Forbedring av behandlingsengasjement for ungdom med bulimia nervosa

Selv om 4,7 % av ungdommene lider av symptomer på bulimia nervosa (BN), er det bare 1/5 som søker behandling. Å nøle med å søke behandling er sannsynligvis relatert til ego-syntonisitet og frykt for å avsløre symptomer til foreldre og klinikere. Videre går de fysiske symptomene på BN ofte ubemerket av foreldre og klinikere.

For å eliminere barrierene som hindrer ungdom fra å søke behandling, vil denne studien tilby anonym tilgang til online selvhjelp kognitiv atferdsterapi (CBT) for BN. Online CBT (tradisjonell, ikke-anonym levering) har vist seg å være effektiv og akseptabel behandling for ungdom med BN. Videre, hos voksne, har denne metoden vist seg å være like effektiv som spesialiserte behandlinger, og mer kostnadseffektiv.

For å forbli anonym og tilgjengelig, vil selvhjelpstilnærmingen i denne studien bli gitt i et ikke-veiledet, eller rent format (kun online økter). Studier støtter at en ren selvhjelpsmetodikk er like effektiv som en veiledet versjon.

Selv om anonymitet kan forbedre tilgjengeligheten, kan dette studiedesignet også by på utfordringer på områder som rekruttering, behandlingsgjennomføring og innhenting av tilstrekkelig informert samtykke. Derfor, før vi tar fatt på et større randomisert kontrollspor, ønsker vi å foreslå en liten, ikke-kontrollert mulighetsstudie for å vurdere potensielle problemer i disse områdene.

Primære hypoteser:

Rekruttering: Basert på kommunikasjon med helsesøstre i de videregående skolene vi planlegger å rekruttere fra, antar vi at det er mulig å rekruttere 1-5 ungdommer over en 4-måneders periode fra hver av de 5 skolene, og 1-5 fra sosial. medier som Instagram, Twitter, Facebook for totalt 5 deltakere over en 4-måneders periode.

Behandlingsavslutning: Basert på tidligere studier av selvhjelp for ungdomsbulimi, antar vi at omtrent 15 % av deltakerne ikke vil gjennomføre noen økter, og mange vil bare gjennomføre omtrent halvparten av øktene.

Informert samtykke: Basert på informasjon fra store randomiserte kontrollstudier i Storbritannia, antar vi at ungdom vil være i stand til å gi samtykke på nett, og at vi vil være i stand til å innhente samtykke uten å kommunisere muntlig med deltakerne.

Sekundær hypotese:

Vi antar at en ikke-veiledet (ren) versjon av online CBT-BN som tilbys på en anonym måte vil redusere BN-symptomer etter fullført behandling, og ved 3-måneders oppfølging sammenlignet med baseline.