Повышение вовлеченности подростков с нервной булимией в лечение

Хотя 4,7% подростков страдают симптомами нервной булимии (НБ), только 1/5 обращаются за лечением. Нерешительность обратиться за лечением, вероятно, связана с эго-синтоничностью и страхом раскрыть симптомы родителям и врачам. Кроме того, физические симптомы НБ часто остаются незамеченными родителями и врачами.

Чтобы устранить барьеры, мешающие подросткам обращаться за лечением, это исследование предложит анонимный доступ к когнитивно-поведенческой терапии самопомощи онлайн (КПТ) для НБ. Было обнаружено, что онлайн-КПТ (традиционная неанонимная доставка) является эффективным и приемлемым методом лечения подростков с НН. Кроме того, у взрослых этот метод оказался столь же эффективным, как и специализированное лечение, и более экономичным.

Чтобы оставаться анонимным и доступным, подход самопомощи в этом исследовании будет предоставлен в неуправляемом или чистом формате (только онлайн-сессии). Исследования подтверждают, что чистая методология самопомощи так же эффективна, как и управляемая версия.

Хотя анонимность может улучшить доступность, этот дизайн исследования также может создать проблемы в таких областях, как набор участников, завершение лечения и получение адекватного информированного согласия. Поэтому, прежде чем приступить к более крупному рандомизированному контролю, мы хотели бы предложить небольшое неконтролируемое технико-экономическое обоснование для оценки потенциальных проблем в этих областях.

Основные гипотезы:

Набор: Основываясь на общении с медсестрами общественного здравоохранения в средних школах, из которых мы планируем набрать, мы предполагаем, что можно набрать 1-5 подростков в течение 4-месячного периода из каждой из 5 школ и 1-5 из социальных школ. СМИ, такие как Instagram, Twitter, Facebook, всего 5 участников в течение 4 месяцев.

Завершение лечения. Основываясь на предыдущих исследованиях самопомощи при подростковой булимии, мы предполагаем, что примерно 15% участников не завершат ни одного сеанса, а многие завершат только около половины сеансов.

Информированное согласие. Основываясь на данных крупных рандомизированных контрольных исследований, проведенных в Великобритании, мы предполагаем, что подростки смогут дать онлайн-согласие, и что мы сможем адекватно получить согласие без устного общения с участниками.

Вторичная гипотеза:

Мы предполагаем, что неуправляемая (чистая) версия онлайн-КПТ-БН, предлагаемая анонимно, уменьшит симптомы БН после завершения лечения и через 3 месяца наблюдения по сравнению с исходным уровнем.