- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02280941
Cadmium-zink-tellurid (CZT) Billeddannelse af myokardieblodstrøm (MBF) (SPECT MBF) (SPECTMBF)
Sammenligning af myokardieblodstrømsmålinger med dedikeret Solid State SPECT-kamerabilleddannelse og 99mTc-Tetrofosmin versus PET-billeddannelse og Rubidium-82
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Absolut myocardial blood flow (MBF) og myocardial flow reserve (MFR) er beregnede målinger, der opnås ved hjælp af positron emission tomography (PET) nuklear billeddannelse, fra en myocardial perfusion imaging (MPI) stresstest, på grund af PET-kameraets avancerede muligheder teknologi. Disse beregninger giver mere diagnostisk og prognostisk information til patienterne. Single photon emission computed tomography (SPECT) nuklear billeddannelse udføres mere udbredt på grund af tilgængeligheden og lavere omkostninger, men har tidligere ikke været i stand til at give den yderligere information, der er nødvendig for at udføre MBF- og MFR-beregningerne. Der er nu udviklet og taget SPECT-kameraer i brug, samt software til kameraerne, der har vist, at disse målinger kan hentes fra SPECT. Målet med denne undersøgelse er at sammenligne SPECT- og PET-måling af MBF og MFR og bestemme reproducerbarheden af SPECT MFR-målinger.
Studiet vil blive udført i 3 faser, med rekruttering over 3 år. Fase 1 og 2 vil blive udført i løbet af de første 2 år, med fase 3 planlagt efter fase 1 og 2, i det 3. år af rekruttering.
Fase 1: patienter med koronararteriesygdom, som kommer til University of Ottawa Heart Institute (UOHI) til MPI-stresstest, vil have både en PET og SPECT MPI til sammenligning af målingerne af MBF og MFR. PET-scanningen vil blive udført som den kliniske, rapporterbare test.
Fase 2: patienter med koronararteriesygdom, som kommer til UOHI for SPECT MPI-testning, vil få SPECT gentaget for at se, hvor reproducerbare målingerne er.
Fase 3: normale, raske frivillige vil have både en PET- og SPECT-scanning til sammenligning af målingerne af MBF og MFR.
Ingen ændring af nogen patientbehandling vil blive foretaget i fase 1 og 2. Fase 1 og fase 2 deltagere vil have 1 forskningsscanning og fase 3 deltagere vil have 2 forskningsscanninger.
Rubidium (Rb-82) elueringssystemets ydeevnedata vil blive indsamlet på elueringspumpesystemet, der bruges til at levere Rb-82-isotopen, for at understøtte systemets ydeevnedokumentation for Health Canada-autorisation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For alle deltagere
- Alder ≥ 18 år
- BMI ≤ 40 kg/m2
- Kan og er villig til at overholde undersøgelsesprocedurerne
- Skriftligt informeret samtykke Deltagere med middel til høj sandsynlighed for CAD
- Mistænkt eller kendt CAD på et stabilt medicinregime. Friske frivillige uden kendt hjertesygdom
- Lav risiko for CAD (ACC Guidelines Pre-test Sandsynlighed for koronarsygdom efter symptomer, køn og alder)
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller risiko for svær bradykardi (puls < 50 slag i minuttet), der ikke er relateret til kronotrope lægemidler
- Kendt anden- eller tredjegrads AV-blok uden pacemaker
- Dyspnø (NYHA III/IV), hvæsende astma eller KOL
- Koronar bypassoperation (CABG) inden for 60 dage før screening eller på et hvilket som helst tidspunkt efter samtykke
- Perkutan koronar intervention (PCI) inden for 30 dage før screening eller på et hvilket som helst tidspunkt efter samtykke
- Akut myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom inden for 60 dage før screening eller på et hvilket som helst tidspunkt efter samtykke
- Nylig brug af dipyridamol, dipyridamol-holdige medicin (f.eks. Aggrenox)
- Kendt overfølsomhed over for dipyridamol
- Amning eller graviditet
- Klaustrofobi eller manglende evne til at ligge stille i liggende stilling
- Uvilje eller manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkelt fotonemission computertomografi
Myokardieblodstrømsmåling (MBF) vil blive analyseret ved hjælp af dæmpnings- og spredningskorrigeret dynamisk single photon emission computed tomography (SPECT) billeddannelsesdata.
Dataene vil blive sammenlignet med MBF opnået fra positron emission tomografi (PET) billeddannelse.
|
Single photon emission computed tomography (SPECT) billeddannelse vil blive udført.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen mellem målinger af myokardiel blodgennemstrømning målt med PET og med SPECT
Tidsramme: Fra tilmelding til færdiggørelse af billeddannelse var maksimalt fire uger. Den gennemsnitlige forskel i erhvervelsesdatoer var 19 +/- 9 dage.
|
PET-undersøgelser blev erhvervet med enten 82RB eller 13N-Ammonia i henhold til klinisk protokol.
Aktiviteten injiceret ved både hvile og stress var 10 MBQ/kg (82RB) eller 5MBQ/kg (ammoniak).
MBF var baseret på data erhvervet over 8 minutter (82RB) eller 4 minutter (ammoniak).
SPECT REST-billeder blev opnået i 11 minutter startende umiddelbart før injektion af 316 +/- 71 MBQ på 99MTC-Tetrofosmin.
Patienten vendte tilbage 45 minutter efter injektion i en 5 minutters statisk hvileoptagelse (svarende til standardtidspunktet for myocardial perfusionsafbildning).
Uden omplacering blev patienten stresset under anvendelse af dipyridamol (0,14 mg/kg/min i 5 minutter) med 11 minutters listetilstand, der blev erhvervet fra umiddelbart før injektionen af 1122 +/- 170 MBQ tetrofosmin.
Både hvile og stressinjektioner blev leveret mekanisk over 30 sekunder.
Et standard sæt af stressperfusionsbilleder blev erhvervet ved 45 minutter efter sporingsinjektion.
Den myocardiale blodgennemstrømning opnået ved hjælp af SPECT blev sammenlignet med patientens kæledyr.
|
Fra tilmelding til færdiggørelse af billeddannelse var maksimalt fire uger. Den gennemsnitlige forskel i erhvervelsesdatoer var 19 +/- 9 dage.
|
|
Præcision af myocardial blodstrømningsmålinger mellem to SPECT -scanninger
Tidsramme: Fra tilmelding til færdiggørelse af billeddannelse var maksimalt fire uger.
|
Spect myocardial blodstrøm (MBF) blev målt og gentaget i et gennemsnitligt interval på 18 dage for at vurdere præcision af MBF -målinger mellem de to scanninger.
|
Fra tilmelding til færdiggørelse af billeddannelse var maksimalt fire uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wells RG, Marvin B, Poirier M, Renaud J, deKemp RA, Ruddy TD. Optimization of SPECT Measurement of Myocardial Blood Flow with Corrections for Attenuation, Motion, and Blood Binding Compared with PET. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):2013-2019. doi: 10.2967/jnumed.117.191049. Epub 2017 Jun 13.
- Do J, Ruddy TD, Wells RG. Reduced acquisition times for measurement of myocardial blood flow with 99mTc-tetrofosmin and solid-state detector SPECT. J Nucl Cardiol. 2021 Dec;28(6):2518-2529. doi: 10.1007/s12350-020-02048-w. Epub 2020 Feb 5.
- Wells RG, Radonjic I, Clackdoyle D, Do J, Marvin B, Carey C, deKemp RA, Ruddy TD. Test-Retest Precision of Myocardial Blood Flow Measurements With 99mTc-Tetrofosmin and Solid-State Detector Single Photon Emission Computed Tomography. Circ Cardiovasc Imaging. 2020 Feb;13(2):e009769. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.119.009769. Epub 2020 Feb 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20140589
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar hjertesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med enkelt fotonemission computertomografi
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetKoronar hjertesygdomFrankrig
-
Hospices Civils de LyonUkendt
-
University of Wisconsin, MadisonRekrutteringNeuroendokrine tumorer | Somatostatin-receptor-positiv neuroendokrin tumorForenede Stater
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
GE HealthcareFortreaRekrutteringKolorektal cancer | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Mavekræft | Kræft i æggestokkeneSverige, Forenede Stater
-
MennaTalla Saber Sabet MohamedIkke rekrutterer endnu
-
Martini Hospital GroningenRekruttering
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringKoronararteriesygdom | Diabetes | Ledsygdomme | Diabetisk fodsår | Interstitiel lungesygdom | Hyperaldosteronisme | Nyresten | Intrakranielle arteriovenøse misdannelser | Adrenal Incidentaloma | Parenkymatøs; Lungebetændelse | Sygdom i det indre øre | Hjerneslagtilfælde | MakroadenomFrankrig
-
University Health Network, TorontoAfsluttet