- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02280941
Kadmium-cink-tellurid (CZT) A szívizom véráramlásának (MBF) képalkotása (SPECT MBF) (SPECTMBF)
A szívizom véráramlási méréseinek összehasonlítása a dedikált szilárdtest SPECT kamerával és a 99mTc-Tetrofosminnal a PET képalkotással és a Rubidium-82-vel
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az abszolút szívizom véráramlás (MBF) és a miokardiális áramlási tartalék (MFR) olyan számított mérések, amelyeket pozitronemissziós tomográfiás (PET) nukleáris képalkotással, szívizom perfúziós képalkotó (MPI) stresszteszttel nyernek, a PET kamera fejlett képességei miatt. technológia. Ezek a számítások több diagnosztikai és prognosztikai információt nyújtanak a betegek számára. Az egyfoton emissziós komputertomográfia (SPECT) nukleáris képalkotást a rendelkezésre állás és az alacsonyabb költségek miatt szélesebb körben végzik, de a múltban nem tudta biztosítani az MBF és MFR számítások elvégzéséhez szükséges további információkat. Mára SPECT kamerákat fejlesztettek ki és használnak, valamint szoftvert a kamerákhoz, amelyek kimutatták, hogy ezek a mérések beszerezhetők a SPECT-től. A tanulmány célja az MBF és MFR SPECT és PET mérésének összehasonlítása, valamint a SPECT MFR mérések reprodukálhatóságának meghatározása.
A tanulmány 3 fázisban zajlik majd, a toborzás 3 év alatt történik. Az 1. és 2. fázist az első 2 évben, a 3. fázist pedig az 1. és 2. fázis után, a toborzás 3. évében tervezik.
1. fázis: Az Ottawai Egyetem Szívintézetébe (UOHI) MPI stressztesztre érkező koszorúér-betegségben szenvedő betegek PET és SPECT MPI-vel is rendelkeznek az MBF és MFR mérések összehasonlításához. A PET-vizsgálat klinikai, jelentésköteles tesztként történik.
2. fázis: Az UOHI-ba SPECT MPI-vizsgálatra érkező koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél meg kell ismételni a SPECT-vizsgálatot, hogy lássák, mennyire reprodukálhatók a mérések.
3. fázis: A normál, egészséges önkéntesek PET- és SPECT-vizsgálatot is végeznek az MBF és MFR méréseinek összehasonlítására.
Az 1. és 2. fázisban semmilyen változás nem történik a betegellátásban. Az 1. és 2. fázis résztvevőinek 1 kutatási vizsgálata, a 3. fázis résztvevőinek pedig 2 kutatási vizsgálata lesz.
A Rubidium (Rb-82) elúciós rendszer teljesítményére vonatkozó adatokat az Rb-82 izotóp szállítására használt elúciós szivattyú rendszerről gyűjtik össze, hogy alátámassza a Health Canada engedélyezési rendszer teljesítménydokumentációját.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Minden résztvevőnek
- Életkor ≥ 18 év
- BMI ≤ 40 kg/m2
- Képes és hajlandó betartani a tanulmányi eljárásokat
- Írásbeli tájékoztatáson alapuló beleegyezés Azok a résztvevők, akiknél közepes vagy nagy a CAD valószínűsége
- Gyanított vagy ismert CAD stabil gyógyszeres kezelés mellett. Egészséges önkéntesek, akiknek nincs ismert szívbetegsége
- Alacsony a CAD kockázata (ACC-irányelvek a koszorúér-betegség valószínűsége a tünetek, nem és életkor szerinti vizsgálat előtt)
Kizárási kritériumok:
- Súlyos bradycardia (pulzusszám < 50 ütés percenként) anamnézisében vagy kockázata, amely nem kapcsolódik kronotróp gyógyszerekhez
- Ismert másod- vagy harmadfokú AV-blokk pacemaker nélkül
- Légszomj (NYHA III/IV), sípoló asztma vagy COPD
- Coronaria bypass (CABG) műtét a szűrést megelőző 60 napon belül vagy a beleegyezés után bármikor
- Percutan coronaria intervenció (PCI) a szűrést megelőző 30 napon belül vagy a beleegyezés után bármikor
- Akut miokardiális infarktus vagy akut koszorúér-szindróma a szűrést megelőző 60 napon belül vagy a beleegyezés után bármikor
- A közelmúltban alkalmazott dipiridamol, dipiridamol tartalmú gyógyszerek (pl. Aggrenox)
- Dipiridamollal szembeni ismert túlérzékenység
- Szoptatás vagy terhesség
- Klausztrofóbia vagy képtelenség mozdulatlanul feküdni fekvő helyzetben
- Nem hajlandó vagy képtelen a tájékozott beleegyezés megadására
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia
A szívizom véráramlásának (MBF) mérését csillapítással és szórással korrigált dinamikus egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) képalkotási adatok felhasználásával elemzik.
Az adatokat a pozitronemissziós tomográfiás (PET) képalkotásból nyert MBF-hez hasonlítják.
|
Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) képalkotás készül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Különbség a miokardiális véráramlás mérései között, a PET -vel és a SPECT -vel mérve
Időkeret: A beiratkozástól a képalkotás befejezéséig legfeljebb négy hét volt. A beszerzési dátumok átlagos különbsége 19 +/- 9 nap volt.
|
A PET-vizsgálatokat a klinikai protokoll szerint 82RB vagy 13N-ammóniával szereztük be.
A pihenés és a stressznél befecskendezett aktivitás 10 mbq/kg (82Rb) vagy 5mbq/kg (ammónia) volt.
Az MBF 8 perc (82Rb) vagy 4 perc (ammónia) alatt szerzett adatokon alapult.
A SPECT REST képeket 11 percig kaptuk, közvetlenül az injekció beadása előtt, 316 +/- 71 MBQ 99MTC-tetrofoszin.
A beteg injekció után 45 perccel visszatért egy 5 perces statikus nyugalmi akvizíció után (ami megfelel a miokardiális perfúziós képalkotás standard idejének).
Áthelyezés nélkül a beteget dipiridamollal (0,14 mg/kg/perc 5 percig) stresszesítettük, 11 perces listamód-adatokkal, amelyeket közvetlenül a 1122 +/- 170 MBQ tetrofoszmin injekciója előtt szereztek be.
Mind a pihenést, mind a stressz injekciókat mechanikusan szállítottuk 30 másodperc alatt.
A stresszes perfúziós képek standard halmazát 45 perccel a nyomjelző injekció után szereztük be.
A SPECT alkalmazásával kapott miokardiális véráramlást összehasonlítottuk a beteg háziállatával.
|
A beiratkozástól a képalkotás befejezéséig legfeljebb négy hét volt. A beszerzési dátumok átlagos különbsége 19 +/- 9 nap volt.
|
|
A miokardiális véráram mérések pontossága két SPECT -vizsgálat között
Időkeret: A beiratkozástól a képalkotás befejezéséig legfeljebb négy hét volt.
|
A SPECT miokardiális véráramlást (MBF) megmértük és 18 napos átlagos időközönként megismételtük, hogy felmérjük az MBF mérések pontosságát a két szkennelés között.
|
A beiratkozástól a képalkotás befejezéséig legfeljebb négy hét volt.
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wells RG, Marvin B, Poirier M, Renaud J, deKemp RA, Ruddy TD. Optimization of SPECT Measurement of Myocardial Blood Flow with Corrections for Attenuation, Motion, and Blood Binding Compared with PET. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):2013-2019. doi: 10.2967/jnumed.117.191049. Epub 2017 Jun 13.
- Do J, Ruddy TD, Wells RG. Reduced acquisition times for measurement of myocardial blood flow with 99mTc-tetrofosmin and solid-state detector SPECT. J Nucl Cardiol. 2021 Dec;28(6):2518-2529. doi: 10.1007/s12350-020-02048-w. Epub 2020 Feb 5.
- Wells RG, Radonjic I, Clackdoyle D, Do J, Marvin B, Carey C, deKemp RA, Ruddy TD. Test-Retest Precision of Myocardial Blood Flow Measurements With 99mTc-Tetrofosmin and Solid-State Detector Single Photon Emission Computed Tomography. Circ Cardiovasc Imaging. 2020 Feb;13(2):e009769. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.119.009769. Epub 2020 Feb 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20140589
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .