eklund J, Wilking N. Serum steroids and prolactin during and after major surgical trauma. Acta Anaesthesiol Scand. 1992 Feb;36(2):119-24. doi: 10.1111/j.1399-6576.1992.tb03436.x.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 agosto 2014
Completamento primario (ANTICIPATO)
1 dicembre 2024
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
1 dicembre 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
17 agosto 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 agosto 2014
Primo Inserito (STIMA)
20 agosto 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
8 febbraio 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
5 febbraio 2023
Ultimo verificato
1 febbraio 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Sofia-Music
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