- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02305550
Az elektromos kisülés által termelt nitrogén-monoxid inhalálásra vonatkozó koncepciótanulmánya
Tanulmánytervezés: Ez egy kétrészes fiziológiai az eszköz megvalósíthatóságához. Mindkét tanulmány a koncepcióleíró kísérleti tanulmányok bizonyítéka.
Az ELSŐ RÉSZ egészséges önkéntesek és a MÁSODIK RÉSZ pulmonális hipertóniában szenvedő betegek vizsgálata rutin szívkatéteres laboratóriumban (CATH-LABORATORY).
Az önkéntesek és a betegek felvétele egymás után történik; nincs csoportos randomizáció.
Az eszköz megvalósíthatósági tanulmányának általános hipotézise: Egy könnyű és hordozható módszer tesztelése a belélegzett nitrogén-monoxid terápiás szintjének levegőből elektromos impulzuskisüléssel történő szintetizálására.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér. Az inhalációs nitrogén-monoxidot rutinszerűen alkalmazzák csecsemők, gyermekek és felnőttek akut pulmonális hipertóniájának kezelésére. Becslések szerint 2014-re körülbelül 500 000 amerikai beteget kezeltek nitrogén-monoxiddal, és csak a methemoglobinémia ritka szövődményéről számoltak be nagy belélegzett dózisok esetén.
Indoklás. A kutatók a helyi nitrogén-monoxid-termelés új, könnyű és gazdaságos alternatíváit vizsgálták. A kutatók különösen nitrogén-monoxidot szintetizáltak levegőből elektromos impulzusos plazma kisüléssel. 2 évnyi tanulmányozás után a kutatók megtervezték és elkészítették egy olyan készülék prototípusát, amely alacsony nitrogén-dioxid- és ózonszintű levegőből nitrogén-oxidot szintetizál. A bárányokon végzett kísérletek befejezése után a kutatók most azt tervezik, hogy a nitrogén-monoxid-generátorokat tanulmányozzák egy klinikai tanulmányban.
A tanulmány felépítése: A tanulmány két részből áll:
- EGÉSZSÉGES önkéntes tanulmány, és
- CATH-LABORATORY vizsgálat betegeken.
A vizsgálatot alacsony, belélegzett nitrogén-monoxid-szinten, 25 ppm nitrogén-monoxiddal végzik 20 percig, hogy megfeleljenek a Környezetvédelmi Ügynökség (EPA) által a napi munkavégzésre vonatkozó küszöbértéknek.
A vizsgálat első részét 6 egészséges önkéntesen végzik el, akik 25 ppm nitrogén-monoxidot lélegzenek be. Az első rész után a vizsgálók továbblépnek a vizsgálat második részéhez, és 6 pulmonális hipertóniában szenvedő beteget vonnak be, akiket nitrogén-monoxid-tüdő értágító válaszreakcióval ütemezett vizsgálaton vesznek át (CATH-LABORATORY vizsgálat).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A VIZSGÁLAT ELSŐ RÉSZE: EGÉSZSÉGES ÖNKÉNTES TANULMÁNY (n=6 önkéntes)
Bevételi kritériumok:
- Rendelkezzen fényképes személyi igazolvánnyal;
- Életkor < 40 év;
- Testtömeg-index (BMI) <28 kg/m2 és >18 kg/m2;
- Érezd jól magad a nitrogén-monoxid-vizsgálat napján;
- Normál fizikai vizsgálat
Kizárási kritériumok:
- Pszichiátriai zavarok, például szorongás, depresszió, skizofrénia, amely gyógyszeres kezelést vagy kórházi kezelést igényel az elmúlt évben;
- Szisztémás betegség funkcionális korlátozással vagy anélkül; beleértve a kontrollált magas vérnyomást és a kontrollált cukorbetegséget szisztémás hatások nélkül;
- A humán koriongonadotropin jelenlétét kimutató vizelet terhességi teszttel meghatározott terhesség vagy a szülés után kevesebb mint hat héttel;
- Aktív dohányzás, önkéntesek akkor vehetők fel, ha 1 évnél tovább abbahagyják a dohányzást;
- Túlzott alkoholfogyasztás: több mint ½ l/nap borfogyasztás vagy azzal egyenértékű;
- Bármilyen gyógyszer jelenlegi használata, kivéve: Vény nélkül kapható orális gyógyszerek, gyógynövénykészítmények, táplálék-kiegészítők és orális fogamzásgátlók;
- Jelenleg egy másik kutatási tanulmányban vesz részt.
A VIZSGÁLAT MÁSODIK RÉSZE: CATH-LABORATÓRIUMI VIZSGÁLAT (n=6 kath-laboratóriumi alany)
Bevételi kritériumok:
- Rendelkezzen fényképes személyi igazolvánnyal;
- Pulmonális artériás hipertónia diagnosztikája, I., III., IV. és V. csoport, az Országos Szív Tüdő- és Vérintézet osztályozása szerint.
- Ismert pozitív válaszadó a belélegzett nitrogén-monoxidra
- Az éknyomás ≤15 Hgmm az alapvonalon
- A pulmonális artériás nyomás (átlag) 40 Hgmm vagy annál nagyobb
- Tervezett Cath Lab vizsgálat a jobb szív katéterezésére a tüdő értágító kapacitásának felmérésére
Kizárási kritériumok:
- Pszichiátriai zavarok, például szorongás, depresszió, skizofrénia, amely gyógyszeres kezelést vagy kórházi kezelést igényel az elmúlt évben;
- A humán koriongonadotropin jelenlétét kimutató vizelet terhességi teszttel meghatározott terhesség vagy a szülés után kevesebb mint hat héttel;
- Bal kamrai elégtelenség, amelynél a nitrogén-monoxid belégzése ellenjavallt;
- Veleszületett vagy szerzett methemoglobinémia-reduktáz-hiány diagnózisában szenvedő betegek;
- Jelenleg egy másik kutatási tanulmányban vesz részt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Az eszköz megvalósíthatósága
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: elektromos szintézis nitrogén-monoxid
A résztvevők 20 percnyi elektromos impulzusos plazma kisülési nitrogén-monoxid szintézist lélegeznek be 25 ppm
|
NO generátort terveztek és fejlesztettek ki a légköri nitrogénből és oxigénből származó nitrogén-oxid elektromos impulzusos plazma kisülésével.
Ezt a generátort a nyomozók gyártották, és kereskedelmi forgalomban nem kapható.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Oxigénezés
Időkeret: 20 perc
|
Az oxigéntelítettség százalékos változása (HbO2/tHb)
|
20 perc
|
|
Methemoglobin
Időkeret: 20 perc
|
Százalékos változás a methemoglobin szintjében (metHb/toHb)
|
20 perc
|
|
Karboxihemoglobin
Időkeret: 20 perc
|
Százalékos változás a karboxihemoglobin szintjében (COHb/totHb)
|
20 perc
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A pulmonalis artériás nyomás
Időkeret: 20 perc
|
A pulmonalis artériás nyomás változása (Hgmm)
|
20 perc
|
|
Ciklikus guanozin-monofoszfát
Időkeret: 20 perc
|
Százalékos változás a plazma ciklikus guanozin-monofoszfátban (az alapértékhez képest)
|
20 perc
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lorenzo Berra, MD, MGH
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Malhotra R, Hess D, Lewis GD, Bloch KD, Waxman AB, Semigran MJ. Vasoreactivity to inhaled nitric oxide with oxygen predicts long-term survival in pulmonary arterial hypertension. Pulm Circ. 2011 Apr;1(2):250-258. doi: 10.4103/2045-8932.83449.
- Frostell C, Fratacci MD, Wain JC, Jones R, Zapol WM. Inhaled nitric oxide. A selective pulmonary vasodilator reversing hypoxic pulmonary vasoconstriction. Circulation. 1991 Jun;83(6):2038-47. doi: 10.1161/01.cir.83.6.2038. Erratum In: Circulation 1991 Nov;84(5):2212.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Magas vérnyomás
- Hipertónia, tüdőgyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Védőszerek
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Antioxidánsok
- Szabadgyökfogók
- Endothel-függő relaxációs faktorok
- Gáztranszmitterek
- Nitrogén-oxid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- eNO for inhalation
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .