Effekter av manuell terapi og trening ved behandling av ankelforstuinger

Den tilbakevendende ankelforstuing betyr den hyppigste komplikasjonen fra ankelforstuing og forrige fase av kronisk ankelstabilitet (CAI), som involverer mellom 20 – 41 % av alle ankelforstuinger.

Gjenstående smerte dreier seg om det første symptomet etter ustabilitet i de fleste tilfellene, men pasienter viser også redusert ankelleddstillingsfølelse, ankelbevegelse og styrke i ankelinversjonsmuskulaturen.

Propriosepsjonsøvelser på multiplane og ustabile plattformer, samt styrking gjennom eksentriske øvelser rapporterer fordeler i smerte og funksjon, noe som antyder aktiv terapi som den mest effektive behandlingen i stedet for passiv manuell terapi i kroniske faser.

Imidlertid analyserte flere studier effekten av manuell terapi i håndteringen av tilbakefall av ankelforstuing: bakre gliding av astragalus og tibiotarsale leddkoaptasjon forbedret ankelens bevegelsesområde, som var relatert til tilbakevendende ankelforstuing og dets gjenværende symptomer.

Til tross for fordelene ved aktiv og passiv terapi, undersøkte svært få forfattere opp til dato kombinasjonen av begge kliniske tilnærminger ved tilbakevendende ankelforstuing. Litteratur analyserte effekten av et kombinert program inkludert øvelser til manuell terapi ved akutt ankelforstuing og konkluderte med at variasjonen i manuellterapiteknikkene rapporterte mer smertefrigjøring og forbedret funksjon.

Dessuten, basert på effekten av leddmobiliseringsteknikker, kan nevrodynamisk mobilisering være en passende terapi, på grunn av den nevrale fordelingen av fibularnerven gjennom ankelleddet, men ingen studier hittil så vidt vi vet inkluderte denne teknikken som en del av den tilbakevendende ankelen. forstuingshåndtering.

Denne studien hadde som mål å analysere effekten av proprioseptive og styrkende øvelser versus de samme øvelsene og manuell terapi på den tilbakevendende ankelforstuingsbehandlingen.