- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02280941
Cadmium-zink-telluride (CZT) Beeldvorming van myocardiale bloedstroom (MBF) (SPECT MBF) (SPECTMBF)
Vergelijking van myocardiale bloedstroommetingen met speciale solid-state SPECT-camerabeeldvorming en 99mTc-tetrofosmine versus PET-beeldvorming en Rubidium-82
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Absolute myocardiale bloedstroom (MBF) en myocardiale stroomreserve (MFR) zijn berekende metingen die worden verkregen met behulp van positronemissietomografie (PET) nucleaire beeldvorming, van een myocardiale perfusiebeeldvorming (MPI) stresstest, dankzij de geavanceerde mogelijkheden van de PET-camera technologie. Deze berekeningen bieden meer diagnostische en prognostische informatie voor patiënten. Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) nucleaire beeldvorming wordt op grotere schaal gedaan vanwege de beschikbaarheid en lagere kosten, maar heeft in het verleden niet de aanvullende informatie kunnen leveren die nodig is om de MBF- en MFR-berekeningen uit te voeren. Inmiddels zijn er SPECT-camera's ontwikkeld en in gebruik, evenals software voor de camera's waarvan is gebleken dat deze metingen uit SPECT gehaald kunnen worden. Het doel van deze studie is om SPECT- en PET-metingen van MBF en MFR te vergelijken en de reproduceerbaarheid van SPECT MFR-metingen te bepalen.
De studie zal worden uitgevoerd in 3 fasen, met werving gedurende 3 jaar. Fase 1 en 2 zullen gedurende de eerste 2 jaar worden uitgevoerd, met fase 3 gepland na fase 1 en 2, in het 3e jaar van aanwerving.
Fase 1: patiënten met coronaire hartziekte die naar het University of Ottawa Heart Institute (UOHI) komen voor MPI-stresstests, krijgen zowel een PET als een SPECT MPI om de metingen van MBF en MFR te vergelijken. De PET-scan wordt uitgevoerd als de klinische, rapporteerbare test.
Fase 2: patiënten met coronaire hartziekte die naar UOHI komen voor SPECT MPI-testen, zullen de SPECT laten herhalen om te zien hoe reproduceerbaar de metingen zijn.
Fase 3: normale, gezonde vrijwilligers zullen zowel een PET- als een SPECT-scan ondergaan voor de vergelijking van de metingen van MBF en MFR.
In fase 1 en fase 2 verandert er niets aan de patiëntenzorg. Deelnemers aan fase 1 en fase 2 krijgen 1 onderzoeksscan en deelnemers aan fase 3 krijgen 2 onderzoeksscans.
Prestatiegegevens van het rubidium (Rb-82) elutiesysteem worden verzameld op het elutiepompsysteem, dat wordt gebruikt om de Rb-82-isotoop te leveren, ter ondersteuning van de systeemprestatiedocumentatie voor Health Canada Authorization.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Voor alle deelnemers
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- BMI ≤ 40 kg/m2
- In staat en bereid om de studieprocedures na te leven
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming Deelnemers met een middelmatige tot hoge kans op CAD
- Vermoedelijke of bekende CAD op een stabiel medicatieregime. Gezonde vrijwilligers zonder bekende hartziekte
- Laag risico op CAD (ACC-richtlijnen Pre-test Waarschijnlijkheid van coronaire aandoeningen op basis van symptomen, geslacht en leeftijd)
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van of risico op ernstige bradycardie (hartslag < 50 slagen per minuut) niet gerelateerd aan chronotrope geneesmiddelen
- Bekend tweede- of derdegraads AV-blok zonder pacemaker
- Dyspnoe (NYHA III/IV), piepende ademhaling astma of COPD
- Coronaire bypassoperatie (CABG) binnen 60 dagen voorafgaand aan de screening of op enig moment na toestemming
- Percutane coronaire interventie (PCI) binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening of op enig moment na toestemming
- Acuut myocardinfarct of acuut coronair syndroom binnen 60 dagen voorafgaand aan de screening of op enig moment na toestemming
- Recent gebruik van dipyridamol, medicijnen die dipyridamol bevatten (bijv. Aggrenox)
- Bekende overgevoeligheid voor dipyridamol
- Borstvoeding of zwangerschap
- Claustrofobie of het onvermogen om stil te liggen in rugligging
- Onwil of onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Computertomografie met enkelvoudige fotonenemissie
Meting van de myocardiale bloedstroom (MBF) zal worden geanalyseerd met behulp van verzwakking en verstrooiing gecorrigeerde dynamische enkelvoudige fotonenemissie computertomografie (SPECT) beeldvormingsgegevens.
De gegevens zullen worden vergeleken met MBF verkregen uit positronemissietomografie (PET) beeldvorming.
|
Er zal beeldvorming met computertomografie met enkelvoudige fotonenemissie (SPECT) worden uitgevoerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschil tussen metingen van myocardiale bloedstroom gemeten met PET en met SPECT
Tijdsspanne: Van de inschrijving tot voltooiing van beeldvorming was maximaal vier weken. Het gemiddelde verschil in acquisitiedata was 19 +/- 9 dagen.
|
PET-studies werden verkregen met 82RB of 13N-AMMONIA volgens het klinische protocol.
De activiteit geïnjecteerd bij zowel rust als stress was 10 MBQ/kg (82RB) of 5MBQ/kg (ammoniak).
MBF was gebaseerd op gegevens die gedurende 8 minuten (82RB) of 4 minuten (ammoniak) zijn verkregen.
SPECT REST-afbeeldingen werden 11 minuten verkregen, onmiddellijk vóór de injectie van 316 +/- 71 MBQ van 99mtc-tetrofosmin.
De patiënt keerde 45 minuten na injectie terug voor een statische rustverwerving van 5 minuten (overeenkomend met de standaardtijd voor myocardiale perfusiebeeldvorming).
Zonder herpositionering werd de patiënt gestrest met behulp van dipyridamole (0,14 mg/kg/min gedurende 5 minuten) met 11 minuten van de lijstmodusgegevens die werden verkregen onmiddellijk vóór de injectie van 1122 +/- 170 mbq tetrofosmin.
Zowel rust- als stressinjecties werden mechanisch geleverd gedurende 30 seconden.
Een standaard set stressperfusiebeelden werd verkregen na 45 minuten na tracer -injectie.
De myocardiale bloedstroom verkregen met SPECT werd vergeleken met het huisdier van de patiënt.
|
Van de inschrijving tot voltooiing van beeldvorming was maximaal vier weken. Het gemiddelde verschil in acquisitiedata was 19 +/- 9 dagen.
|
|
Precisie van myocardiale bloedstroommetingen tussen twee SPECT -scans
Tijdsspanne: Van de inschrijving tot voltooiing van beeldvorming was maximaal vier weken.
|
SPECT myocardiale bloedstroom (MBF) werd gemeten en herhaald met een gemiddeld interval van 18 dagen om de precisie van MBF -metingen tussen de twee scans te beoordelen.
|
Van de inschrijving tot voltooiing van beeldvorming was maximaal vier weken.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wells RG, Marvin B, Poirier M, Renaud J, deKemp RA, Ruddy TD. Optimization of SPECT Measurement of Myocardial Blood Flow with Corrections for Attenuation, Motion, and Blood Binding Compared with PET. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):2013-2019. doi: 10.2967/jnumed.117.191049. Epub 2017 Jun 13.
- Do J, Ruddy TD, Wells RG. Reduced acquisition times for measurement of myocardial blood flow with 99mTc-tetrofosmin and solid-state detector SPECT. J Nucl Cardiol. 2021 Dec;28(6):2518-2529. doi: 10.1007/s12350-020-02048-w. Epub 2020 Feb 5.
- Wells RG, Radonjic I, Clackdoyle D, Do J, Marvin B, Carey C, deKemp RA, Ruddy TD. Test-Retest Precision of Myocardial Blood Flow Measurements With 99mTc-Tetrofosmin and Solid-State Detector Single Photon Emission Computed Tomography. Circ Cardiovasc Imaging. 2020 Feb;13(2):e009769. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.119.009769. Epub 2020 Feb 11.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 20140589
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .