Medihoney og Santyl for brannskader (MSBI)

Forskere har undersøkt nytten av honning som behandling for en rekke sår. Molan skisserer noen av fordelene med honning ved behandling av sår, for eksempel dens effektive antibakterielle aktivitet, debriderende virkning, anti-inflammatorisk komponent og antioksidantaktivitet. I tillegg kan surheten til honning forbedre sårheling ved å redusere pH i såret og gi mer oksygen, som til slutt hjelper til med å regenerere vev.

Mange studier har vist effektiviteten til honningens antibakterielle egenskaper. For eksempel har den antibakterielle aktiviteten til honning vist seg å beskytte mot multiresistente bakteriestammer, inkludert multiresistente Staphylococcus aureus (MRSA) og Pseudomonas aeruginosa. Faktisk tyder forskning på at honning kan være et effektivt antibakterielt middel for bakterier som var resistente mot opptil 13 forskjellige antibiotika. Spesielt relatert til brannskader, indikerte resultater fra en annen studie at honning kan være et effektivt antibakterielt middel og behandlingsalternativ for brannskader infisert med eller med risiko for infeksjon med Pseudomonas aeruginosa. Videre, i motsetning til andre antibiotika som brukes i klinisk behandling, er muligheten for å utvikle honningresistente sårpatogener sjelden, selv når du bruker høye konsentrasjoner av honning, ifølge en studie. Resultater fra disse studiene gir sterke bevis for nytten av honningens antibakterielle aktivitet ved behandling av sår, inkludert brannskader.

I tillegg til sine antibakterielle egenskaper, har honning vist seg å fremme sårheling hos pasienter med brannskader. For eksempel sammenlignet en studie effektiviteten av en honningbandasje med sølvsulfadiazen (SSD) på sårheling hos 78 barne- og voksne brannskaderpasienter med første og andre grads brannskader. I følge resultatene fra denne studien hadde pasienter behandlet med honningbandasje en signifikant lavere gjennomsnittlig varighet av helbredelse (i dager) sammenlignet med pasienter behandlet med SSD. I tillegg ble omtrent halvparten av sårene behandlet med honningbandasjer sterile i løpet av syv dager, mens ingen av sårene ble sterile i løpet av dette tidsrommet for pasientene som ble behandlet med SSD. Forfatterne av denne studien rapporterte også at 30 av de 37 pasientene (81 %) behandlet med honning oppnådde fullstendig bedring (dvs. fullstendig helbredelse to måneder etter brannskade uten arrdannelse eller kontrakturer) sammenlignet med 15 av 41 pasienter (37 %) behandlet med SSD. En annen studie av Baghel og kolleger som brukte et lignende utvalg fant sammenlignbare resultater. I denne andre studien ble det funnet at pasienter som ble behandlet med honningforbindinger heler betydelig raskere, har sterile sår på kortere tid, og har bedre generell restitusjon (dvs. færre hypertrofiske arr og kontrakturer) sammenlignet med de pasientene som ble behandlet med SSD .

En annen studie sammenlignet honning og SSD på tilheling av brannsår (dvs. forbedring i brannsårstørrelse og re-epitelisering) hos pasienter med overfladiske forbrenninger med delvis tykkelse. Pasienter inkludert i denne studien hadde lignende brannskader (f.eks. andregradsforbrenninger med lignende dybde) på sammenlignbare brente overflater (f.eks. høyre og venstre hånd). I tillegg fikk pasientene i denne studien begge behandlingsalternativene; det vil si at en pasients høyre hånd ble behandlet med honning mens hans/hennes venstre hånd ble behandlet med SSD. Resultater fra denne studien indikerte at den gjennomsnittlige helbredelsestiden var betydelig kortere for kroppsoverflatene behandlet med honning. Interessant nok ble sårene behandlet med honning funnet å gro omtrent to dager raskere enn sårene behandlet med SSD. I tillegg fant sårkulturer at bare seks pasienter testet positivt for Pseudomonas aeruginosa på stedene som ble behandlet med honning sammenlignet med 27 pasienter på stedene behandlet med SSD. Ytterligere to pasienter testet positivt for Escherichia coli-infeksjon i sårstedene som ble behandlet med SSD. Forfatterne av denne studien konkluderte med at honning var en mer effektiv behandling for overfladiske deltykkelsesforbrenninger enn SSD.

Til sammen gir disse studiene foreløpige bevis på at honning kan være et effektivt behandlingsalternativ for brannskader med delvis tykkelse, med fordeler som raskere sårheling og sårsterilisering. I tillegg er MEDIHONEY® godkjent av FDA for å opprettholde et fuktig miljø som bidrar til sårheling. Imidlertid har studier ennå ikke undersøkt generaliserbarheten av disse funnene til prøver av pasienter med brannskader i USA, ettersom alle de tidligere siterte studiene ble utført utenfor USA. I tillegg har studier så langt undersøkt effektiviteten av honning som sårbehandling og har ikke klart å evaluere pasientbehandlingstilfredshet med honning som behandlingsalternativ og behandlingskostnadene forbundet med bruk av honning i klinisk behandling. Disse to resultatene kan gi verdifull innsikt i hensiktsmessigheten og gjennomførbarheten av å bruke honning i daglig klinisk behandling. Samlet sett vil informasjon innhentet fra denne studien gi kunnskap om de potensielle fordelene med dette produktet for behandling av brannsår sammenlignet med standardbehandling (dvs. SANTYL®).