Migliorare l'impegno terapeutico per gli adolescenti con bulimia nervosa

Sebbene il 4,7% degli adolescenti soffra di sintomi di bulimia nervosa (BN), solo 1/5 cerca un trattamento. L'esitazione a cercare un trattamento è probabilmente correlata alla sintonicità dell'ego e alla paura di rivelare i sintomi a genitori e medici. Inoltre, i sintomi fisici della BN spesso passano inosservati ai genitori e ai medici.

Al fine di eliminare le barriere che impediscono agli adolescenti di cercare un trattamento, questo studio offrirà un accesso anonimo alla terapia cognitivo comportamentale di auto-aiuto online (CBT) per BN. La CBT online (consegna tradizionale, non anonima) si è rivelata un trattamento efficace e accettabile per gli adolescenti con BN. Inoltre, negli adulti, questo metodo si è rivelato efficace quanto i trattamenti specializzati e più conveniente.

Per rimanere anonimo e accessibile, l'approccio di auto-aiuto in questo studio sarà fornito in un formato non guidato o puro (solo sessioni online). Gli studi sostengono che una metodologia di auto-aiuto puro è efficace quanto una versione guidata.

Sebbene l'anonimato possa migliorare l'accessibilità, questo progetto di studio potrebbe anche porre sfide in aree come il reclutamento, il completamento del trattamento e l'ottenimento di un adeguato consenso informato. Pertanto, prima di intraprendere un percorso di controllo randomizzato più ampio, vorremmo proporre un piccolo studio di fattibilità non controllato per valutare potenziali problemi in queste aree.

Ipotesi primarie:

Reclutamento: sulla base della comunicazione con gli infermieri di sanità pubblica nelle scuole superiori da cui prevediamo di reclutare, ipotizziamo che sia possibile reclutare 1-5 adolescenti in un periodo di 4 mesi da ciascuna delle 5 scuole e 1-5 dai social media come Instagram, Twitter, Facebook per un totale di 5 partecipanti in un periodo di 4 mesi.

Completamento del trattamento: sulla base di precedenti studi sull'auto-aiuto per la bulimia adolescenziale, ipotizziamo che circa il 15% dei partecipanti non completerà alcuna sessione e molti completeranno solo circa la metà delle sessioni.

Consenso informato: sulla base delle informazioni provenienti da ampi studi di controllo randomizzati nel Regno Unito, ipotizziamo che gli adolescenti saranno in grado di fornire il consenso online e che saremo in grado di ottenere adeguatamente il consenso senza comunicare verbalmente con i partecipanti.

Ipotesi secondaria:

Ipotizziamo che una versione non guidata (pura) della CBT-BN online offerta in modo anonimo ridurrà i sintomi della BN dopo il completamento del trattamento e al follow-up di 3 mesi rispetto al basale.