Medihoney og Santyl til forbrændingsskader (MSBI)

Forskere har undersøgt anvendeligheden af ​​honning som behandling for en række forskellige sår. Molan beskriver nogle af fordelene ved honning i behandlingen af ​​sår, såsom dens effektive antibakterielle aktivitet, debriderende virkning, anti-inflammatoriske komponent og antioxidantaktivitet. Derudover kan honningens surhedsgrad forbedre sårhelingen ved at sænke sårets pH og give mere ilt, hvilket i sidste ende hjælper med at regenerere væv.

Mange undersøgelser har vist effektiviteten af ​​honnings antibakterielle egenskaber. For eksempel har den antibakterielle aktivitet af honning vist sig at beskytte mod multi-resistente bakteriestammer, herunder multi-resistente staphylococcus aureus (MRSA) og Pseudomonas aeruginosa. Faktisk tyder forskning på, at honning kan være et effektivt antibakterielt middel for bakterier, der var resistente over for op til 13 forskellige antibiotika. Specifikt relateret til forbrændingsskader viste resultater fra en anden undersøgelse, at honning kan være et effektivt antibakterielt middel og behandlingsmulighed for forbrændingsskader inficeret med eller i risiko for infektion med Pseudomonas aeruginosa. I modsætning til andre antibiotika, der bruges i klinisk pleje, er muligheden for at udvikle honning-resistente sårpatogener sjælden, selv når man bruger høje koncentrationer af honning, ifølge en undersøgelse. Resultater fra disse undersøgelser giver stærke beviser for nytten af ​​honnings antibakterielle aktivitet i behandlingen af ​​sår, herunder forbrændingsskader.

Ud over dets antibakterielle egenskaber har honning vist sig at fremme sårheling hos patienter med forbrændingsskader. For eksempel sammenlignede en undersøgelse effektiviteten af ​​en honningforbinding med sølvsulfadiazen (SSD) på sårheling hos 78 børn og voksne forbrændingspatienter med første- og andengradsforbrændinger. Ifølge resultaterne fra denne undersøgelse havde patienter behandlet med honningbandager en signifikant lavere gennemsnitlig helingsvarighed (i dage) sammenlignet med patienter behandlet med SSD. Derudover blev cirka halvdelen af ​​de sår behandlet med honningforbindinger sterile inden for syv dage, mens ingen af ​​sårene blev sterile i løbet af dette tidsrum for de patienter, der blev behandlet med SSD. Forfatterne af denne undersøgelse rapporterede også, at 30 af de 37 patienter (81 %), der blev behandlet med honning, opnåede fuldstændig helbredelse (dvs. fuldstændig helbredelse to måneder efter forbrændingsskade uden ardannelse eller kontrakturer) sammenlignet med 15 ud af 41 patienter (37 %) behandlet med SSD. En anden undersøgelse foretaget af Baghel og kolleger, der brugte en lignende prøve, fandt sammenlignelige resultater. I denne anden undersøgelse viste det sig, at patienter, der blev behandlet med honningforbindinger, helede betydeligt hurtigere, har sterile sår på kortere tid og har bedre generel restitution (dvs. færre hypertrofiske ar og kontrakturer) sammenlignet med de patienter, der blev behandlet med SSD .

En anden undersøgelse sammenlignede honning og SSD på heling af forbrændingssår (dvs. forbedring af forbrændingssårets størrelse og re-epitelisering) hos patienter med overfladiske forbrændinger med delvis tykkelse. Patienter inkluderet i denne undersøgelse havde lignende forbrændinger (f.eks. andengradsforbrændinger af lignende dybde) på sammenlignelige brændte overfladeområder (f.eks. højre hånd og venstre hånd). Derudover modtog patienter i denne undersøgelse begge behandlingsmuligheder; det vil sige, at en patients højre hånd blev behandlet med honning, mens hans/hendes venstre hånd blev behandlet med SSD. Resultater fra denne undersøgelse indikerede, at den gennemsnitlige helingstid var væsentligt kortere for de kropsoverflader behandlet med honning. Interessant nok blev sårene behandlet med honning fundet at hele cirka to dage hurtigere end sårene behandlet med SSD. Derudover fandt kulturer af sårene, at kun seks patienter testede positive for Pseudomonas aeruginosa på de steder, der blev behandlet med honning, sammenlignet med 27 patienter på de steder, der blev behandlet med SSD. To yderligere patienter testede positive for Escherichia coli-infektion på de sårsteder, der blev behandlet med SSD. Forfatterne af denne undersøgelse konkluderede, at honning var en mere effektiv behandling for overfladiske forbrændinger af delvis tykkelse end SSD.

Tilsammen giver disse undersøgelser foreløbige beviser for, at honning kan være en effektiv behandlingsmulighed for forbrændinger med delvis tykkelse, med fordele såsom hurtigere sårheling og sårsterilisering. Derudover er MEDIHONEY® godkendt af FDA for at opretholde et fugtigt miljø, der fremmer sårheling. Undersøgelser mangler dog endnu at undersøge generaliserbarheden af ​​disse resultater til prøver af patienter med forbrændingsskader i USA, da alle de tidligere nævnte undersøgelser blev udført uden for USA. Derudover har undersøgelser hidtil undersøgt effektiviteten af ​​honning som sårbehandling og har undladt at evaluere patientplejetilfredsheden med honning som behandlingsmulighed og de behandlingsomkostninger, der er forbundet med brugen af ​​honning i klinisk pleje. Disse to resultater kan give værdifuld indsigt i hensigtsmæssigheden og gennemførligheden af ​​at bruge honning i den daglige kliniske pleje. Samlet set vil information opnået fra denne undersøgelse give viden om de potentielle fordele ved dette produkt til behandling af brandsår sammenlignet med standardbehandling (dvs. SANTYL®).