- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02290873
En fase III-studie av effektiviteten og sikkerheten til Remimazolam sammenlignet med placebo og midazolam hos koloskopipasienter
En prospektiv, dobbeltblind, randomisert, placebo og aktiv kontrollert, multisenter, parallell gruppestudie som sammenligner Remimazolam med placebo, med en ekstra åpen arm for midazolam, hos pasienter som gjennomgår en koloskopi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Forente stater, 36688
- University of South Alabama
-
-
California
-
Anaheim, California, Forente stater, 92801
- Advanced Clinical Research Institute
-
Chula Vista, California, Forente stater, 91910
- Precision Research Institute
-
San Diego, California, Forente stater, 92114
- Precision Research Institute
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32256
- Borland-Grover Clinic, P.A
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Health
-
-
Louisiana
-
Monroe, Louisiana, Forente stater, 71201
- Delta Research Partners Inc
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27612
- Wake Research Associates
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson Medical College
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37205
- Nashville Medical Research Institute
-
-
Virginia
-
Chesapeake, Virginia, Forente stater, 23320
- Gastroenterology Associates of Tidewater
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter, i alderen ≥18 år, er planlagt til å gjennomgå en diagnostisk eller terapeutisk koloskopi (terapeutiske prosedyrer kan omfatte hemostase, reseksjon, ablasjonsdekompresjon, ekstraksjon av fremmedlegemer, for eksempel).
- American Society of Anesthesiologists scorer 1 til 3
- Kroppsmasseindeks ≤40 kg/m2.
- For kvinnelige pasienter med fertil alder, negativt resultat av graviditetstest (serum eller urin) samt bruk av prevensjon i studieperioden (fra samtykket til alle spesifiserte observasjoner var gjennomført).
- Pasienten signerte frivillig og daterte et informert samtykkeskjema som ble godkjent av en uavhengig vurderingskomité før gjennomføringen av en studieprosedyre.
- Pasienten var villig og i stand til å overholde studiekravene og returnere for et oppfølgingsbesøk på dag 4 (+3/-1 dager) etter koloskopien.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kjent følsomhet overfor benzodiazepiner, flumazenil, opioider, nalokson eller en medisinsk tilstand slik at disse midlene var kontraindisert.
- Kronisk bruk av benzodiazepiner for enhver indikasjon (f.eks. søvnløshet, angst, spastisitet).
- Kronisk bruk av opioider for enhver indikasjon.
- Kvinnelige pasienter med positiv serum humant koriongonadotropin graviditetstest ved screening eller baseline.
- Ammende kvinnelige pasienter.
- Pasienter med positive misbruksmedisiner screener eller en positiv serumetanol ved baseline.
- Pasient med en historie med narkotika- eller etanolmisbruk i løpet av de siste 2 årene.
- Pasienter som mottar et undersøkelseslegemiddel innen 30 dager eller mindre enn syv halveringstider (den som var lengst) før screening, eller som er planlagt å motta en i løpet av studieperioden.
- Deltakelse i tidligere kliniske studier med remimazolam.
- Pasienter med manglende evne til å kommunisere godt på engelsk med etterforskeren, eller ansett som uegnet i følge etterforskeren (i hvert tilfelle oppgi en grunn).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Remimazolam
Remimazolam iv 5 mg for sedasjonsinduksjon, og 2,5 mg påfyll for sedasjonsvedlikehold. Fentanyl forbehandling: 50 μg (eller mindre for eldre/funksjonshemmede personer) og 25 μg påfyllingsdoser |
For induksjon og vedlikehold av sedasjon
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Inaktiv kontrollarm Fentanyl forbehandling: 50 μg (eller mindre for eldre/funksjonshemmede personer) og 25 μg påfyllingsdoser |
Inaktiv kontrollarm
|
|
Aktiv komparator: Midazolam
Midazolam iv 1,75 mg* for sedasjonsinduksjon og 1,0 mg* for sedasjonsvedlikehold. *1,0 mg for induksjon og 0,5 mg for vedlikehold hos voksne over 60 år, svekkede eller kronisk syke Fentanyl forbehandling: 50 μg (eller mindre for eldre/funksjonshemmede personer) og 25 μg påfyllingsdoser |
For induksjon av vedlikehold og sedasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksessrater for prosedyren
Tidsramme: Fra administrering av første dose av studiemedikamentet til slutten av koloskopi
|
Suksessen med prosedyren måles ved fullføring av koloskopi, ingen krav om et alternativt beroligende middel og ingen krav om mer enn 5 påfyll av studiemedisiner innen en 15-minutters periode i de blindede armene (remimazolam/placebo) eller ingen krav om mer enn 3 doser innen ethvert 12-minutters vindu i midazolam-armen.
|
Fra administrering av første dose av studiemedikamentet til slutten av koloskopi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til prosedyrestart
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til innsetting av koloskopet
|
Tiden til starten av prosedyren etter administrering av den første dosen av randomisert studiemedikament
|
Fra første dose studiemedisin til innsetting av koloskopet
|
|
På tide å varsle
Tidsramme: Fra slutten av koloskopi (kolonoskop ut) til pasienten har kommet seg til å være fullstendig våken og fra siste injeksjon av studiemedikamentet eller rednings-beroligende medisin til pasienten er blitt fullstendig våken
|
Tiden til full varsling (tid til første av tre påfølgende modifiserte observatørers vurdering av årvåkenhet/sedasjon [MOAA/S]-score på 5) etter slutten av koloskopi-prosedyren [kolonoskop ut], og etter siste dose av studiemedikament eller redningssedativ medisiner
|
Fra slutten av koloskopi (kolonoskop ut) til pasienten har kommet seg til å være fullstendig våken og fra siste injeksjon av studiemedikamentet eller rednings-beroligende medisin til pasienten er blitt fullstendig våken
|
|
På tide å klargjøre for utskrivning
Tidsramme: Fra slutten av koloskopien til utskrivning (forventet å være samme dag). Etter siste dose av studiemedikamentet eller redningssedativ, frem til utskrivning (forventet å være samme dag).
|
Tiden etter slutten av koloskopi-prosedyren (kolonoskopet ut) og etter siste injeksjon av studiemedisin eller redningssedativ, frem til utskrivning (definert som evne til å gå uten hjelp).
|
Fra slutten av koloskopien til utskrivning (forventet å være samme dag). Etter siste dose av studiemedikamentet eller redningssedativ, frem til utskrivning (forventet å være samme dag).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Antonik LJ, Goldwater DR, Kilpatrick GJ, Tilbrook GS, Borkett KM. A placebo- and midazolam-controlled phase I single ascending-dose study evaluating the safety, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of remimazolam (CNS 7056): Part I. Safety, efficacy, and basic pharmacokinetics. Anesth Analg. 2012 Aug;115(2):274-83. doi: 10.1213/ANE.0b013e31823f0c28. Epub 2011 Dec 20.
- Wiltshire HR, Kilpatrick GJ, Tilbrook GS, Borkett KM. A placebo- and midazolam-controlled phase I single ascending-dose study evaluating the safety, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of remimazolam (CNS 7056): Part II. Population pharmacokinetic and pharmacodynamic modeling and simulation. Anesth Analg. 2012 Aug;115(2):284-96. doi: 10.1213/ANE.0b013e318241f68a. Epub 2012 Jan 16.
- Rex DK, Bhandari R, Desta T, DeMicco MP, Schaeffer C, Etzkorn K, Barish CF, Pruitt R, Cash BD, Quirk D, Tiongco F, Sullivan S, Bernstein D. A phase III study evaluating the efficacy and safety of remimazolam (CNS 7056) compared with placebo and midazolam in patients undergoing colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2018 Sep;88(3):427-437.e6. doi: 10.1016/j.gie.2018.04.2351. Epub 2018 Apr 30.
- Worthington MT, Antonik LJ, Goldwater DR, Lees JP, Wilhelm-Ogunbiyi K, Borkett KM, Mitchell MC. A phase Ib, dose-finding study of multiple doses of remimazolam (CNS 7056) in volunteers undergoing colonoscopy. Anesth Analg. 2013 Nov;117(5):1093-100. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a705ae.
- Borkett KM, Riff DS, Schwartz HI, Winkle PJ, Pambianco DJ, Lees JP, Wilhelm-Ogunbiyi K. A Phase IIa, randomized, double-blind study of remimazolam (CNS 7056) versus midazolam for sedation in upper gastrointestinal endoscopy. Anesth Analg. 2015 Apr;120(4):771-80. doi: 10.1213/ANE.0000000000000548.
- Pambianco DJ, Borkett KM, Riff DS, Winkle PJ, Schwartz HI, Melson TI, Wilhelm-Ogunbiyi K. A phase IIb study comparing the safety and efficacy of remimazolam and midazolam in patients undergoing colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2016 May;83(5):984-92. doi: 10.1016/j.gie.2015.08.062. Epub 2015 Sep 9.
- Douglas K. Rex, MD, MACG, Raj Bhandari, MD, Taddese Desta MD, Michael DeMicco MD, Cynthia Schaeffer MD, Kyle Etzkorn, Charles Barish MD, Ronald Pruitt MD, Brooks Cash MD, FACG, Daniel Quirk MD, Felix Tiongco MD, David Bernstein MD, FACG. REMIMAZOLAM IS A SAFE AND EFFECTIVE AGENT FOR SEDATION IN OUTPATIENT COLONOSCOPY: RESULTS OF A PHASE 3, MULTICENTER, RANDOMIZED, PLACEBO CONTROLLED TRIAL. Program No. ACG 2016 Annual Scientific Meeting Abstracts. Las Vegas, NV: American College of Gastroenterology.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anestesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Midazolam
Andre studie-ID-numre
- CNS7056-006
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .