- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02277847
Idarubicin i forskjellige doser som induksjonsterapi for nylig diagnostisert akutt myeloid leukemi
En fase IV, randomisert studie for å evaluere sikkerheten og effekten av Idarubicin ved forskjellige doser kombinert med Cytarabin som induksjonsterapi for nylig diagnostisert akutt myeloisk leukemi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Idarubicin er en ny generasjon antracykliner med høy lipofilisitet og er mer permeabel for cytomembran og er derfor mer cytotoksisk for leukemiceller. Det kan lett passere gjennom blod-hjerne-barrieren. så IDA har flere fordeler i forhold til andre antracykliner når det gjelder å forlenge den totale overlevelsen for AML. Induksjonsbehandlingen med idarubicin og cytarabin er nå førstelinjeinduksjonsregimet for AML. Mange kliniske spor har indikert at doseringen av IDA er positivt korrelert med dens effektivitet. Men i Kina har IDA blitt brukt i varierte doser fra 6 til 12 mg/m2. På de fleste kinesiske sykehus er det vanlige doseringsområdet for IDA fra 6 til 8 mg/m2, noe som kan bidra til den mye lavere 5-års overlevelsesraten for AML rapportert i kinesisk medisinsk litteratur enn de i utenlandsk litteratur. Hva er den passende dosen av IDA som induksjonsterapi for kinesisk AML-populasjon med best effekt, men minst mulig økning av bivirkninger? Til nå er det ingen retrospektive, randomiserte og multisentrerte kliniske spor for å svare på dette spørsmålet om remisjonsinduserende doser av IDA. Alle de eksisterende forsøkene til nå er bare småprøver, enkeltsentrerte, retrospektive og ikke-randomiserte, noe som ikke kan gi sterke bevis.
Denne studien tar sikte på å sammenligne to induksjonsdoser på 8 mg/m2 og 10 mg/m2 IDA med metoden for prospektiv randomisert og multisentrert studie. De to dosene av IDA har blitt brukt på mange kinesiske sykehus i mange år, dens effektivitet og sikkerhet har blitt anerkjent. Denne stien tar sikte på og bivirkningene av IDA under induksjonsterapi og dens effekt på langsiktig overlevelse av kinesisk AML-populasjon, så den kan gi sterke bevis for optimal dosering av IDA for kinesisk AML-befolkning. Den kan ikke bare redusere avfallet av medisinske sosiale ressurser, men gir også gode sosiale og økonomiske fordeler.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 14 ~ 60 år gammel; ingen kjønnsgrense.
- Diagnose: i henhold til diagnosestandardene for AML (med unntak av M3) (i henhold til 2008 WHOs diagnosekriterier for AML).
- Ytelsesstatus er ikke dårlig med Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score ≤3.
- Forskere må signere dokumentene om informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk myelogen leukemi (KML) i krisefase.
- AML transformert fra andre myeloproliferative sykdommer.
- Bli ledsaget av andre progredierende neoplasmer.
- Ved alvorlig funksjonssvikt i lever, lunger, nyrer eller hjerte: plasmanivåene av direkte bilirubin, indirekte bilirubin, alanintransaminase, aspartattransaminase og serumkreatinin er alle 2 ganger høyere enn normalt, hjertefunksjonen er over grad II.
- Med alvorlig infeksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: IDA 8mg/M2
IDA 8mg/M2 per dag, D1-3.
iv injeksjon på 10 minutter;Ara-C:100-200mg/M2 per dag, D1-7.
administrasjonsråd: først gis 25 mg/M2 Ara-C ved rask intravenøs injeksjon, deretter gis 100 mg/M2 Ara-C ved kontinuerlig iv-drypp i 24 timer i påfølgende 7 dager.
|
IDA 8mg/M2 per dag, D1-3.
iv injeksjon på 10 minutter;Ara-C:100-200mg/M2 per dag, D1-7.
administrasjonsråd: først gis 25 mg/M2 Ara-C ved rask intravenøs injeksjon, deretter gis 100 mg/M2 Ara-C ved kontinuerlig iv-drypp i 24 timer i påfølgende 7 dager.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: IDA 10mg/M2
IDA 10mg/M2 per dag, D1-3.
iv.
injeksjon på 10 mimuter;Ara-C:100-200mg/M2 per dag, D1-7.
administrasjonsråd: først gis 25 mg/M2 Ara-C ved rask intravenøs injeksjon, deretter gis 100 mg/M2 Ara-C ved kontinuerlig iv-drypp i 24 timer i påfølgende 7 dager.
|
IDA 10mg/M2 per dag, D1-3.
iv.
injeksjon på 10 mimuter;Ara-C:100-200mg/M2 per dag, D1-7.
administrasjonsråd: først gis 25 mg/M2 Ara-C ved rask intravenøs injeksjon, deretter gis 100 mg/M2 Ara-C ved kontinuerlig iv-drypp i 24 timer i påfølgende 7 dager.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total overlevelse (OS) og sykdomsfri overlevelsesrate (DFS)
Tidsramme: Innen 5 år etter randomisering
|
Innen 5 år etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Induksjonsremisjonsrate
Tidsramme: Innen en måned etter induksjonsterapi
|
Innen en måned etter induksjonsterapi
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sikkerhetsvurdering (infeksjonsrate under induksjonsterapi, lever- og nyretoksisitet, terapirelatert dødelighet, restitusjonstid for blodtelling)
Tidsramme: Randomisering frem til død eller to år etter siste pasients siste behandlingsbesøk (eller klinisk cutoff)
|
Randomisering frem til død eller to år etter siste pasients siste behandlingsbesøk (eller klinisk cutoff)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xin Du, MD.PhD, Guangdong Provincial People's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yamashita T, Fukushima T, Ueda T. Pharmacokinetic self-potentiation of idarubicin by induction of anthracycline carbonyl reducing enzymes. Leuk Lymphoma. 2008 Apr;49(4):809-14. doi: 10.1080/10428190801947526.
- Tsimberidou A, Estey E, Cortes J, Thomas D, Faderl S, Verstovsek S, Garcia-Manero G, Keating M, Albitar M, O'Brien S, Kantarjian H, Giles F. Gemtuzumab, fludarabine, cytarabine, and cyclosporine in patients with newly diagnosed acute myelogenous leukemia or high-risk myelodysplastic syndromes. Cancer. 2003 Mar 15;97(6):1481-7. doi: 10.1002/cncr.11239.
- Russo D, Malagola M, de Vivo A, Fiacchini M, Martinelli G, Piccaluga PP, Damiani D, Candoni A, Michielutti A, Castelli M, Testoni N, Ottaviani E, Rondoni M, Pricolo G, Mazza P, Zuffa E, Zaccaria A, Raspadori D, Bocchia M, Lauria F, Bonini A, Avanzini P, Gugliotta L, Visani G, Fanin R, Baccarani M. Multicentre phase III trial on fludarabine, cytarabine (Ara-C), and idarubicin versus idarubicin, Ara-C and etoposide for induction treatment of younger, newly diagnosed acute myeloid leukaemia patients. Br J Haematol. 2005 Oct;131(2):172-9. doi: 10.1111/j.1365-2141.2005.05745.x. Erratum In: Br J Haematol. 2006 Mar;132(6):804.
- Chaleff S, Hurwitz CA, Chang M, Dahl G, Alonzo TA, Weinstein H. Phase II study of 2-chlorodeoxyadenosine plus idarubicin for children with acute myeloid leukaemia in first relapse: a paediatric oncology group study. Br J Haematol. 2012 Mar;156(5):649-55. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08976.x.
- Telek B, Rejto L, Kiss A, Batar P, Remenyi G, Szasz R, Ujj ZA, Udvardy M. [Current treatment of acute myeloid leukaemia in adults]. Orv Hetil. 2012 Feb 19;153(7):243-9. doi: 10.1556/OH.2012.29304. Hungarian.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cytarabin
- Idarubicin
Andre studie-ID-numre
- GDREC.[2010]017
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .