- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02280941
Kadmium-sink-tellurid (CZT) Imaging av myokardial blodstrøm (MBF) (SPECT MBF) (SPECTMBF)
Sammenligning av hjerteblodstrømmålinger med dedikert Solid State SPECT-kameraavbildning og 99mTc-Tetrofosmin versus PET-avbildning og Rubidium-82
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Absolutt myokardial blodstrøm (MBF) og myokardstrømningsreserve (MFR) er beregnede målinger som oppnås ved bruk av positronemisjonstomografi (PET) kjernefysisk avbildning, fra en stresstest for myokardperfusjonsavbildning (MPI), på grunn av de avanserte egenskapene til PET-kameraet teknologi. Disse beregningene gir mer diagnostisk og prognostisk informasjon for pasientene. Single photon emission computed tomography (SPECT) kjernefysisk avbildning gjøres mer utbredt på grunn av tilgjengeligheten og lavere kostnader, men har tidligere ikke vært i stand til å gi tilleggsinformasjonen som er nødvendig for å utføre MBF- og MFR-beregningene. SPECT-kameraer er nå utviklet og er i bruk, samt programvare for kameraene som har vist at disse målingene kan hentes fra SPECT. Målet med denne studien er å sammenligne SPECT- og PET-målinger av MBF og MFR og bestemme reproduserbarheten til SPECT MFR-målinger.
Studien vil bli utført i 3 faser, med rekruttering over 3 år. Fase 1 og 2 vil bli utført i løpet av de første 2 årene, med fase 3 planlagt etter fase 1 og 2, i det tredje året med rekruttering.
Fase 1: pasienter med koronararteriesykdom, som kommer til University of Ottawa Heart Institute (UOHI) for MPI-stresstesting, vil ha både en PET- og SPECT-MPI for sammenligning av målingene av MBF og MFR. PET-skanningen vil bli utført som den kliniske, rapporterbare testen.
Fase 2: Pasienter med koronararteriesykdom, som kommer til UOHI for SPECT MPI-testing, vil få SPECT gjentatt for å se hvor reproduserbare målingene er.
Fase 3: normale, friske frivillige vil ha både en PET- og SPECT-skanning for sammenligning av målingene av MBF og MFR.
Ingen endring av noen pasientbehandling vil bli gjort i fase 1 og 2. Fase 1 og fase 2-deltakere vil ha 1 forskningsskanning og fase 3-deltakere vil ha 2 forskningsskanninger.
Ytelsesdata for Rubidium (Rb-82) elueringssystemet vil bli samlet inn på elueringspumpesystemet, som brukes til å levere Rb-82-isotopen, for å støtte systemytelsesdokumentasjonen for Health Canada-autorisasjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For alle deltakere
- Alder ≥ 18 år gammel
- BMI ≤ 40 kg/m2
- Evne og villig til å følge studieprosedyrene
- Skriftlig informert samtykke Deltakere med middels til høy sannsynlighet for CAD
- Mistenkt eller kjent CAD på et stabilt medisinregime. Friske frivillige uten kjent hjertesykdom
- Lav risiko for CAD (ACC Guidelines Pre-test Probability of Coronary Disease etter symptomer, kjønn og alder)
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller risiko for alvorlig bradykardi (hjertefrekvens < 50 slag per minutt) som ikke er relatert til kronotropiske legemidler
- Kjent andre- eller tredjegrads AV-blokk uten pacemaker
- Dyspné (NYHA III/IV), tungpustethet astma eller KOLS
- Koronar bypass-operasjon (CABG) innen 60 dager før screening eller når som helst etter samtykke
- Perkutan koronar intervensjon (PCI) innen 30 dager før screening eller når som helst etter samtykke
- Akutt hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom innen 60 dager før screening eller når som helst etter samtykke
- Nylig bruk av dipyridamol, medisiner som inneholder dipyridamol (f.eks. Aggrenox)
- Kjent overfølsomhet for dipyridamol
- Amming eller graviditet
- Klaustrofobi eller manglende evne til å ligge stille i ryggleie
- Uvilje eller manglende evne til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enkelt foton emisjon datatomografi
Myokardial blodstrøm (MBF) måling vil bli analysert ved hjelp av dempning og spredningskorrigert dynamisk enkeltfoton emisjon computertomografi (SPECT) bildedata.
Dataene vil bli sammenlignet med MBF oppnådd fra positronemisjonstomografi (PET) avbildning.
|
Enkel foton emisjon computertomografi (SPECT) avbildning vil bli utført.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell mellom målinger av myokardiell blodstrøm målt med PET og med SPECT
Tidsramme: Fra påmelding til fullføring av avbildning var maksimalt fire uker. Gjennomsnittlig forskjell i anskaffelsesdatoer var 19 +/- 9 dager.
|
PET-studier ble anskaffet med enten 82RB eller 13N-Ammonia i henhold til klinisk protokoll.
Aktiviteten som ble injisert ved både hvile og stress var 10 MBQ/kg (82RB) eller 5MBQ/kg (ammoniakk).
MBF var basert på data anskaffet over 8 minutter (82RB) eller 4 minutter (ammoniakk).
SPECT REST-bilder ble oppnådd i 11 minutter start umiddelbart før injeksjon av 316 +/- 71 MBQ på 99mtc-tetrofosmin.
Pasienten kom tilbake 45 minutter etter injeksjon i en statisk hvileinnsamling på 5 minutter (tilsvarende standardtiden for hjerteperfusjonsavbildning).
Uten omplassering ble pasienten stresset ved bruk av dipyridamol (0,14 mg/kg/min i 5 minutter) med 11 minutters listemodusdata anskaffet fra og med umiddelbart før injeksjonen av 1122 +/- 170 MBQ tetrofosmin.
Både hvile- og stressinjeksjoner ble levert mekanisk over 30 sekunder.
Et standard sett med stress perfusjonsbilder ble anskaffet 45 minutter etter sporingsinjeksjon.
Den myokardiale blodstrømmen oppnådd ved bruk av SPECT ble sammenlignet med pasientens PET.
|
Fra påmelding til fullføring av avbildning var maksimalt fire uker. Gjennomsnittlig forskjell i anskaffelsesdatoer var 19 +/- 9 dager.
|
|
Presisjon av myokardiell blodstrømmålinger mellom to SPECT -skanninger
Tidsramme: Fra påmelding til fullføring av avbildning var maksimalt fire uker.
|
SPECT -myokardiell blodstrøm (MBF) ble målt og gjentatt med et gjennomsnittlig intervall på 18 dager for å vurdere presisjon av MBF -målinger mellom de to skanningene.
|
Fra påmelding til fullføring av avbildning var maksimalt fire uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wells RG, Marvin B, Poirier M, Renaud J, deKemp RA, Ruddy TD. Optimization of SPECT Measurement of Myocardial Blood Flow with Corrections for Attenuation, Motion, and Blood Binding Compared with PET. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):2013-2019. doi: 10.2967/jnumed.117.191049. Epub 2017 Jun 13.
- Do J, Ruddy TD, Wells RG. Reduced acquisition times for measurement of myocardial blood flow with 99mTc-tetrofosmin and solid-state detector SPECT. J Nucl Cardiol. 2021 Dec;28(6):2518-2529. doi: 10.1007/s12350-020-02048-w. Epub 2020 Feb 5.
- Wells RG, Radonjic I, Clackdoyle D, Do J, Marvin B, Carey C, deKemp RA, Ruddy TD. Test-Retest Precision of Myocardial Blood Flow Measurements With 99mTc-Tetrofosmin and Solid-State Detector Single Photon Emission Computed Tomography. Circ Cardiovasc Imaging. 2020 Feb;13(2):e009769. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.119.009769. Epub 2020 Feb 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20140589
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .