- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02305550
En Proof of Concept-studie av elektrisk utladning produsert nitrogenoksid for innånding
Studiedesign: Dette er en todelt fysiologisk for en enhets gjennomførbarhet. Begge studiene er proof of concept-beskrivende pilotstudier.
FØRSTE DEL er en studie av friske frivillige og ANDRE DEL av pasienter med pulmonal hypertensjon ved rutinemessig hjertekateteriseringslaboratorium (CATH-LABORATORY).
Frivillige og pasienter vil bli registrert sekvensielt; det er ingen grupperandomisering.
Overordnet hypotese for denne enhetens mulighetsstudie: Å teste en lett og bærbar metode for å syntetisere terapeutiske nivåer av inhalert nitrogenoksid fra luft ved elektrisk pulserende utladning.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn. Inhalert nitrogenoksid brukes rutinemessig til å behandle akutt pulmonal hypertensjon hos spedbarn, barn og voksne. I 2014 er det anslått at rundt 500 000 amerikanske pasienter har blitt behandlet med nitrogenoksid, med bare den sjeldne komplikasjonen av methemoglobinemi rapportert ved høye inhalerte doser.
Begrunnelse. Etterforskerne utforsket nye alternative lette og økonomiske metoder for lokal nitrogenoksidproduksjon. Spesielt syntetiserte etterforskerne nitrogenoksid fra luft ved en elektrisk pulsert plasmautladning. Etter 2 års studier har etterforskerne designet og produsert en prototype av en enhet som syntetiserer nitrogenoksid fra luft med lave nivåer av nitrogendioksid og ozon. Etter å ha fullført eksperimentering med lam, planlegger etterforskerne nå å studere nitrogenoksidgeneratorer i en proof of concept klinisk studie.
Utforming av studiet: Studiet består av to deler:
- SUNN frivillig studium, og
- CATH-LABORATORY studie hos pasienter.
Studien vil bli utført ved lave nivåer av pustende nitrogenoksid, 25 deler per million nitrogenoksid, i 20 minutter for å overholde terskelen til Environmental Protection Agency (EPA) for daglig arbeidseksponering.
Den første delen av studien vil bli utført på 6 friske frivillige som puster 25 deler per million nitrogenoksid. Etter denne første delen vil etterforskerne fortsette til den andre delen av studien og inkludere 6 pasienter med pulmonal hypertensjon som gjennomgår planlagte tester med en nitrogenoksid-pulmonal vasodilatatorrespons (CATH-LABORATORY-studie).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
FØRSTE DEL AV STUDIEN: SUNN FRIVILLIGHETSSTUDIE (n=6 frivillige)
Inklusjonskriterier:
- Ha et offentlig identitetskort med bilde;
- Alder < 40 år gammel;
- Kroppsmasseindeks (BMI) <28 kg/m2 og >18 kg/m2;
- Føl deg godt dagen med nitrogenoksidtesting;
- Normal fysisk undersøkelse
Ekskluderingskriterier:
- Psykiatriske forstyrrelser som angst, depresjon, schizofreni som krever farmakologisk behandling eller sykehusinnleggelse det siste året;
- Systemisk sykdom med eller uten funksjonell begrensning; inkludert kontrollert hypertensjon og kontrollert diabetes uten systemiske effekter;
- Graviditet bestemt ved uringraviditetstest, påvisning av humant koriongonadotropin, eller mindre enn seks uker etter fødselen;
- Aktiv røyking, frivillige kan bli registrert hvis de slutter å røyke i mer enn 1 år;
- Overdreven alkoholbruk: mer enn ½ L/dag vinforbruk eller tilsvarende;
- All nåværende bruk av et annet medikament enn: reseptfrie orale medisiner, urtemedisiner, kosttilskudd og orale prevensjonsmidler;
- Er for tiden påmeldt i en annen forskningsstudie.
ANDRE DEL AV STUDIEN: CATH-LABORATORIESTUDIE (n=6 cath laboratoriefag)
Inklusjonskriterier:
- Ha et offentlig identitetskort med bilde;
- Diagnose av pulmonal arteriell hypertensjon, gruppe I, III, IV og V, som definert av National Heart Lung and Blood Institute klassifisering.
- Kjent positiv responder på inhalert nitrogenoksid
- Kiletrykk ≤15 mmHg ved baseline
- Pulmonalt arterielt trykk (gjennomsnitt) større enn eller lik 40 mmHg
- Planlagt Cath Lab-testing for høyre hjertekateterisering for å vurdere pulmonal vasodilatatorkapasitet
Ekskluderingskriterier:
- Psykiatriske forstyrrelser som angst, depresjon, schizofreni som krever farmakologisk behandling eller sykehusinnleggelse det siste året;
- Graviditet bestemt ved uringraviditetstest, påvisning av humant koriongonadotropin, eller mindre enn seks uker etter fødselen;
- Venstre ventrikkelsvikt der pustende nitrogenoksid er kontraindisert;
- Pasienter med diagnosen medfødt eller ervervet methemoglobinemi-reduktasemangel;
- Er for tiden påmeldt i en annen forskningsstudie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: elektrisk syntese nitrogenoksid
Deltakerne vil puste 20 minutter med elektrisk pulserende plasmautladningssyntese av nitrogenoksid med 25 deler per million
|
En NO-generator ble designet og utviklet av elektrisk pulsert plasmautladning av nitrogenoksid fra atmosfærisk nitrogen og oksygen.
Denne generatoren er produsert av etterforskerne, og den er ikke kommersielt tilgjengelig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oksygenering
Tidsramme: 20 minutter
|
Prosentvis endring i oksygenmetning (HbO2/totHb)
|
20 minutter
|
|
Methemoglobin
Tidsramme: 20 minutter
|
Prosentvis endring i methemoglobinnivåer (metHb/totHb)
|
20 minutter
|
|
Karboksyhemoglobin
Tidsramme: 20 minutter
|
Prosentvis endring i karboksyhemoglobinnivåer (COHb/totHb)
|
20 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulmonal arterietrykk
Tidsramme: 20 minutter
|
Endring i lungearterietrykket (mmHg)
|
20 minutter
|
|
Syklisk guanosinmonofosfat
Tidsramme: 20 minutter
|
Prosentvis endring i plasma syklisk guanosinmonofosfat (målt over baseline)
|
20 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lorenzo Berra, MD, MGH
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Malhotra R, Hess D, Lewis GD, Bloch KD, Waxman AB, Semigran MJ. Vasoreactivity to inhaled nitric oxide with oxygen predicts long-term survival in pulmonary arterial hypertension. Pulm Circ. 2011 Apr;1(2):250-258. doi: 10.4103/2045-8932.83449.
- Frostell C, Fratacci MD, Wain JC, Jones R, Zapol WM. Inhaled nitric oxide. A selective pulmonary vasodilator reversing hypoxic pulmonary vasoconstriction. Circulation. 1991 Jun;83(6):2038-47. doi: 10.1161/01.cir.83.6.2038. Erratum In: Circulation 1991 Nov;84(5):2212.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Hypertensjon
- Hypertensjon, lunge
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Beskyttende agenter
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Antioksidanter
- Free Radical Scavengers
- Endotel-avhengige avslappende faktorer
- Gassendere
- Nitrogenoksid
Andre studie-ID-numre
- eNO for inhalation
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .