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Melhorando o engajamento no tratamento de adolescentes com bulimia nervosa

17 de novembro de 2016 atualizado por: Aaron Keshen, Nova Scotia Health Authority

Oferecer aos adolescentes acesso anônimo à auto-ajuda CBT on-line para bulimia nervosa melhora o envolvimento no estudo piloto de tratamento

Embora 4,7% dos adolescentes sofram de sintomas de bulimia nervosa (BN), apenas 1/5 procura tratamento. A hesitação em procurar tratamento provavelmente está relacionada à ego-sintonicidade e ao medo de revelar os sintomas aos pais e médicos. Além disso, os sintomas físicos da BN muitas vezes passam despercebidos pelos pais e médicos.

A fim de eliminar as barreiras que impedem os adolescentes de procurar tratamento, este estudo oferecerá acesso anônimo à terapia cognitivo-comportamental (TCC) de autoajuda on-line para BN. A TCC online (entrega tradicional não anônima) foi considerada um tratamento eficaz e aceitável para adolescentes com BN. Além disso, em adultos, esse método foi considerado tão eficaz quanto os tratamentos especializados e mais econômico.

Para permanecer anônimo e acessível, a abordagem de autoajuda neste estudo será fornecida em um formato não guiado ou puro (apenas sessões online). Estudos sustentam que uma metodologia pura de autoajuda é tão eficaz quanto uma versão guiada.

Embora o anonimato possa melhorar a acessibilidade, este desenho de estudo também pode apresentar desafios em áreas como recrutamento, conclusão do tratamento e obtenção de consentimento informado adequado. Portanto, antes de embarcar em uma trilha de controle randomizado maior, gostaríamos de propor um pequeno estudo de viabilidade não controlado para avaliar possíveis problemas nessas áreas.

Hipóteses primárias:

Recrutamento: Com base na comunicação com enfermeiras de saúde pública nas escolas secundárias que planejamos recrutar, levantamos a hipótese de que é viável recrutar de 1 a 5 adolescentes em um período de 4 meses de cada uma das 5 escolas e 1 a 5 de escolas sociais. meios de comunicação como Instagram, Twitter, Facebook para um total de 5 participantes durante um período de 4 meses.

Conclusão do tratamento: Com base em estudos anteriores de auto-ajuda para bulimia adolescente, levantamos a hipótese de que aproximadamente 15% dos participantes não concluirão nenhuma sessão e muitos concluirão apenas cerca de metade das sessões.

Consentimento informado: com base em informações de grandes estudos de controle randomizados no Reino Unido, levantamos a hipótese de que os adolescentes serão capazes de fornecer consentimento online e que seremos capazes de obter consentimento de forma adequada sem nos comunicarmos verbalmente com os participantes.

Hipótese secundária:

Nossa hipótese é que uma versão não guiada (pura) de CBT-BN online oferecida de maneira anônima diminuirá os sintomas de BN após a conclusão do tratamento e no acompanhamento de 3 meses em comparação com a linha de base.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H2E2
        • Capital Health District Health Authority

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adolescentes com sintomas de BN (limiar total ou sublimiar) definidos por sintomas autorrelatados de compulsão alimentar e comportamentos compensatórios (vômito autoinduzido, abuso de laxantes, pílulas dietéticas e diuréticos). Exercícios excessivos e jejum não serão incluídos devido ao potencial de subjetividade em um formato de autorrelato.
  • Idade de 16-18.
  • Consentimento do adolescente.

Critério de exclusão:

  • O adolescente está ativamente envolvido em tratamento psicológico para bulimia nervosa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: O Programa Online Superando a Bulimia
Este tratamento incorpora uma combinação de estratégias cognitivo-comportamentais, motivacionais e educativas. O programa será apresentado em 8 sessões de CBT colaborativas, multimídia e baseadas na web para BN.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recrutamento
Prazo: 4 meses
A taxa de recrutamento por mês será comparada às taxas de recrutamento de pesquisa padrão, e a extrapolação desses dados será um meio de avaliar a viabilidade de recrutamento para um RCT maior.
4 meses
Conclusão do tratamento
Prazo: 2 meses
O número médio de sessões on-line concluídas será comparado a estudos anteriores sobre TCC on-line de auto-ajuda para BN, a fim de garantir que pelo menos taxas de conclusão comparáveis ​​sejam alcançadas usando nosso novo design de tratamento. Os participantes receberão um formulário de feedback após a conclusão do tratamento, a fim de avaliar a satisfação e a adesão ao tratamento.
2 meses
Consentimento informado
Prazo: Linha de base
O processo de consentimento informado será avaliado com base na capacidade dos participantes de responder efetivamente a perguntas on-line destinadas a determinar uma compreensão do processo de consentimento. Os participantes precisariam responder todas as perguntas corretamente para serem considerados capazes de consentir.
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Versão do questionário para exame de transtorno alimentar (EDE-Q)
Prazo: Linha de base, 8 semanas (pós-intervenção), acompanhamento de 3 meses
Esta medida avaliará a eficácia da autoajuda online CBT-BN na melhora dos sintomas da BN. O EDE-Q mede 4 áreas de patologia do transtorno alimentar (preocupação com a alimentação, preocupação com o peso, restrição alimentar e preocupação com a forma).
Linha de base, 8 semanas (pós-intervenção), acompanhamento de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aaron Keshen, MD, FRCPC, Capital Health, Canada

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

30 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

18 de novembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2016

Última verificação

1 de novembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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