- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02277847
Idarubicin v různých dávkách jako indukční léčba nově diagnostikované akutní myeloidní leukémie
Randomizovaná studie fáze IV k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti idarubicinu v různých dávkách v kombinaci s cytarabinem jako indukční terapie u nově diagnostikované akutní myeloidní leukémie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Idarubicin je novou generací antracyklinů s vysokou lipofilitou a je více propustný pro cytomembránu, a proto je více cytotoxický pro leukemické buňky. Může snadno procházet hematoencefalickou bariérou. takže IDA má více výhod oproti jiným antracyklinům v prodloužení celkového přežití u AML. Indukční terapie idarubicinem a cytarabinem je nyní indukčním režimem první volby pro AML. Mnoho klinických studií ukázalo, že dávka IDA pozitivně koreluje s její účinností. Ale v Číně se IDA používá v různých dávkách v rozmezí od 6 do 12 mg/m2. Ve většině čínských nemocnic je obvyklé rozmezí dávek IDA od 6 do 8 mg/m2, což může přispět k mnohem nižší pětileté míře přežití AML uváděné v čínské lékařské literatuře než v zahraniční literatuře. Jaké je vhodné dávkování IDA jako indukční terapie pro čínskou populaci AML s nejlepší účinností, ale s nejmenším nárůstem nežádoucích účinků? Doposud neexistují žádné retrospektivní, randomizované a multicentrické klinické studie, které by odpověděly na tuto otázku ohledně dávek IDA navozujících remisi. Všechny dosud existující studie jsou pouze s malým vzorkem, jednostranně zaměřené, retrospektivní a nerandomizované, což nemůže poskytnout silné důkazy.
Tato studie si klade za cíl porovnat dvě indukční dávky 8 mg/m2 a 10 mg/m2 IDA s metodou prospektivní randomizované a multicentrické studie. Dvě dávky IDA se používají v mnoha čínských nemocnicích již mnoho let, jejich účinnost a bezpečnost byly uznány. Tato trasa se zaměřuje na vedlejší účinky IDA během indukční terapie a její vliv na dlouhodobé přežití čínské populace AML, takže může poskytnout silné důkazy pro optimální dávkování IDA pro čínskou populaci AML. Může nejen snížit množství odpadu zdravotních sociálních zdrojů, ale také přináší dobré sociální a ekonomické výhody.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 14 ~ 60 let; bez omezení pohlaví.
- Diagnóza: dle diagnostických standardů AML ( s výjimkou M3 ) ( dle WHO diagnostických kritérií AML z roku 2008 ).
- Výkonnostní stav není špatný se skóre Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤3.
- Subjekty výzkumu musí podepsat dokumenty informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Chronická myeloidní leukémie (CML) ve fázi krize.
- AML transformovaná z jiných myeloproliferativních onemocnění.
- Buďte doprovázeni dalšími progredujícími novotvary.
- Při těžké poruše jater, plic, ledvin nebo srdce: plazmatické hladiny přímého bilirubinu, nepřímého bilirubinu, alanintransaminázy, aspartáttransaminázy a sérového kreatininu jsou všechny 2krát vyšší než normálně, srdeční funkce je vyšší než stupeň II.
- S těžkou infekcí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: IDA 8 mg/M2
IDA 8 mg/M2 denně, D1-3.
iv injekce za 10 minut; Ara-C: 100-200 mg/M2 za den, D1-7.
doporučení pro podávání: nejprve se podává 25 mg/M2 Ara-C rychlou intravenózní injekcí, poté se podává 100 mg/M2 Ara-C kontinuálním iv kapáním po dobu 24 hodin po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
|
IDA 8 mg/M2 denně, D1-3.
iv injekce za 10 minut; Ara-C: 100-200 mg/M2 za den, D1-7.
doporučení pro podávání: nejprve se podává 25 mg/M2 Ara-C rychlou intravenózní injekcí, poté se podává 100 mg/M2 Ara-C kontinuálním iv kapáním po dobu 24 hodin po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: IDA 10 mg/M2
IDA 10 mg/M2 denně, D1-3.
iv.
injekce v 10 minutách; Ara-C: 100-200 mg/M2 za den, D1-7.
doporučení pro podávání: nejprve se podává 25 mg/M2 Ara-C rychlou intravenózní injekcí, poté se podává 100 mg/M2 Ara-C kontinuálním iv kapáním po dobu 24 hodin po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
|
IDA 10 mg/M2 denně, D1-3.
iv.
injekce v 10 minutách; Ara-C: 100-200 mg/M2 za den, D1-7.
doporučení pro podávání: nejprve se podává 25 mg/M2 Ara-C rychlou intravenózní injekcí, poté se podává 100 mg/M2 Ara-C kontinuálním iv kapáním po dobu 24 hodin po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití (OS) a míra přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: Do 5 let po randomizaci
|
Do 5 let po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra indukční remise
Časové okno: Do jednoho měsíce po indukční terapii
|
Do jednoho měsíce po indukční terapii
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
hodnocení bezpečnosti (míra infekce během indukční terapie, toxicita jater a ledvin, mortalita související s léčbou, doba zotavení krevního obrazu)
Časové okno: Randomizace až do smrti nebo dva roky po poslední návštěvě subjektu (nebo klinickém přerušení)
|
Randomizace až do smrti nebo dva roky po poslední návštěvě subjektu (nebo klinickém přerušení)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xin Du, MD.PhD, Guangdong Provincial People's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yamashita T, Fukushima T, Ueda T. Pharmacokinetic self-potentiation of idarubicin by induction of anthracycline carbonyl reducing enzymes. Leuk Lymphoma. 2008 Apr;49(4):809-14. doi: 10.1080/10428190801947526.
- Tsimberidou A, Estey E, Cortes J, Thomas D, Faderl S, Verstovsek S, Garcia-Manero G, Keating M, Albitar M, O'Brien S, Kantarjian H, Giles F. Gemtuzumab, fludarabine, cytarabine, and cyclosporine in patients with newly diagnosed acute myelogenous leukemia or high-risk myelodysplastic syndromes. Cancer. 2003 Mar 15;97(6):1481-7. doi: 10.1002/cncr.11239.
- Russo D, Malagola M, de Vivo A, Fiacchini M, Martinelli G, Piccaluga PP, Damiani D, Candoni A, Michielutti A, Castelli M, Testoni N, Ottaviani E, Rondoni M, Pricolo G, Mazza P, Zuffa E, Zaccaria A, Raspadori D, Bocchia M, Lauria F, Bonini A, Avanzini P, Gugliotta L, Visani G, Fanin R, Baccarani M. Multicentre phase III trial on fludarabine, cytarabine (Ara-C), and idarubicin versus idarubicin, Ara-C and etoposide for induction treatment of younger, newly diagnosed acute myeloid leukaemia patients. Br J Haematol. 2005 Oct;131(2):172-9. doi: 10.1111/j.1365-2141.2005.05745.x. Erratum In: Br J Haematol. 2006 Mar;132(6):804.
- Chaleff S, Hurwitz CA, Chang M, Dahl G, Alonzo TA, Weinstein H. Phase II study of 2-chlorodeoxyadenosine plus idarubicin for children with acute myeloid leukaemia in first relapse: a paediatric oncology group study. Br J Haematol. 2012 Mar;156(5):649-55. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08976.x.
- Telek B, Rejto L, Kiss A, Batar P, Remenyi G, Szasz R, Ujj ZA, Udvardy M. [Current treatment of acute myeloid leukaemia in adults]. Orv Hetil. 2012 Feb 19;153(7):243-9. doi: 10.1556/OH.2012.29304. Hungarian.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Cytarabin
- Idarubicin
Další identifikační čísla studie
- GDREC.[2010]017
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie
-
Ege UniversityDokončeno
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
Michael BurkeChildren's Hospitals and Clinics of MinnesotaUkončeno
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityNeznámýLeukémie, chronický myeloidČína
-
Ministry of Health, MalaysiaNeznámý
-
Samsung Medical CenterNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsNábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterStaženoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoLeukémie, akutní myeloid (AML)Japonsko, Spojené státy, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Itálie, Polsko, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)