Epidural klonidin versus kortikosteroid for korsryggsmerter

Korsryggsmerter er en vanlig tilstand, som påvirker flertallet av de voksne i USA på et tidspunkt i livet. Heldigvis løser de fleste seg, selv uten behandling. Noen lider imidlertid av vedvarende eller tilbakevendende smerter.

For de som lider av vedvarende eller tilbakevendende korsryggsmerter, finnes det mange behandlingsalternativer. Et slikt alternativ er en epidural injeksjon, spesielt når andre ikke-kirurgiske behandlingsalternativer har mislyktes. En epidural injeksjon er plassering av en nål i rommet rundt ryggmargen ved hjelp av en levende røntgenmaskin, etterfulgt av en injeksjon av ulike medisiner. Vanligvis er medisinen som injiseres et steroid, vanligvis med kombinasjonen av lokalbedøvende medisiner. Epidurale steroidinjeksjoner, med eller uten lokalbedøvelse er en del av den etablerte standarden for omsorg i USA for de med vedvarende eller tilbakevendende korsryggsmerter. Steroidet antas å redusere betennelse og ødem i de skadde eller irriterte nervene. Til tross for rutinemessig bruk av epidurale steroider, er steroidet i seg selv ikke uten risiko eller bivirkninger. Selv om de er sjeldne, har steroidene vært assosiert med komplikasjoner inkludert osteoporose, steroidindusert myopati, grå stær og mange andre. For å minimere bivirkningene forbundet med epidurale steroider, er det skissert begrenset dose og frekvens.

Clonidin er et annet medikament som ofte brukes i en rekke kliniske omgivelser. U.S. Food and Drug Administration godkjente medisinen for epidural bruk for kreftsmerter, men studier har vist at effektiviteten i ikke-kreftsmerter var bra og brukes rutinemessig for ulike tilstander. Det er økende bevis på bruk av epidural klonidin for behandling av smerte, inkludert korsryggsmerter.

Denne forskningen vil studere og sammenligne effektiviteten, om noen, av klonidin sammenlignet med steroid i en epidural injeksjon for korsryggsmerter.