Medihoney en Santyl voor brandwonden (MSBI)

Onderzoekers hebben het nut van honing onderzocht als behandeling voor verschillende wonden. Molan schetst enkele van de voordelen van honing bij de behandeling van wonden, zoals de effectieve antibacteriële werking, debriderende werking, ontstekingsremmende component en antioxiderende werking. Bovendien kan de zuurgraad van honing de wondgenezing verbeteren door de pH van de wond te verlagen en meer zuurstof te leveren, wat uiteindelijk helpt om weefsel te regenereren.

Veel studies hebben de effectiviteit van de antibacteriële eigenschappen van honing aangetoond. Zo is aangetoond dat de antibacteriële werking van honing beschermt tegen multiresistente bacteriestammen, waaronder multiresistente Staphylococcus aureus (MRSA) en Pseudomonas aeruginosa. Onderzoek suggereert zelfs dat honing een effectief antibacterieel middel kan zijn voor bacteriën die resistent waren tegen maximaal 13 verschillende antibiotica. Specifiek gerelateerd aan brandwonden, gaven de resultaten van een ander onderzoek aan dat honing een effectief antibacterieel middel en een behandelingsoptie kan zijn voor brandwonden die zijn geïnfecteerd met of het risico lopen op infectie met Pseudomonas aeruginosa. Bovendien is de mogelijkheid om honingresistente wondpathogenen te ontwikkelen, in tegenstelling tot andere antibiotica die in de klinische zorg worden gebruikt, zeldzaam, zelfs bij gebruik van hoge concentraties honing, volgens een onderzoek. De resultaten van deze onderzoeken leveren sterk bewijs voor het nut van de antibacteriële activiteit van honing bij de behandeling van wonden, waaronder brandwonden.

Naast de antibacteriële eigenschappen is gevonden dat honing de wondgenezing bevordert bij patiënten met brandwonden. Een studie vergeleek bijvoorbeeld de effectiviteit van een honingverband met zilversulfadiazeen (SSD) op wondgenezing bij 78 kinderen en volwassenen met brandwonden met eerste- en tweedegraads brandwonden. Volgens de resultaten van dit onderzoek hadden patiënten die werden behandeld met honingverbanden een significant kortere gemiddelde genezingsduur (in dagen) in vergelijking met patiënten die werden behandeld met SSD. Bovendien werd ongeveer de helft van de wonden die met honingverbanden werden behandeld binnen zeven dagen steriel, terwijl geen van de wonden in deze tijd steriel werd voor de patiënten die met SSD werden behandeld. De auteurs van deze studie meldden ook dat 30 van de 37 patiënten (81%) die met honing werden behandeld, volledig herstelden (d.w.z. volledige genezing twee maanden na brandwonden zonder littekens of contracturen) in vergelijking met 15 van de 41 patiënten (37%). behandeld met SSD. Een ander onderzoek door Baghel en collega's met een vergelijkbare steekproef leverde vergelijkbare resultaten op. In dit tweede onderzoek bleken patiënten die werden behandeld met honingverbanden significant sneller te genezen, steriele wonden in minder tijd te hebben en beter te herstellen (d.w.z. minder hypertrofische littekens en contracturen) in vergelijking met patiënten die werden behandeld met SSD. .

Een andere studie vergeleek honing en SSD op de genezing van brandwonden (d.w.z. verbetering van de grootte van de brandwond en re-epithelisatie) bij patiënten met oppervlakkige brandwonden van gedeeltelijke dikte. Patiënten die aan dit onderzoek deelnamen, hadden vergelijkbare brandwonden (bijv. tweedegraads brandwonden van vergelijkbare diepte) op vergelijkbare verbrande oppervlakken (bijv. rechterhand en linkerhand). Bovendien kregen patiënten in deze studie beide behandelingsopties; dat wil zeggen, de rechterhand van een patiënt werd behandeld met honing terwijl zijn/haar linkerhand werd behandeld met SSD. De resultaten van dit onderzoek gaven aan dat de gemiddelde genezingstijd aanzienlijk korter was voor de lichaamsoppervlakken die met honing waren behandeld. Interessant genoeg bleken de wonden die met honing waren behandeld ongeveer twee dagen sneller te genezen dan de wonden die met SSD waren behandeld. Bovendien ontdekten culturen van de wonden dat slechts zes patiënten positief testten op Pseudomonas aeruginosa op de plaatsen die met honing werden behandeld, vergeleken met 27 patiënten op de plaatsen die met SSD werden behandeld. Twee extra patiënten testten positief op Escherichia coli-infectie in de wondplaatsen die met SSD waren behandeld. De auteurs van deze studie concludeerden dat honing een effectievere behandeling was voor oppervlakkige brandwonden van gedeeltelijke dikte dan SSD.

Alles bij elkaar genomen, leveren deze studies voorlopig bewijs dat honing een effectieve behandelingsoptie kan zijn voor brandwonden van gedeeltelijke dikte, met voordelen zoals snellere wondgenezing en wondsterilisatie. Bovendien is MEDIHONEY® goedgekeurd door de FDA om een ​​vochtige omgeving te behouden die bevorderlijk is voor wondgenezing. Studies moeten echter nog onderzoeken of deze bevindingen kunnen worden gegeneraliseerd naar steekproeven van patiënten met brandwonden in de Verenigde Staten, aangezien alle eerder genoemde onderzoeken buiten de Verenigde Staten zijn uitgevoerd. Bovendien hebben onderzoeken tot nu toe de effectiviteit van honing als wondbehandeling onderzocht en zijn ze er niet in geslaagd om de tevredenheid van de patiënt over honing als behandelingsoptie en de behandelingskosten in verband met het gebruik van honing in de klinische zorg te evalueren. Deze twee uitkomsten kunnen waardevol inzicht geven in de geschiktheid en haalbaarheid van het gebruik van honing in de dagelijkse klinische zorg. Over het algemeen zal de informatie die uit dit onderzoek is verkregen kennis opleveren over de potentiële voordelen van dit product voor de behandeling van brandwonden in vergelijking met standaardzorg (d.w.z. SANTYL®).