- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02277847
Idarubicyna w różnych dawkach jako terapia indukcyjna dla nowo zdiagnozowanej ostrej białaczki szpikowej
Randomizowane badanie fazy IV oceniające bezpieczeństwo i skuteczność idarubicyny w różnych dawkach w skojarzeniu z cytarabiną jako terapii indukcyjnej nowo rozpoznanej ostrej białaczki szpikowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Idarubicyna jest nową generacją antracyklin o wysokiej lipofilności i jest bardziej przepuszczalna dla cytobłony, a zatem jest bardziej cytotoksyczna dla komórek białaczkowych. Z łatwością przechodzi przez barierę krew-mózg. więc IDA ma więcej zalet w porównaniu z innymi antracyklinami w przedłużaniu całkowitego przeżycia w przypadku AML. Terapia indukcyjna idarubicyną i cytarabiną jest obecnie schematem pierwszego wyboru w AML. Wiele śladów klinicznych wskazuje, że dawkowanie IDA jest dodatnio skorelowane z jego skutecznością. Ale w Chinach IDA była stosowana w różnych dawkach od 6 do 12 mg/m2. W większości chińskich szpitali zwykły zakres dawkowania IDA wynosi od 6 do 8 mg/m2, co może przyczynić się do znacznie niższych 5-letnich wskaźników przeżywalności AML opisywanych w chińskiej literaturze medycznej niż w literaturze zagranicznej. Jaka jest odpowiednia dawka IDA jako terapii indukcyjnej dla chińskiej populacji AML z najlepszą skutecznością, ale bez wzrostu skutków ubocznych? Do tej pory nie ma retrospektywnych, randomizowanych i wieloośrodkowych ścieżek klinicznych, które mogłyby odpowiedzieć na to pytanie dotyczące dawek IDA indukujących remisję. Wszystkie istniejące do tej pory badania są prowadzone na małych próbkach, jednoośrodkowe, retrospektywne i nierandomizowane, co nie może dostarczyć mocnych dowodów.
Niniejsze badanie ma na celu porównanie dwóch dawek indukcyjnych IDA 8mg/m2 i 10mg/m2 metodą prospektywnego, randomizowanego i wieloośrodkowego badania.Dwie dawki IDA są stosowane od wielu lat w wielu chińskich szpitalach, ich skuteczność i bezpieczeństwo zostały uznane. Ta ścieżka ma na celu zbadanie skutków ubocznych IDA podczas terapii indukcyjnej oraz jej wpływu na długoterminowe przeżycie chińskiej populacji AML, więc może dostarczyć mocnych dowodów na optymalne dawkowanie IDA dla chińskiej populacji AML. Może nie tylko zmniejszyć ilość odpadów medycznych zasobów społecznych, ale także przynoszą dobre korzyści społeczne i ekonomiczne.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: 14 ~ 60 lat; bez ograniczeń płci.
- Diagnoza: zgodnie ze standardami diagnostycznymi AML (z wyjątkiem M3) (zgodnie z kryteriami diagnostycznymi WHO z 2008 r. AML).
- Stan sprawności nie jest zły z wynikiem Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤3.
- Osoby badane muszą podpisać dokumenty świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Przewlekła białaczka szpikowa (CML) w fazie kryzysu.
- AML transformowana z innych chorób mieloproliferacyjnych.
- Towarzyszyć innym postępującym nowotworom.
- Z ciężką niewydolnością wątroby, płuc, nerek lub serca: poziomy bilirubiny bezpośredniej, bilirubiny pośredniej, transaminazy alaninowej, transaminazy asparaginianowej i kreatyniny w osoczu są 2 razy wyższe niż normalnie, czynność serca jest powyżej stopnia II.
- Z ciężką infekcją.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: IDA 8mg/m2
IDA 8mg/M2 dziennie, D1-3.
wstrzyknięcie dożylne w ciągu 10 minut; Ara-C: 100-200 mg/M2 dziennie, D1-7.
zalecenia dotyczące podawania: najpierw podaje się 25 mg/m2 Ara-C w szybkim wstrzyknięciu dożylnym, następnie podaje się 100 mg/m2 Ara-C w ciągłej kroplówce dożylnej przez 24 godziny przez kolejne 7 dni.
|
IDA 8mg/M2 dziennie, D1-3.
wstrzyknięcie dożylne w ciągu 10 minut; Ara-C: 100-200 mg/M2 dziennie, D1-7.
zalecenia dotyczące podawania: najpierw podaje się 25 mg/m2 Ara-C w szybkim wstrzyknięciu dożylnym, następnie podaje się 100 mg/m2 Ara-C w ciągłej kroplówce dożylnej przez 24 godziny przez kolejne 7 dni.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: IDA 10 mg/m2
IDA 10mg/M2 dziennie, D1-3.
iv.
wstrzyknięcie w 10 minut; Ara-C: 100-200 mg/M2 dziennie, D1-7.
zalecenia dotyczące podawania: najpierw podaje się 25 mg/m2 Ara-C w szybkim wstrzyknięciu dożylnym, następnie podaje się 100 mg/m2 Ara-C w ciągłej kroplówce dożylnej przez 24 godziny przez kolejne 7 dni.
|
IDA 10mg/M2 dziennie, D1-3.
iv.
wstrzyknięcie w 10 minut; Ara-C: 100-200 mg/M2 dziennie, D1-7.
zalecenia dotyczące podawania: najpierw podaje się 25 mg/m2 Ara-C w szybkim wstrzyknięciu dożylnym, następnie podaje się 100 mg/m2 Ara-C w ciągłej kroplówce dożylnej przez 24 godziny przez kolejne 7 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Całkowity czas przeżycia (OS) i wskaźnik przeżycia wolnego od choroby (DFS)
Ramy czasowe: W ciągu 5 lat po randomizacji
|
W ciągu 5 lat po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wskaźnik remisji indukcyjnej
Ramy czasowe: W ciągu jednego miesiąca po terapii indukcyjnej
|
W ciągu jednego miesiąca po terapii indukcyjnej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
ocena bezpieczeństwa (wskaźnik infekcji podczas terapii indukcyjnej, toksyczność wątroby i nerek, śmiertelność związana z terapią, czas powrotu morfologii krwi)
Ramy czasowe: Randomizacja do zgonu lub dwóch lat po ostatniej wizycie u pacjenta (lub odcięciu klinicznym)
|
Randomizacja do zgonu lub dwóch lat po ostatniej wizycie u pacjenta (lub odcięciu klinicznym)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Xin Du, MD.PhD, Guangdong Provincial People's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yamashita T, Fukushima T, Ueda T. Pharmacokinetic self-potentiation of idarubicin by induction of anthracycline carbonyl reducing enzymes. Leuk Lymphoma. 2008 Apr;49(4):809-14. doi: 10.1080/10428190801947526.
- Tsimberidou A, Estey E, Cortes J, Thomas D, Faderl S, Verstovsek S, Garcia-Manero G, Keating M, Albitar M, O'Brien S, Kantarjian H, Giles F. Gemtuzumab, fludarabine, cytarabine, and cyclosporine in patients with newly diagnosed acute myelogenous leukemia or high-risk myelodysplastic syndromes. Cancer. 2003 Mar 15;97(6):1481-7. doi: 10.1002/cncr.11239.
- Russo D, Malagola M, de Vivo A, Fiacchini M, Martinelli G, Piccaluga PP, Damiani D, Candoni A, Michielutti A, Castelli M, Testoni N, Ottaviani E, Rondoni M, Pricolo G, Mazza P, Zuffa E, Zaccaria A, Raspadori D, Bocchia M, Lauria F, Bonini A, Avanzini P, Gugliotta L, Visani G, Fanin R, Baccarani M. Multicentre phase III trial on fludarabine, cytarabine (Ara-C), and idarubicin versus idarubicin, Ara-C and etoposide for induction treatment of younger, newly diagnosed acute myeloid leukaemia patients. Br J Haematol. 2005 Oct;131(2):172-9. doi: 10.1111/j.1365-2141.2005.05745.x. Erratum In: Br J Haematol. 2006 Mar;132(6):804.
- Chaleff S, Hurwitz CA, Chang M, Dahl G, Alonzo TA, Weinstein H. Phase II study of 2-chlorodeoxyadenosine plus idarubicin for children with acute myeloid leukaemia in first relapse: a paediatric oncology group study. Br J Haematol. 2012 Mar;156(5):649-55. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08976.x.
- Telek B, Rejto L, Kiss A, Batar P, Remenyi G, Szasz R, Ujj ZA, Udvardy M. [Current treatment of acute myeloid leukaemia in adults]. Orv Hetil. 2012 Feb 19;153(7):243-9. doi: 10.1556/OH.2012.29304. Hungarian.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cytarabina
- Idarubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- GDREC.[2010]017
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone