Aktiverer brunt fettvev gjennom trening (ACTIBATE)

Energiforbrenningskapasiteten til brunt fettvev (BAT) gjør det til et attraktivt mål for antifedmebehandlinger. Sympatisk nervesystem (SNS) er den klassiske regulatoren av BAT; Nylige funn viser imidlertid en pool av nye BAT-aktivatorer som omgår behovet for å stimulere SNS. Av interesse er at både SNS og ikke-SNS BAT-aktivatorer er sensitive for fysisk trening, noe som åpner nye horisonter og muligheter for å studere den potensielle effekten av treningsbaserte terapeutiske intervensjoner. Dessuten ser det ut til at et nytt protein frigjort av treningsstimulert skjelettmuskulatur, irisin, spiller en nøkkelrolle i bruningsprogrammet i hvitt fettvev. Det meste av det tilgjengelige beviset kommer fra dyrestudier, som noen ganger er vanskelig å konkludere med menneskelig fysiologi. For å avgjøre om et kontrollert fysisk treningsprogram er i stand til å lette BAT-vedlikehold og -funksjon, er det klinisk relevant å stimulere eksisterende brune forløpere og indusere det spesifikke genprogrammet til å favorisere hvit-til-brun adipocytttransformasjon hos mennesker.

Hovedmålet med den randomiserte kontrollerte studien ACTIBATE (RCT) er å kvantifisere dose-effekten av ulike treningsintensiteter, dvs. ingen trening, moderat intensitet og kraftig intensitet, på BAT-aktivitet og masse (primært resultat), og på energiforbruk , termogen respons på et testmåltid, skjelvingsterskel og risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer, hos unge voksne. Etterforskerne vil også innhente biopsier fra hvitt fettvev og skjelettmuskulatur for å analysere uttrykket av gener som koder for proteiner involvert i det termogene maskineriet. Intervensjonsgruppene vil trene 4-5 dager/uke (60 min per økt) i en 24-ukers periode.

Med det endelige målet om å gjøre treningsprogrammet overførbart til samfunnet, er grunnlaget for den spesifikke treningsdosen i ACTIBATE anbefalingene om fysisk aktivitet for voksne foreslått av Verdens helseorganisasjon. Siden det ikke er informasjon om den ideelle treningsmodellen for å aktivere og rekruttere BAT, er et hovedmål med ACTIBATE å evaluere ulike treningsintensitetsnivåer som faller innenfor gjeldende folkehelseanbefalinger for å teste om høyere intensitetsnivåer gir mer fordel enn standard moderate- intensitetsnivå. ACTIBATE vil kombinere både aerobic og motstandstrening.