- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02280941
Кадмий-цинк-теллурид (CZT) Визуализация миокардиального кровотока (MBF) (SPECT MBF) (SPECTMBF)
Сравнение измерений миокардиального кровотока с помощью специальной твердотельной камеры ОФЭКТ и 99mTc-тетрофосмина по сравнению с ПЭТ-визуализацией и рубидием-82
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Абсолютный миокардиальный кровоток (MBF) и резерв миокардиального кровотока (MFR) являются расчетными измерениями, которые получают с помощью ядерной визуализации позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), из нагрузочного теста визуализации перфузии миокарда (MPI), благодаря расширенным возможностям ПЭТ-камеры. технологии. Эти расчеты предоставляют больше диагностической и прогностической информации для пациентов. Ядерная визуализация однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) более широко используется из-за доступности и более низкой стоимости, но в прошлом она не могла предоставить дополнительную информацию, необходимую для выполнения расчетов MBF и MFR. В настоящее время разработаны и используются камеры ОФЭКТ, а также программное обеспечение для камер, которые показали, что эти измерения могут быть получены с помощью ОФЭКТ. Целью данного исследования является сравнение измерений MBF и MFR с помощью SPECT и PET и определение воспроизводимости измерений MFR с помощью SPECT.
Исследование будет проводиться в 3 этапа, набор будет осуществляться в течение 3 лет. Этапы 1 и 2 будут выполнены в течение первых 2 лет, а этап 3 запланирован после этапов 1 и 2, на 3-м году набора.
Фаза 1: пациенты с ишемической болезнью сердца, которые поступают в Институт сердца Оттавского университета (UOHI) для стресс-тестирования MPI, будут иметь как PET, так и SPECT MPI для сравнения измерений MBF и MFR. ПЭТ-сканирование будет проводиться как клинический отчетный тест.
Фаза 2: пациенты с ишемической болезнью сердца, которые приходят в UOHI для тестирования SPECT MPI, будут повторно проходить SPECT, чтобы увидеть, насколько воспроизводимы измерения.
Фаза 3: нормальные здоровые добровольцы пройдут сканирование ПЭТ и ОФЭКТ для сравнения измерений MBF и MFR.
На этапах 1 и 2 никаких изменений в уходе за пациентами не будет. Участникам этапов 1 и 2 будет проведено 1 исследовательское сканирование, а участникам этапа 3 будет проведено 2 исследования.
Рубидий (Rb-82) Рабочие характеристики системы элюирования Данные будут собираться в системе элюирующего насоса, используемой для подачи изотопа Rb-82, для поддержки документации по производительности системы для получения разрешения Министерства здравоохранения Канады.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Канада, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Для всех участников
- Возраст ≥ 18 лет
- ИМТ ≤ 40 кг/м2
- Способен и желает соблюдать процедуры обучения
- Письменное информированное согласие Участники с вероятностью ИБС от средней до высокой
- Подозрение или известная ИБС при стабильном режиме приема лекарств. Здоровые добровольцы без известных сердечных заболеваний
- Низкий риск ИБС (рекомендации ACC по предварительному тестированию вероятности коронарной болезни по симптомам, полу и возрасту)
Критерий исключения:
- История или риск тяжелой брадикардии (частота сердечных сокращений < 50 ударов в минуту), не связанный с хронотропными препаратами
- Известная АВ-блокада второй или третьей степени без кардиостимулятора
- Одышка (NYHA III/IV), свистящая астма или ХОБЛ
- Аортокоронарное шунтирование (АКШ) в течение 60 дней до скрининга или в любое время после согласия
- Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) в течение 30 дней до скрининга или в любое время после получения согласия
- Острый инфаркт миокарда или острый коронарный синдром в течение 60 дней до скрининга или в любое время после получения согласия
- Недавнее использование дипиридамола, препаратов, содержащих дипиридамол (например, Агренокс)
- Известная гиперчувствительность к дипиридамолу
- Грудное вскармливание или беременность
- Клаустрофобия или неспособность лежать неподвижно в лежачем положении
- Нежелание или неспособность дать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Однофотонная эмиссионная компьютерная томография
Измерение миокардиального кровотока (МКК) будет проанализировано с использованием данных динамической однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с коррекцией затухания и рассеяния.
Данные будут сравниваться с MBF, полученными с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
|
Будет проведена однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Разница между измерениями кровотока миокарда, измеренная с помощью ПЭТ, и с помощью SPECT
Временное ограничение: От зачисления до завершения визуализации составляло максимум четыре недели. Средняя разница в датах приобретения составила 19 +/- 9 дней.
|
Исследования PET были получены с 82RB или 13N-Ammonia в соответствии с клиническим протоколом.
Активность, вводимая как при отдыхе, так и на стрессе, составляла 10 мбкв/кг (82rb) или 5 Мбкв/кг (аммиак).
MBF был основан на данных, полученных в течение 8 минут (82rb) или 4 мин (аммиак).
Изображения REST Spect были получены в течение 11 минут, начинающихся непосредственно перед инъекцией 316 +/- 71 MBQ 99MTC-тетрофосмин.
Пациент вернулся через 45 минут после инъекции для 5 -минутного статического приобретения покоя (соответствует стандартному времени для перфузионной визуализации миокарда).
Без перемещения пациента подчеркнули с использованием дипиридамола (0,14 мг/кг/мин в течение 5 минут) с 11 минутами получения данных в режиме списка, запускающихся непосредственно перед инъекцией 1122 +/- 170 МБк тетрофосмина.
И инъекции отдыха и напряжения были доставлены механически в течение 30 секунд.
Стандартный набор изображений перфузии напряжений был получен через 45 минут после инъекции трассера.
Миокардиальный кровоток, полученный с использованием SPECT, сравнивался с питомцем пациента.
|
От зачисления до завершения визуализации составляло максимум четыре недели. Средняя разница в датах приобретения составила 19 +/- 9 дней.
|
|
Точность измерений кровотока миокарда между двумя сканами SPECT
Временное ограничение: От зачисления до завершения визуализации составляло максимум четыре недели.
|
Spect Myocardial кровоток (MBF) измеряли и повторяли с средним интервалом 18 дней для оценки точности измерений MBF между двумя сканированием.
|
От зачисления до завершения визуализации составляло максимум четыре недели.
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wells RG, Marvin B, Poirier M, Renaud J, deKemp RA, Ruddy TD. Optimization of SPECT Measurement of Myocardial Blood Flow with Corrections for Attenuation, Motion, and Blood Binding Compared with PET. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):2013-2019. doi: 10.2967/jnumed.117.191049. Epub 2017 Jun 13.
- Do J, Ruddy TD, Wells RG. Reduced acquisition times for measurement of myocardial blood flow with 99mTc-tetrofosmin and solid-state detector SPECT. J Nucl Cardiol. 2021 Dec;28(6):2518-2529. doi: 10.1007/s12350-020-02048-w. Epub 2020 Feb 5.
- Wells RG, Radonjic I, Clackdoyle D, Do J, Marvin B, Carey C, deKemp RA, Ruddy TD. Test-Retest Precision of Myocardial Blood Flow Measurements With 99mTc-Tetrofosmin and Solid-State Detector Single Photon Emission Computed Tomography. Circ Cardiovasc Imaging. 2020 Feb;13(2):e009769. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.119.009769. Epub 2020 Feb 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 20140589
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .