- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02277847
Идарубицин в различных дозировках в качестве индукционной терапии вновь диагностированного острого миелоидного лейкоза
Рандомизированное исследование фазы IV по оценке безопасности и эффективности идарубицина в различных дозировках в сочетании с цитарабином в качестве индукционной терапии вновь диагностированного острого миелоидного лейкоза
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Идарубицин представляет собой новое поколение антрациклинов с высокой липофильностью, более проницаемым для цитомембраны и, следовательно, более цитотоксичным для лейкемических клеток. Он может легко пройти через гематоэнцефалический барьер. таким образом, IDA имеет больше преимуществ перед другими антрациклинами в отношении продления общей выживаемости при ОМЛ. Индукционная терапия идарубицином и цитарабином в настоящее время является схемой индукции первой линии при ОМЛ. Многие клинические испытания показали, что дозировка IDA положительно коррелирует с ее эффективностью. Но в Китае ИДА применялась в различных дозировках от 6 до 12 мг/м2. В большинстве китайских больниц обычный диапазон доз ЖДА составляет от 6 до 8 мг/м2, что может способствовать гораздо более низким показателям 5-летней выживаемости при ОМЛ, о которых сообщается в китайской медицинской литературе, чем в зарубежной литературе. Какова подходящая дозировка ЖДА в качестве индукционной терапии для китайской популяции ОМЛ с наибольшей эффективностью, но с наименьшим увеличением побочных эффектов? До сих пор нет ретроспективных, рандомизированных и многоцентровых клинических исследований, позволяющих ответить на этот вопрос о дозировках ЖДА, вызывающих ремиссию. Все существующие исследования до сих пор являются просто маловыборочными, одноцентровыми, ретроспективными и нерандомизированными, которые не могут предоставить убедительных доказательств.
Это исследование направлено на сравнение двух индукционных доз ЖДА 8 мг/м2 и 10 мг/м2 методом проспективного рандомизированного и многоцентрового исследования. Две дозы ЖДА использовались во многих больницах Китая в течение многих лет, их эффективность и безопасность были признаны. Это исследование направлено на побочные эффекты ЖДА во время индукционной терапии и ее влияние на долгосрочное выживание китайской популяции больных ОМЛ, поэтому оно может предоставить убедительные доказательства оптимальной дозировки ЖДА для китайской популяции больных ОМЛ. медицинских социальных ресурсов, но и приносят хорошие социальные и экономические выгоды.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст: от 14 до 60 лет, без ограничений по полу.
- Диагноз: согласно стандартам диагностики ОМЛ (за исключением М3) (согласно критериям диагностики ВОЗ 2008 г. ОМЛ).
- Общее состояние удовлетворительное, балл Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) ≤3.
- Субъекты исследования должны подписать документы информированного согласия.
Критерий исключения:
- Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ) в фазе кризиса.
- ОМЛ трансформируется из других миелопролиферативных заболеваний.
- Сопровождаются другими прогрессирующими новообразованиями.
- При тяжелых нарушениях функции печени, легких, почек или сердца: уровни прямого билирубина, непрямого билирубина, аланинтрансаминазы, аспартатаминотрансферазы и креатинина сыворотки в 2 раза превышают норму, функция сердца выше II степени.
- При тяжелой инфекции.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ЖДА 8 мг/м2
ЖДА 8 мг/м2 в сутки, Д1-3.
внутривенная инъекция через 10 минут; Ара-С: 100-200 мг/м2 в день, Д1-7.
Рекомендации по применению: сначала 25 мг/м2 Ara-C вводят путем быстрой внутривенной инъекции, затем 100 мг/м2 Ara-C вводят непрерывно внутривенно капельно в течение 24 часов в течение последующих 7 дней.
|
ЖДА 8 мг/м2 в сутки, Д1-3.
внутривенная инъекция через 10 минут; Ара-С: 100-200 мг/м2 в день, Д1-7.
Рекомендации по применению: сначала 25 мг/м2 Ara-C вводят путем быстрой внутривенной инъекции, затем 100 мг/м2 Ara-C вводят непрерывно внутривенно капельно в течение 24 часов в течение последующих 7 дней.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: ЖДА 10 мг/м2
ЖДА 10 мг/м2 в сутки, Д1-3.
IV.
инъекция через 10 минут; Ара-С: 100-200 мг/м2 в день, Д1-7.
Рекомендации по применению: сначала 25 мг/м2 Ara-C вводят путем быстрой внутривенной инъекции, затем 100 мг/м2 Ara-C вводят непрерывно внутривенно капельно в течение 24 часов в течение последующих 7 дней.
|
ЖДА 10 мг/м2 в сутки, Д1-3.
IV.
инъекция через 10 минут; Ара-С: 100-200 мг/м2 в день, Д1-7.
Рекомендации по применению: сначала 25 мг/м2 Ara-C вводят путем быстрой внутривенной инъекции, затем 100 мг/м2 Ara-C вводят непрерывно внутривенно капельно в течение 24 часов в течение последующих 7 дней.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая выживаемость (OS) и безрецидивная выживаемость (DFS)
Временное ограничение: В течение 5 лет после рандомизации
|
В течение 5 лет после рандомизации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Индукционная частота ремиссии
Временное ограничение: В течение месяца после индукционной терапии
|
В течение месяца после индукционной терапии
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
оценка безопасности (уровень инфицирования во время индукционной терапии, гепато- и почечная токсичность, смертность, связанная с терапией, время восстановления анализа крови)
Временное ограничение: Рандомизация до смерти или через два года после последнего обращения пациента за лечением (или клинического прекращения)
|
Рандомизация до смерти или через два года после последнего обращения пациента за лечением (или клинического прекращения)
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Xin Du, MD.PhD, Guangdong Provincial People's Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Yamashita T, Fukushima T, Ueda T. Pharmacokinetic self-potentiation of idarubicin by induction of anthracycline carbonyl reducing enzymes. Leuk Lymphoma. 2008 Apr;49(4):809-14. doi: 10.1080/10428190801947526.
- Tsimberidou A, Estey E, Cortes J, Thomas D, Faderl S, Verstovsek S, Garcia-Manero G, Keating M, Albitar M, O'Brien S, Kantarjian H, Giles F. Gemtuzumab, fludarabine, cytarabine, and cyclosporine in patients with newly diagnosed acute myelogenous leukemia or high-risk myelodysplastic syndromes. Cancer. 2003 Mar 15;97(6):1481-7. doi: 10.1002/cncr.11239.
- Russo D, Malagola M, de Vivo A, Fiacchini M, Martinelli G, Piccaluga PP, Damiani D, Candoni A, Michielutti A, Castelli M, Testoni N, Ottaviani E, Rondoni M, Pricolo G, Mazza P, Zuffa E, Zaccaria A, Raspadori D, Bocchia M, Lauria F, Bonini A, Avanzini P, Gugliotta L, Visani G, Fanin R, Baccarani M. Multicentre phase III trial on fludarabine, cytarabine (Ara-C), and idarubicin versus idarubicin, Ara-C and etoposide for induction treatment of younger, newly diagnosed acute myeloid leukaemia patients. Br J Haematol. 2005 Oct;131(2):172-9. doi: 10.1111/j.1365-2141.2005.05745.x. Erratum In: Br J Haematol. 2006 Mar;132(6):804.
- Chaleff S, Hurwitz CA, Chang M, Dahl G, Alonzo TA, Weinstein H. Phase II study of 2-chlorodeoxyadenosine plus idarubicin for children with acute myeloid leukaemia in first relapse: a paediatric oncology group study. Br J Haematol. 2012 Mar;156(5):649-55. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08976.x.
- Telek B, Rejto L, Kiss A, Batar P, Remenyi G, Szasz R, Ujj ZA, Udvardy M. [Current treatment of acute myeloid leukaemia in adults]. Orv Hetil. 2012 Feb 19;153(7):243-9. doi: 10.1556/OH.2012.29304. Hungarian.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, Миелоидный, Острый
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Цитарабин
- Идарубицин
Другие идентификационные номера исследования
- GDREC.[2010]017
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .