Manuaalisen terapian ja harjoituksen vaikutukset nilkan nyrjähdysten hoidossa

Toistuva nilkan nyrjähdys tarkoittaa yleisintä nilkan nyrjähdyksen ja kroonisen nilkan stabiiliuden (CAI) edellisen vaiheen komplikaatiota, johon liittyy 20–41 % kaikista nilkan nyrjähdyksistä.

Jäljellä oleva kipu koskee useimmissa tapauksissa ensimmäistä epävakauden jälkeistä oiretta, mutta potilailla on myös heikentynyt nilkan nivelen asennon taju, nilkan liikerata ja nilkan käänteislihasten voimakkuus.

Proprioseptioharjoitukset monitasoisilla ja epävakailla alustoilla sekä vahvistaminen epäkeskoharjoituksilla kertovat etuja kivussa ja toiminnassa, mikä ehdottaa aktiivista hoitoa tehokkaimmaksi hoidoksi passiivisen manuaalisen terapian sijaan kroonisissa vaiheissa.

Useissa tutkimuksissa on kuitenkin analysoitu manuaalisen terapian vaikutuksia nilkan nyrjähdysten uusiutumisen hoidossa: astragaluksen takaluisto ja tibiotarsaalisen nivelen koaptaatio paransivat nilkan liikelaajuutta, mikä liittyi toistuvaan nilkan nyrjähdykseen ja sen jäännösoireisiin.

Huolimatta aktiivisen ja passiivisen hoidon eduista, hyvin harvat kirjoittajat ovat tähän mennessä tutkineet molempien kliinisen lähestymistavan yhdistelmää toistuvassa nilkan nyrjähdyksessä. Kirjallisuudessa analysoitiin yhdistetyn ohjelman, mukaan lukien harjoitukset manuaaliseen terapiaan, vaikutuksia akuutissa nilkan nyrjähdyksessä ja pääteltiin, että manuaalisen terapian tekniikoiden vaihtelu kertoi enemmän kivun vapautumisesta ja parantuneesta toiminnasta.

Lisäksi nivelten mobilisaatiotekniikoiden vaikutuksiin perustuen neurodynaaminen mobilisaatio voisi olla sopiva hoito, koska fibulaarinen hermo jakautuu nilkkanivelen läpi, mutta tähän mennessä tietojemme mukaan mikään tutkimus ei sisältänyt tätä tekniikkaa osana toistuvaa nilkkaa. nyrjähdysten hallinta.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli analysoida proprioseptiivisten ja vahvistavien harjoitusten vaikutuksia samoihin harjoituksiin ja manuaaliseen terapiaan toistuvien nilkan nyrjähdysten hoitoon.