Epidurales Clonidin versus Kortikosteroid bei Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind eine häufige Erkrankung, die die Mehrheit der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten irgendwann in ihrem Leben betrifft. Glücklicherweise lösen sich die meisten sogar ohne Behandlung. Einige leiden jedoch unter anhaltenden oder wiederkehrenden Schmerzen.

Für diejenigen, die unter anhaltenden oder wiederkehrenden Rückenschmerzen leiden, gibt es zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten. Eine solche Option ist eine epidurale Injektion, insbesondere wenn andere nicht-chirurgische Behandlungsoptionen versagt haben. Bei einer epiduralen Injektion wird mit Hilfe eines Live-Röntgengeräts eine Nadel in den Raum um das Rückenmark eingeführt, gefolgt von einer Injektion verschiedener Medikamente. Typischerweise ist das Medikament, das injiziert wird, ein Steroid, häufig in Kombination mit einem Lokalanästhetikum. Epidurale Steroidinjektionen mit oder ohne Lokalanästhesie sind in den Vereinigten Staaten Teil des etablierten Behandlungsstandards für Patienten mit anhaltenden oder wiederkehrenden Kreuzschmerzen. Es wird angenommen, dass das Steroid Entzündungen und Ödeme der verletzten oder gereizten Nerven reduziert. Trotz der routinemäßigen Anwendung von epiduralen Steroiden ist das Steroid selbst jedoch nicht ohne Risiken oder Nebenwirkungen. Obwohl selten, wurden die Steroide mit Komplikationen wie Osteoporose, Steroid-induzierter Myopathie, Katarakten und vielen anderen in Verbindung gebracht. Um die mit epiduralen Steroiden verbundenen Nebenwirkungen zu minimieren, wurde eine Begrenzung der Dosis und Häufigkeit skizziert.

Clonidin ist ein weiteres Medikament, das häufig in zahlreichen klinischen Umgebungen verwendet wird. Die U. S. Food and Drug Administration hat das Medikament zur epiduralen Anwendung bei Krebsschmerzen zugelassen, aber Studien haben gezeigt, dass die Wirksamkeit bei Nicht-Krebsschmerzen gut war und routinemäßig bei verschiedenen Erkrankungen eingesetzt wird. Es gibt zunehmend Hinweise auf die Verwendung von epiduralem Clonidin zur Behandlung von Schmerzen, einschließlich Rückenschmerzen.

Diese Forschung wird die Wirksamkeit von Clonidin, falls vorhanden, im Vergleich zu Steroid bei einer epiduralen Injektion bei Rückenschmerzen untersuchen und vergleichen.